Oversikt
Hva er Pagets sykdom i brystet?
Pagets sykdom i brystet er kreft som dannes i brystvorten eller areola (mørkere hud rundt den). Denne sjeldne tilstanden oppstår vanligvis sammen med underliggende kreft i samme bryst.
Gråtende, irritert hud på brystvorten er ofte det første tegnet på denne sjeldne kreften, selv om de fleste med brystvorteforandringer ikke har Pagets sykdom. Det er også kjent som bryst Paget sykdom eller Pagets sykdom i brystvorten.
Hvor vanlig er Pagets sykdom i brystet?
Pagets sykdom utgjør omtrent 1-4 % av brystkrefttilfellene. Det utvikler seg hos både kvinner og menn, men skjer mer hos kvinner. Det forekommer oftest hos kvinner over 50 år.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker Pagets sykdom i brystet?
Leger er ikke sikre på hva som forårsaker Pagets sykdom i brystet. Mange leger tror det dannes når underliggende kreft i samme bryst tar veien til brystvorten via melkekanalene.
Hva er symptomene på Pagets sykdom i brystet?
For personer med Pagets sykdom i brystet er symptomer i brystvorten ofte den første indikasjonen på at det har utviklet seg kreft i brystet.
Tegnene på Pagets sykdom i brystet ligner vanlige hudsykdommer, inkludert eksem (svært tørr, skjellete hud) og dermatitt (en type eksem som viser seg som et kløende utslett). Tegn på Pagets sykdom i brystet inkluderer:
- Sprø og rød hud på brystvorten eller areola
- Brenning eller kløe i huden på eller nær brystvorten
- Flat eller omvendt (innslått) brystvorte
- Blodig eller gul utflod fra brystvorten
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres Pagets sykdom i brystet?
En lege diagnostiserer Pagets sykdom i brystet med en test som kalles en biopsi. Under denne testen fjerner en lege et lite stykke brystvev og ser på det under et mikroskop. I noen tilfeller fjerner legen hele brystvorten for testing.
Legen din kan også utføre en fysisk brystundersøkelse og avbildningstester som mammografi, ultralyd eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Disse testene gjør det mulig for legen å se etter andre tegn på kreft som en kul eller andre brystforandringer.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles Pagets sykdom i brystet?
Behandling for Pagets sykdom i brystet begynner vanligvis med kirurgi for å fjerne kreften.
Legen din kan fjerne hele brystet i en operasjon som kalles mastektomi. Leger bruker vanligvis denne behandlingen når det også er brystkreft i andre områder av brystet.
Personer som har en mastektomi kan også ha en vaktpostlymfeknutebiopsi (fjerning og undersøkelse av lymfeknuter der kreften er mest sannsynlig å spre seg). Denne testen forteller legen om kreften har spredt seg til andre lymfeknuter i kroppen.
I noen tilfeller fjerner leger bare det området av brystet som inneholder kreft. Denne operasjonen kalles brystbevarende kirurgi.
Hvilke andre behandlinger er vanlige etter operasjon for Pagets sykdom i brystet?
Mange som er operert for Pagets sykdom i brystet får strålebehandling etter operasjonen. Stråling leverer sterke røntgenstråler til brystet for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller.
Noen mennesker med Pagets sykdom i brystet får cellegift. Denne behandlingen gir medisiner i hele kroppen for å ødelegge eventuelle kreftceller som er igjen etter operasjonen. Leger leverer denne medisinen inn i venen gjennom en IV eller med en pille.
Noen ganger anbefaler leger hormonbehandling for personer som er diagnostisert med hormonreseptor-positiv brystkreft. Denne typen kreft vokser på grunn av hormoner som produseres naturlig i kroppen. Behandling innebærer å senke nivåene av hormoner i kroppen eller blokkere dem fra svulsten slik at den ikke kan vokse.
Hvilke komplikasjoner er forbundet med Pagets sykdom i brystet?
De fleste operasjoner for Pagets sykdom i brystet resulterer i vansirede brystvorter eller bryster. Legen din vil snakke med deg om alternativer for brystrekonstruksjonskirurgi for å gjenopprette disse områdene.
Forebygging
Hva er risikofaktorene for Pagets sykdom i brystet?
Risikofaktorene for Pagets sykdom i brystet er de samme som for andre typer brystkreft. Personer med høyere risiko for å utvikle Pagets sykdom inkluderer de som:
- Er over 55 år
- Har en personlig eller familiehistorie med brystkreft eller abnormiteter
- Arvet en genfeil assosiert med brystkreft
- Ha tettere brystvev enn normalt på mammografi
- Ble utsatt for stråling til brystet for å behandle andre typer kreft
- er overvektige
- Ta hormoner for prevensjon eller for å lindre symptomene på overgangsalder
- Drikk store mengder alkohol
Kan Pagets sykdom i brystet forebygges?
Trinn du kan ta for å redusere risikoen for Pagets sykdom og dens komplikasjoner inkluderer:
- Trene regelmessig.
- Spis sunn mat.
- Oppretthold en sunn vekt.
- Begrens alkoholforbruket.
- Ta regelmessige brystkontroller og mammografi for tidlig oppdagelse for å forhindre spredning av sykdommen.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer med Pagets brystsykdom?
Utsiktene for personer med Pagets sykdom i brystet avhenger av hvor kreften er lokalisert. For personer med underliggende kreft i brystet, synker overlevelsesraten ettersom stadiet (hvor langt det har spredt seg) av den kreften øker. Hvis kreft ikke har spredt seg til omkringliggende vev, er utsiktene utmerket.
Bor med
Når bør jeg ringe legen hvis jeg mistenker at jeg har Pagets sykdom i brystet?
Kontakt legen din hvis huden på brystvorten din er kløende eller irritert i mer enn en måned.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min om Pagets brystsykdom?
Hvis du har Pagets sykdom i brystet, kan det være lurt å spørre legen din: Disse to første spørsmålene kan vanligvis bare besvares etter operasjonen. De fleste pasienter med Pagets sykdom har ikke fjernspredning av sykdom og stadieinndeling er avhengig av funnene ved operasjonen.
- Har jeg blitt evaluert for kreft andre steder i brystet eller andre steder i kroppen?
- Hvilket stadium er kreften?
- Hvilken type operasjon er best for meg?
- Vil jeg trenge ytterligere behandling etter operasjonen?
- Hvilke ressurser er tilgjengelige for å støtte meg?
Når kan jeg gå tilbake til mine vanlige aktiviteter når jeg har blitt behandlet for Pagets sykdom i brystet?
Tilhelingstiden for Pagets sykdom i brystet avhenger av behandlingen. Legen din vil fortelle deg når du kan gå tilbake til daglige aktiviteter.
Discussion about this post