MRSE vs. MRSA: Forstå forskjellen

MRSE står for meticillin-resistent Staphylococcus epidermidis. MRSE er resistent mot antibiotikaen meticillin og ofte mot andre antibiotika. Antibiotikaresistens oppnås ved å dele genetisk informasjon med andre bakterier.

S. epidermidis er naturlig tilstede på menneskelig hud og er vanligvis ufarlig. Det kan imidlertid gi infeksjoner hvis muligheten byr seg. Slike bakterier kalles opportunistiske patogener.

MRSE kan forårsake bakteriell infeksjon i kroppen gjennom et brudd i huden, ofte gjennom et operasjonssår. De kan også feste seg til glatte overflater, som de som finnes på medisinsk utstyr, og forårsake infeksjoner. Slike enheter inkludere:

• intravaskulære katetre, som kan føre til blodbaneinfeksjoner

• protetiske hjerteklaffer, som kan føre til endokarditt

• pacemakere
• leddproteser
• shunts i sentralnervesystemet

En gang på disse overflatene kan MRSE-bakterier lage noe som kalles en biofilm. Dette er en kompleks struktur som ytterligere beskytter dem mot immunsystemet og antimikrobielle stoffer.

MRSA står for meticillin-resistent Staphylococcus aureus. I likhet med MRSE er disse bakteriene resistente mot meticillin og, typisk, flere andre antibiotika.

S. aureus bakterier, inkludert MRSA, kan finnes naturlig på huden til mennesker. I likhet med MRSE er MRSA et opportunistisk patogen som kan forårsake infeksjoner hvis det kommer inn i kroppen din, for eksempel gjennom et åpent sår.

Mange MRSA-infeksjoner involverer huden. Imidlertid kan det også forårsake infeksjoner som påvirker:

• lunger (lungebetennelse)
• hjerte (endokarditt)
• bein (osteomyelitt)
• blodet

Det finnes to typer MRSA-infeksjon. Community-ervervet MRSA er kontrakt der du bor, går på skole, jobber eller handler. Sykehuservervet MRSA er kontrahert i helsevesenet, for eksempel sykehus og sykehjem.

Fordi S. epidermidis og S. aureus kan begge finnes på menneskelig hud, de kan samhandle. Faktisk MRSE-bakterier kan dele genetisk informasjon med meticillin-mottakelig S. aureus bakterier som fører til antibiotikaresistens.

MRSE og MRSA er fra samme bakterieslekt og kan også forårsake lignende typer infeksjoner. Som sådan kan du ikke skille dem fra hverandre ved bare å se på dem under et mikroskop eller vurdere en persons symptomer.

De to bakterietypene kan differensieres ved å samle en prøve fra det infiserte området. Denne prøven kan deretter dyrkes og analyseres i et laboratorium for å bestemme bakteriearten og om den er antibiotika-resistent.

De spesifikke symptomene på MRSE- eller MRSA-infeksjoner avhenger av hvilken del av kroppen som er berørt. La oss bryte disse ned nå.

Medisinsk utstyr

Infeksjon av medisinsk utstyr kan føre til symptomer som:

• feber og frysninger

• smerte og hevelse i det berørte området
• utslipp av puss der enheten ble satt inn

Når en infeksjon påvirker en sentralnervesystemshunt, kan symptomene inkludere:

• hodepine
• svimmelhet

• kvalme og oppkast

• forvirring

Hud eller sår

Tegn på hud- eller sårinfeksjon kan inkludere en støt, snitt eller et område av huden som er:

• rød
• hoven
• varm når du tar på den
• øm eller smertefull
• drenerende puss

Feber og frysninger kan også være tilstede.

Hjerte

Symptomer på endokarditt forårsaket av MRSE eller MRSA inkluderer:

• feber og frysninger
• nattesvette
• utmattelse

• muskel- og leddsmerter

• kortpustethet, spesielt når du anstrenger deg

• redusert appetitt
• utilsiktet vekttap
• hudforandringer, som petekkier

Lungene (MRSA)

Tegn på lungebetennelse på grunn av MRSA kan være:

• hoste
• kortpustethet
• feber og frysninger

• brystsmerter, spesielt når du hoster eller puster dypt

Bein (MRSA)

En infeksjon i beinene forårsaket av MRSA kan føre til:

• feber og frysninger
• føler seg uvel (uvelhet)
• et berørt område som er:
  • rød
  • hoven
  • varm å ta på
  • smertefullt
  • vanskelig å flytte eller bruke

Blodstrømmen

Symptomer på en blodbaneinfeksjon inkluderer:

