Hva er Macroglossia, også kjent som å ha en stor tunge?

Kan tungen din være for stor for munnen din?

Makroglossi oppstår når tungen din er forstørret eller overdimensjonert. Det kalles også en «stor tunge» eller «forstørret tunge.» Siden tungen er en del av fordøyelsessystemet ditt, anses det for å være en forstyrrelse i fordøyelsessystemet.

I de fleste tilfeller er makroglossi et symptom på en underliggende tilstand. Tilstanden kan være medfødt (tilstede ved fødselen) eller ervervet (utviklet senere i livet). Imidlertid er det mulig å bli født med makroglossi uten en kjent underliggende årsak.

Å ha en stor tunge kan forårsake komplikasjoner, som problemer med å spise eller puste. For noen mennesker er det å ha en stor tunge også et kosmetisk problem.

Les videre for å lære om symptomene, årsakene og behandlingen av makroglossi.

Symptomer på å ha en stor tunge

Symptomer på makroglossi inkluderer:

• tungen som stikker ut av munnen
• snorking
• problemer med å snakke, spise eller puste
• høy lyd mens du puster (stridor)
• sikler
• unormal vekst av kjever og tenner
• ofte biter eller skader tungen

Hvorfor er tungen min så stor?

Det er mange mulige årsaker til makroglossi:

Medfødte syndromer

Vanligvis er makroglossi som er tilstede ved fødselen forårsaket av et syndrom som:

• Downs syndrom
• Beckwith Wiedemann syndrom
• Hunter syndrom
• Hurler syndrom
• Robinow syndrom
• Maroteux-Lamy syndrom
• Crouzon syndrom
• Apert syndrom

Medfødt muskeldystrofi

Medfødt muskeldystrofi (CMD) er en gruppe genetiske lidelser som påvirker muskelen. Det forårsaker lav muskeltonus, også kalt hypotoni, og muskelsvakhet som forverres over tid.

Makroglossi er et symptom på CMD. Andre symptomer inkluderer:

• overvekst av benmuskler
• svakhet i armmusklene
• forsinkelser i motorisk utvikling
• pustevansker

Akromegali

Akromegali er når kroppen til en voksen lager for mange veksthormoner. Dette fører til at vev, som tungen, vokser over.

Andre symptomer inkluderer:

• store hender og føtter
• søvnvansker
• større ansiktstrekk

Vanligvis utvikler akromegali seg gradvis.

Amyloidose

Amyloidose er en sjelden sykdom som kan være arvelig eller ervervet. Det oppstår når amyloid, et unormalt protein, bygges opp i organene. Dette forårsaker organskader, og påvirker hvordan organene fungerer.

Amyloidose kan innebære:

• Fordøyelsessystemet
• hjerte
• nyrer
• nervesystemet
• lever
• milt

En saksrapport fra 2020 viste at hvis amyloidose påvirker fordøyelsessystemet, kan det forårsake makroglossi. Dette er det vanligste orale symptomet på amyloidose.

Hypotyreose

Hypotyreose, som er en underaktiv skjoldbruskkjertel, oppstår når kroppen ikke produserer nok skjoldbruskkjertelhormoner. Det kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg senere i livet.

Tilstanden kan føre til opphopning av sukkermolekyler inne i tungen, noe som fører til makroglossi.

Hemangioma

Et hemangiom er en ikke-kreftsvulst laget av blodårer. De fleste hemangiomer blir synlige like etter fødselen.

Ofte oppstår hemangiomer i hode- og nakkeområdet. Et hemangiom på tungen kan føre til makroglossi.

Betennelsestilstander

Inflammatoriske lidelser kan forårsake makroglossi, for eksempel:

• glossitt
• tuberkulose
• syfilis
• sarkoidose
• polymyositt
• visse kreftformer

Fysiske traumer

Fysiske traumer på tungen kan føre til hevelse, noe som resulterer i makroglossi. I dette tilfellet er det kjent som traumatisk makroglossi.

Dette kan skje som en komplikasjon av visse operasjoner, som de som involverer:

• cervical ryggraden
• kraniofaciale område
• bakre fossa

En skade på tungen kan også forårsake makroglossi.

Er det å ha en stor tunge et symptom på et syndrom?

Noen ganger er en forstørret tunge et symptom på et medfødt syndrom.

