E. coli og UVI
En urinveisinfeksjon (UTI) oppstår når bakterier (bakterier) invaderer urinveiene. Urinveiene består av nyrene, blæren, urinlederne og urinrøret. Urinlederne er rørene som forbinder nyrene med blæren. Urinrøret er røret som frakter urin fra blæren til utsiden av kroppen din.
I følge National Kidney Foundation er 80 til 90 prosent av urinveisinfeksjoner forårsaket av en bakterie som kalles Escherichia coli (E coli). For det meste, E coli lever ufarlig i tarmen din. Men det kan forårsake problemer hvis det kommer inn i urinsystemet ditt, vanligvis fra avføring som migrerer inn i urinrøret.
UVI er utrolig vanlig. Faktisk blir 6 til 8 millioner tilfeller diagnostisert hvert år i USA. Mens menn ikke er immune, er kvinner det
Hvordan E. coli kommer inn i urinveiene
Urin består for det meste av vann, salt, kjemikalier og annet avfall. Mens forskere pleide å tenke på urin som steril, er det nå kjent at selv en sunn urinvei kan være vert for en rekke bakterier. Men en type bakterier som vanligvis ikke finnes i urinveiene er E coli.
E coli kommer ofte inn i urinveiene via avføring. Kvinner er spesielt utsatt for UVI fordi urinrøret deres sitter nær anus, hvor E coli er tilstede. Den er også kortere enn en manns, noe som gir bakteriene lettere tilgang til blæren, der de fleste urinveiene forekommer, og resten av urinveiene.
E coli kan spre seg til urinveiene på en rekke måter. Vanlige måter inkluderer:
- Feil avtørking etter badebruk. Tørking bakover til front kan bære E coli fra anus til urinrøret.
- Kjønn. Den mekaniske virkningen av sex kan bevege seg E coli-infisert avføring fra anus inn i urinrøret og opp i urinveiene.
- Prevensjon. Prevensjonsmidler som bruker sæddrepende midler, inkludert membraner og sæddrepende kondomer, kan drepe de sunne bakteriene i kroppen din som beskytter deg mot bakterier som E coli. Denne bakterielle ubalansen kan gjøre deg mer utsatt for en UVI.
- Svangerskap. Hormonelle endringer under graviditet kan påvirke veksten av visse bakterier. Noen eksperter tror også at vekten til et voksende foster kan forskyve blæren din, noe som gjør det lettere for E coli for å få tilgang.
Symptomer på urinveisinfeksjon forårsaket av E. coli
UVI kan forårsake en rekke symptomer, inkludert:
- et presserende, hyppig behov for å tisse, ofte med lite urinproduksjon
- blære fylde
- brennende vannlating
- bekkensmerter
- illeluktende, grumsete urin
- urin som er brunaktig, rosa eller farget av blod
Infeksjoner som sprer seg helt opp til nyrene kan være spesielt alvorlige. Symptomer inkluderer:
- feber
- smerter i øvre del av ryggen og siden, hvor nyrene er plassert
- kvalme og oppkast
Diagnostisering av UVI forårsaket av E. coli
Diagnostisering av en UVI kan innebære en todelt prosess.
Urinalyse
For å finne ut om det er bakterier i urinen din, vil en lege be deg om å urinere i en steril kopp. Urinen din vil deretter bli undersøkt under et mikroskop for tilstedeværelse av bakterier.
Urinkultur
I noen tilfeller, spesielt hvis du ikke ser ut til å bli bedre med behandling eller du får tilbakevendende infeksjoner, kan en lege sende urinen din ut til et laboratorium for å dyrkes. Dette kan finne nøyaktig hvilke bakterier som forårsaker infeksjonen og hvilket antibiotika som effektivt bekjemper den.
Behandling for UVI forårsaket av E. coli
Den første behandlingslinjen for enhver bakteriell infeksjon er antibiotika.
- Hvis urinanalysen din kommer tilbake positivt for bakterier, vil en lege sannsynligvis foreskrive en av flere antibiotika som virker for å drepe E coli, siden det er den vanligste UVI-skyldige.
- Hvis en urinkultur finner at en annen bakterie er bak infeksjonen din, vil du bli byttet til et antibiotikum som retter seg mot den kimen.
- Du kan også få resept på et legemiddel kalt pyridium, som bidrar til å redusere blæresmerter.
- Hvis du har en tendens til å få tilbakevendende UVI (fire eller flere per år), kan det hende du må gå på lavdose antibiotika daglig i noen måneder.
- Legen din kan også foreskrive andre medisiner for behandling som ikke er antibiotikabaserte.
Behandling av en antibiotika-resistent UVI
Bakterier blir stadig mer resistente mot antibiotika. Resistens oppstår når bakterier naturlig forandrer seg til nedbrytning eller unngår antibiotika som vanligvis brukes til å bekjempe dem.
Jo mer eksponering en bakterie blir for et antibiotikum, jo mer sannsynlig er det at den endrer seg for å overleve. Overforbruk og misbruk av antibiotika gjør problemet verre.
Etter en positiv urinanalyse kan legen din foreskrive Bactrim eller Cipro, to antibiotika som ofte brukes til å behandle urinveisinfeksjoner forårsaket av E coli. Hvis du ikke er bedre etter noen få doser, kan du E coli kan være resistente mot disse stoffene.
Legen din kan anbefale å gjøre en urinkultur der E coli fra prøven din vil bli testet mot en rekke antibiotika for å se hvilken som er mest effektiv til å ødelegge den. Du kan til og med bli foreskrevet en kombinasjon av antibiotika for å bekjempe den resistente insekten.
Andre bakterier som forårsaker UVI
Mens smitte med E coli står for de fleste urinveisinfeksjoner, andre bakterier kan også være årsaken. Noen som kan vises i en urinkultur inkluderer:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (gruppe D streptokokker)
- Streptococcus agalactiae (gruppe B streptokokker)
Ta bort
UVI er noen av de vanligste infeksjonene leger ser. De fleste er forårsaket av E coli og behandles vellykket med en runde antibiotika. Hvis du har symptomer på en UVI, se en lege.
De fleste UVI er ukompliserte og forårsaker ingen varig skade på urinveiene. Men urinveisinfeksjoner som ikke behandles kan utvikle seg til nyrene, hvor permanent skade kan oppstå.
Discussion about this post