• feber og frysninger
• rask hjertefrekvens

• rask pust eller pustevansker

• kvalme og oppkast
• diaré
• utslett som ser ut som røde prikker under huden
• kraftig smerte
• hender og føtter som er kjølige å ta på
• redusert vannlating
• forvirring
• tap av bevissthet

Blodbaneinfeksjoner er alvorlige og kan føre til sepsis, en livstruende reaksjon på en infeksjon. Hvis du eller noen andre har symptomer på en blodbaneinfeksjon, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Både MRSE og MRSA behandles med antibiotika. Imidlertid avhenger det nøyaktige valget av antibiotika av faktorer som:

• hvilke antibiotika bakteriene er mottakelige for
• bivirkningene og potensielle legemiddelinteraksjoner forbundet med tilgjengelige antibiotika
• din generelle helse

Antibiotika kan gis direkte inn i blodet via IV. Noen eksempler på IV-antibiotika som kan brukes inkluderer:

• vankomycin
• daptomycin
• ceftarolin

I noen situasjoner kan orale antibiotika brukes. Dette er medisiner du tar gjennom munnen og kan omfatte:

• trimetoprim-sulfametoksazol
• doksycyklin
• klindamycin
• linezolid
• tedizolid

Hvis MRSE har forårsaket en infeksjon på et medisinsk utstyr, er det mulig at enheten må fjernes som en del av behandlingen.

Alle kan få enten MRSE eller MRSA. Noen faktorer kan imidlertid sette deg i økt risiko.

Både MRSE og MRSA er hovedårsaker til sykehusinfeksjoner. Dette er infeksjoner som erverves mens du mottar helsehjelp.

Som sådan kan du ha en høyere risiko for MRSE eller MRSA hvis du:

• mottar døgnbehandling på et anlegg som et sykehus eller sykehjem
• ble operert
• ha et medisinsk utstyr, for eksempel et kateter, i kroppen

Situasjoner som er overfylte, involverer hud-til-hud-kontakt, eller involverer deling av forsyninger som håndklær eller barberhøvler, setter deg i fare for MRSA. De CDC bemerker at idrettsutøvere, militært personell og studenter kan ha en høyere risiko for MRSA på grunn av dette.

Mange mennesker med en MRSE- eller MRSA-infeksjon kan bli frisk med riktig medisinsk behandling. Utsiktene kan imidlertid avhenge av flere faktorer, for eksempel:

• infeksjonens antibiotikaresistensprofil
• området av kroppen som er berørt
• andre forhold som påvirker din generelle helse
• din alder

MRSE- og MRSA-infeksjoner kan spre seg til blodet, noe som fører til en alvorlig komplikasjon kalt sepsis, en livstruende reaksjon fra kroppen din på en infeksjon. Dette gjør det viktig å søke omgående behandling for en mistenkt MRSA- eller MRSE-infeksjon.

Hvordan kan du forebygge infeksjoner med MRSE eller MRSA?

Et skritt du kan ta for å forhindre MRSE- eller MRSA-infeksjoner er å sikre god hygiene. Dette inkluderer å holde kroppen og hendene rene og holde eventuelle sår dekket til de har grodd.

Hva er andre typer antibiotika-resistente bakterier?

Det finnes mange typer antibiotikaresistente bakterier. I 2019 ble CDC klassifisert følgende antibiotika-resistente bakterier som akutte trusler mot folkehelsen:

• karbapenem-resistent Acinetobacter
• Clostridioides difficile
• karbapenem-resistent Enterobacteriaceae (CRE)
• medikamentresistent Neisseria gonorrhoeae

Gjør alle typer Staphylococcus forårsaker bakterier infeksjoner hos mennesker?

Nei det er over 50 registrert Staphylococcus arter. S. aureus og S. epidermidis er oftest forbundet med infeksjoner hos mennesker.

Annen Staphylococcus arter kan forårsake infeksjoner hos mennesker bare sjelden eller ikke i det hele tatt. Noen Staphylococcus arter forårsaker infeksjoner hos dyr.

MRSE og MRSA er to typer bakteriell infeksjon forårsaket av Staphylococcus arter som er resistente mot meticillin og, typisk, flere andre antibiotika. Dette kan gjøre dem mer utfordrende å behandle.

MRSE er ofte forbundet med helsetjenester og har en tendens til å infisere implantert medisinsk utstyr og kirurgiske sår. MRSA forekommer både i samfunnet og i helsevesenet. Det forårsaker ofte hudinfeksjoner, men kan også infisere andre områder av kroppen.

Både MRSE og MRSA kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis de ikke blir behandlet. På grunn av dette, søk øyeblikkelig legehjelp hvis du har symptomer på en infeksjon.