Syndromer som kan forårsake en forstørret tunge inkluderer:

• Downs syndrom
• Beckwith Wiedemann syndrom
• Hunter syndrom og Hurler syndrom
• Robinow syndrom
• Maroteux-Lamy syndrom
• Crouzon syndrom
• Apert syndrom

Potensiell risiko ved å ha en stor tunge

Hvis den ikke behandles, kan makroglossia forårsake komplikasjoner.

Makroglossi som er tilstede ved fødselen kan påvirke fysisk utvikling. Dette inkluderer problemer som:

• feiljustert tannavstand
• unormal kjevedannelse
• vanskeligheter med å lære å snakke

Andre komplikasjoner ved å ha en stor tunge kan påvirke mennesker i alle aldre:

• pustevansker
• luftveisobstruksjon
• vanskeligheter med å tygge
• smerter i kjeveleddet
• høy risiko for tungeskade (på grunn av eksponering)
• tørr i munnen
• tilbakevendende øvre luftveisinfeksjoner
• sikler

I alvorlige tilfeller kan en luftveisobstruksjon hindre oksygen i å nå hjernen, og til slutt føre til hjertestans.

Når skal man ringe en lege

Hvis tungen din endrer seg på noen måte, ring en lege. Du bør også få time hos lege dersom du har:

• hevelse i tungen
• misfarging på tungen
• tungesmerter
• problemer med å snakke, spise eller puste
• biter ofte tungen ved et uhell
• ny eller økt snorking

Hvis barnet ditt opplever noen av symptomene ovenfor, bør du avtale en avtale med barnets lege.

Hvordan diagnostiseres makroglossi?

En lege vil bruke ulike tester for å diagnostisere makroglossi. Dette inkluderer:

• Fysisk eksamen. En lege vil sjekke størrelsen på tungen din i forhold til resten av munnen din. De vil også se etter lesjoner, hevelse eller misfarging.
• Medisinsk historie. For å begrense hva som forårsaker den forstørrede tungen din, vil legen stille spørsmål om de andre symptomene dine.
• Blodprøver. Avhengig av din fysiske undersøkelse og medisinske historie, vil legen din anbefale visse blodprøver. Dette kan inkludere tester som en skjoldbruskfunksjonstest.
• Imaging tester. En bildediagnostisk test, som en CT- eller MR-skanning, vil la legen din undersøke vevet i og rundt munnen din.

Hvordan behandles makroglossi?

Generelt innebærer behandling av makroglossi å behandle den underliggende tilstanden. Behandlingsalternativer inkluderer:

Snakketerapi

Logopedi brukes til å behandle mild makroglossi. En logoped lærer deg hvordan du kan kontrollere tungeposisjonen din og forbedre hvordan du snakker.

Medisiner

Hvis den underliggende årsaken kan behandles med medisiner, vil en lege sannsynligvis foreskrive det. Noen tilstander som kan behandles med medisiner inkluderer:

• hypotyreose
• akromegali
• tuberkulose

Kjeveortopedisk behandling

Makroglossi kan være assosiert med tannproblemer, som feiljustert tannavstand. I så fall er kjeveortopedisk behandling nødvendig. Dette kan også brukes etter makroglossikirurgi.

Kirurgi

Om 10 prosent av makroglossitilfeller krever kirurgi. Dette innebærer en glossectomy, som er en operasjon som fjerner en del av tungen.

Kirurgi har flere fordeler for makroglossi, inkludert:

• redusert sikling
• forbedret evne til å spise
• forbedret tale

Ta bort

Makroglossi er vanligvis forårsaket av en underliggende tilstand. Når det er tilstede ved fødselen, er det ofte forårsaket av genetiske lidelser som Downs syndrom eller medfødt hypotyreose. Det kan også utvikle seg senere i livet på grunn av fysiske traumer, akromegali, ervervet hypotyreose eller betennelsestilstander.

Symptomer på makroglossi inkluderer problemer med å snakke, puste og spise. Det kan også øke risikoen for å bite eller skade tungen. Hvis det ikke behandles, kan det forårsake en luftveisobstruksjon og hindre oksygen i å komme til hjernen din.

Kontakt lege hvis tungen din endrer seg på noen måte. Avhengig av symptomene dine, kan det hende du trenger logopedi, tannbehandling eller medisiner for å behandle den underliggende årsaken. Alvorlig makroglossi kan kreve kirurgi.