Hypokolesterolemi (lavt kolesterol): årsaker, symptomer og komplikasjoner

De fleste diskusjoner rundt kolesterol fokuserer på hyperkolesterolemi (høyt kolesterol) fordi det er veldig vanlig og kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert hjerneslag og hjerteinfarkt.

Det er også mulig at kolesterolet ditt er for lavt. Når dette skjer, kalles det hypokolesterolemi.

Å ha lavt kolesterol er mye mindre vanlig enn å ha høyt kolesterol, så vi vet mindre om årsaker og komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi bryte ned den nåværende forskningen rundt hypokolesterolemi.

HDL vs. LDL

Lipoproteiner er kjøretøyene som hjelper kolesterol å bevege seg gjennom kroppen din. Folk snakker ofte om to typer lipoproteiner: low-density lipoprotein (LDL) og high-density lipoprotein (HDL).

Folk kaller vanligvis LDL det “dårlige kolesterolet”. Å ha for mye av det øker risikoen for mange sykdommer.

HDL, eller “godt kolesterol,” samler kolesterol fra hele kroppen din for avhending. Å ha mer HDL kan redusere risikoen for sykdom.

Hva er lavt kolesterolnivå?

Leger måler kolesterolnivået med en blodprøve som viser resultatene i mg/dL (milligram per desiliter).

Siden de fleste er bekymret for høyt kolesterol, er det vanlig å se informasjon om hvilke nivåer som er for høye. Du ser ikke ofte en minimumsmengde kolesterol oppført.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er et optimalt LDL-kolesterolnivå omtrent 100 mg/dL. Et optimalt totalkolesterolnivå er omtrent 150 mg/dL.

Men hvor lavt er for lavt?

Hypokolesterolemi er når både det totale kolesterol- og LDL-kolesterolnivået ditt er i nederste 5 % av den generelle befolkningen. Legene dine kan bestemme dette etter å ha justert for faktorer som alder eller kjønn.

Noe forskning har sett på effekten av LDL-kolesterolnivåer under 25 mg/dL og 15 mg/dL, så disse kan også være nyttige måter å definere hypokolesterolemi på.

Hva forårsaker hypokolesterolemi?

Flere tilstander kan ha en kobling til hypokolesterolemi. De inkluderer, men er ikke begrenset til:

Arvelige forhold

Hypokolesterolemi kan skyldes noen arvelige forhold, for eksempel:

  • familiær hypobetalipoproteinemi (FHBL)
  • abetalipoproteinemi (ABL)
  • chylomikron retensjonssykdom, også kjent som Andersons sykdom

Hypertyreose

Skjoldbruskkjertelen din er en kjertel som produserer hormoner. Skjoldbruskhormoner hjelper kroppen din med å bruke energi og bryte ned lipider, inkludert kolesterol.

Hvis du har hypertyreose, er skjoldbruskkjertelen din overaktiv. Det vil lage mer skjoldbruskhormoner enn kroppen din trenger, noe som kan føre til at kolesterolnivået faller veldig lavt. Noen ganger kan kolesterolet ditt falle lavt nok til å bli klassifisert som hypokolesterolemi.

Pernisiøs anemi

Anemi er en tilstand der du ikke har nok friske blodceller. Pernisiøs anemi er en spesifikk type anemi.

Noen undersøkelser tyder på at anemi kan føre til lavere konsentrasjoner av kolesterol i blodet ditt.

Men annen forskning fant at B12-mangel assosiert med pernisiøs anemi fører til høyere kolesterolnivåer.

Mer forskning er nødvendig for å bedre forstå sammenhengen mellom pernisiøs anemi og hypokolesterolemi.

Sepsis

Sepsis oppstår når kroppen din produserer en ekstrem respons på en infeksjon. Det er ofte på grunn av en luftveisinfeksjon som lungebetennelse.

Sepsis kan også føre til hypokolesterolemi. EN 2019 studie av pasienter med sepsis fra sykehuservervet lungebetennelse observerte reduserte nivåer av HDL, LDL og andre lipoproteiner.

Leversykdom

Leveren spiller en nøkkelrolle i å regulere kolesterolnivået ditt. Personer med kroniske leversykdommer, som hepatitt, kan ofte ha lavt kolesterol i blodet. I følge 2020-forskninger lavere kolesterolnivå knyttet til mer alvorlig leversykdom.

Malabsorpsjon

Malabsorpsjon er når tynntarmen ikke kan absorbere næringsstoffer fra maten, inkludert lipider. Dette betyr at kroppen din ikke får det kolesterolet den trenger.

Flere forhold kan forårsake malabsorpsjongjelder også:

  • cøliaki
  • Crohns sykdom
  • ulcerøs kolitt
  • kronisk pankreatitt
  • cystisk fibrose
  • AIDS

Hva er risikofaktorene for hypokolesterolemi?

Hvis du har familiemedlemmer med FHBL eller ABL, kan du ha økt risiko for disse tilstandene. Både FHBL og ABL kan føre til hypokolesterolemi.

Hvis du har høyt kolesterol, kan legen din foreskrive medisiner som statiner eller PCSK9-hemmere. Ifølge noen undersøkelser kan PCSK9-hemmere redusere kolesterolnivået for lavt i noen tilfeller, noe som fører til hypokolesterolemi. Mer forskning er imidlertid fortsatt nødvendig.

Hvis legen din foreskriver PCSK9-hemmere, bør du fortsette å ta dem og diskutere med legen din hvordan du skal overvåke kolesterolnivået fremover.

Hva er symptomene på hypokolesterolemi?

Hvis kolesterolet ditt er for høyt, kan det hende du ikke vet det før du har en alvorlig komplikasjon som et hjerteinfarkt.

På samme måte, hvis kolesterolet ditt er for lavt, er det sannsynligvis ikke mange merkbare symptomer. Den beste måten å vite om du har hypokolesterolemi er å få en lege til å bestille en blodprøve.

Det har vært bevis på at hypokolesterolemi kan forårsake depresjon, selvmordstanker og andre effekter på humøret eller oppførselen din. Men eksperter har ikke vært i stand til enkelt å gjenskape disse resultatene videre studier eller har funnet motstridende bevis.

Hva er mulige komplikasjoner av hypokolesterolemi?

Det er ikke nok bevis for å knytte hypokolesterolemi til noen spesifikke komplikasjoner. Mens mer forskning er nødvendig, er det noen rapporterte lenker mellom hypokolesterolemi og:

  • depresjon
  • selvmord
  • aggressiv oppførsel
  • infeksjon
  • beinbrudd

Er lavt kolesterol et tegn på kreft?

Forskning tyder på at lavt LDL-kolesterol, mellom 40 og 50 mg/dL, ikke øker risikoen for kreft.

Men a 2020 studie antyder en sammenheng mellom lav HDL kolesterolnivåer og økt risiko for flere kreftformer, inkludert:

  • multippelt myelom
  • myeloproliferativ neoplasma
  • non-Hodgkins lymfom
  • brystkreft
  • lungekreft

Ifølge CDCer det ideelle HDL-nivået omtrent 40 mg/dL for menn og 50 mg/dL for kvinner.

Hvordan diagnostiserer leger hypokolesterolemi?

Leger bestiller en blodprøve kalt en lipidprofil for å bestemme kolesterolnivået ditt.

Noen ganger kan det hende du må faste i opptil 12 timer før en kolesteroltest. Legen din kan gi deg detaljerte instruksjoner om hvordan du forbereder deg til testen.

En lege vil ta blodet ditt og sende det til et laboratorium for analyse. Resultatene vil vanligvis inkludere fire målinger:

  • LDL-kolesterolnivå
  • HDL-kolesterolnivå
  • triglyseridnivå (en annen type fett)

  • totalt kolesterolnivå (som omfatter alle de ovennevnte)

Basert på disse testresultatene kan legen din diagnostisere deg med hypokolesterolemi.

Hva er behandlingen for hypokolesterolemi?

Hvis du har hypokolesterolemi, vil behandlingen sannsynligvis ikke være så enkel som å bytte til et kosthold med høyere kolesterol med mindre årsaken er underernæring.

Mer sannsynlig vil årsaken til hypokolesterolemien din være relatert til:

  • genetikk
  • metabolisme
  • medisiner du tar

Du må kanskje:

  • begynne å ta en ny medisin
  • bytte medisiner
  • justere doseringen

Legen din vil lage en behandlingsplan basert på din spesifikke situasjon.

Hvordan kan jeg forhindre hypokolesterolemi?

Effektene av kolesterolnivåer utenfor typiske områder, enten det er for lavt eller for høyt, kan forbli ubemerket i lang tid. Regelmessig overvåking av kolesterolnivået kan bidra til å identifisere når nivåene dine kan være for høye eller for lave.

Regelmessige kontroller er viktig. Under avtalen kan du be helsepersonellet om å ta en lipidprofil som ikke allerede er inkludert. For å støtte generell hjertehelse anbefaler American Heart Association følgende:

  • spise et hjertesunt kosthold
  • trener regelmessig
  • unngå røyking
  • få nok kvalitetssøvn

Hypokolesterolemi er et ekstremt lavt nivå av både LDL og totalkolesterol.

Eksperter har funnet bevis på at hypokolesterolemi kan ha negative effekter, men mye mer forskning er nødvendig. Selv om det å bestemme seg for hvilket nivå av kolesterol som skal definere hypokolesterolemi, diskuteres det fortsatt.

Når kolesterolet ditt faller utenfor typiske områder, enten det er for lavt eller for høyt, vil det være få, om noen, merkbare symptomer.

Å ha regelmessige kontroller, inkludert å få en lipidprofil, er den beste måten å overvåke kolesterolnivået på. Hvis du er bekymret for hypokolesterolemi, snakk med en lege for å lære mer.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss