Prostata infeksjon

Hva er en prostatainfeksjon?

Typer prostatitt

Det er fire typer prostatitt:

Akutt bakteriell prostatitt: Denne typen er den minst vanlige og varer kort tid. Det kan også være livstruende hvis det ikke behandles. Dette er den enkleste typen prostatitt å diagnostisere.

Kronisk bakteriell prostatitt: Symptomene er mindre intense og utvikler seg over flere år. Det er mer sannsynlig at det påvirker unge og middelaldrende menn og forårsaker tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UVI).

Kronisk prostatitt, eller kronisk bekkensmerter syndrom: Denne tilstanden forårsaker smerte og ubehag rundt lysken og bekkenområdet. Det kan ramme menn i alle aldre.

Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt: Prostata er betent, men det er ingen symptomer. Det oppdages vanligvis når en lege diagnostiserer et annet problem.

Les mer: Er det prostatitt eller BPH? »

Årsaker til prostatitt

Årsaken til prostatainfeksjon er ikke alltid klar. For kronisk prostatitt er den eksakte årsaken ukjent. Forskere mener:

• en mikroorganisme kan forårsake kronisk prostatitt
• immunsystemet ditt reagerer på en tidligere UVI
• immunsystemet ditt reagerer på nerveskader i området

For akutt og kronisk bakteriell prostatitt er bakterieinfeksjoner årsaken. Noen ganger kan bakterier komme inn i prostata gjennom urinrøret.

Du har økt risiko for prostatainfeksjon hvis du bruker kateter eller har en medisinsk prosedyre som involverer urinrøret. Andre risikofaktorer inkluderer:

• blæreobstruksjon
• infeksjon

• seksuelt overførbare sykdommer (STDs)

• forstørret prostata eller skade, som kan oppmuntre til infeksjon

Symptomer på en prostatainfeksjon

Symptomer på en prostatainfeksjon varierer avhengig av typen.

Akutt bakteriell prostatitt

Symptomer på akutt bakteriell prostatitt er alvorlige og oppstår plutselig. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever:

• svie eller smerte under vannlating
• kvalme og oppkast
• Smerter i kroppen
• manglende evne til å tømme blæren

• feber og frysninger

• smerter i magen eller korsryggen

Du bør varsle legen din dersom noen av følgende symptomer varer lenger enn noen få dager:

• oppleve problemer med vannlating, enten det starter eller har en svak strøm
• tror du har en UVI
• har behov for å tisse ofte
• opplever nokturi, eller behovet for å tisse to eller tre ganger i løpet av natten

Du kan også legge merke til en ubehagelig lukt eller blod i urinen eller sæden. Eller føler sterke smerter i nedre del av magen eller når du tisser. Dette kan være tegn på en akutt bakteriell prostatittinfeksjon.

Kronisk bakteriell prostatitt

Symptomer på en kronisk infeksjon, som kan komme og gå, er ikke så alvorlige som en akutt infeksjon. Disse symptomene utvikler seg sakte eller forblir milde. Symptomer kan vare mer enn tre måneder, og inkluderer:

• brennende mens du tisser
• hyppig eller presserende vannlating
• smerter rundt lysken, nedre del av magen eller korsryggen
• blæresmerter
• testikkel- eller penissmerter
• problemer med å starte en urinstrøm eller har en svak strøm
• smertefull utløsning
• UVI

Kronisk prostatitt

Symptomene på kronisk prostatitt ligner symptomene som oppleves med kronisk bakteriell prostatitt. Du kan også oppleve følelser av ubehag eller smerte i tre eller flere måneder:

• mellom pungen og anus
• sentral nedre del av magen
• rundt penis, pungen eller korsryggen
• under eller etter utløsning

Se en lege hvis du har bekkensmerter, smertefull vannlating eller smertefull utløsning.

Hvordan vil legen din diagnostisere en prostatainfeksjon?

En prostatainfeksjonsdiagnose er basert på din medisinske historie, en fysisk undersøkelse og medisinske tester. Legen din kan også utelukke andre alvorlige tilstander som prostatakreft under eksamen. Under en fysisk undersøkelse vil legen din gjennomføre en digital rektalundersøkelse for å teste prostata og vil se etter:

• utslipp
• forstørrede eller ømme lymfeknuter i lysken
• hoven eller øm pung

Legen din kan også spørre om symptomene dine, nylige urinveisinfeksjoner og medisiner eller kosttilskudd du tar. Andre medisinske tester som kan hjelpe din diagnose og behandlingsplan inkluderer:

• urinanalyse eller sædanalyse, for å se etter infeksjoner

• en prostatabiopsi eller en blodprøve for prostataspesifikt antigen (PSA)
• urodynamiske tester, for å se hvordan blæren og urinrøret lagrer urin

• cystoskopi, for å se inne i urinrøret og blæren for blokkering

Legen din kan også bestille en ultralyd for å se nærmere. Årsaken vil bidra til å bestemme riktig behandlingsforløp.

Hvordan behandler du en prostatainfeksjon?

Bakteriell prostatitt

Under behandlingen kan legen din anbefale deg å øke væskeinntaket for å skylle ut bakterier. Du kan finne det fordelaktig å unngå alkohol, koffein og sur eller krydret mat.

For bakteriell prostatitt vil du ta antibiotika eller antimikrobielle midler i seks til åtte uker. Hvis du har en alvorlig akutt infeksjon, kan det hende du trenger sykehusinnleggelse. I løpet av denne tiden vil du få væske og antibiotika intravenøst.

En kronisk bakteriell infeksjon krever minst seks måneder med antibiotika. Dette for å forhindre tilbakevendende infeksjoner. Legen din kan også foreskrive alfablokkere for å hjelpe blæremusklene slappe av og redusere symptomene.

Du kan trenge kirurgi hvis det er en blokkering i blæren eller et annet anatomisk problem. Kirurgi kan bidra til å forbedre urinstrømmen og urinretensjonen ved å fjerne arrvev.

Kronisk prostatitt

Behandling for kronisk prostatitt avhenger av symptomene dine. Legen din vil gi antibiotika i begynnelsen for å utelukke en bakteriell infeksjon. Andre medisiner for å lindre ubehag og smerte inkluderer:

• silodosin (Rapaflo)
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) som ibuprofen og aspirin
• glykosaminoglykan (kondroitinsulfat)
• muskelavslappende midler som cyklobenzaprin og klonazepam
• nevromodulatorer

Alternative behandlinger

Noen mennesker kan finne fordeler av:

• varme bad eller prostatamassasje
• varmeterapi fra varmtvannsflasker eller varmeputer

• Kegel-øvelser, for å hjelpe til med å trene blæren

• myofascial frigjøring, for å hjelpe til med å slappe av mykt vev i korsryggen

• avspenningsøvelser
• akupunktur
• biofeedback

Snakk alltid med legen din før du prøver komplementær eller alternativ medisin. Behandlinger som kosttilskudd og urter kan samhandle med medisiner du allerede tar.

Les mer: Kegel-øvelser for menn »

Tilbakevendende prostatitt

Det er viktig å ta alle medisinene legen din foreskriver for å eliminere bakteriene. Men bakteriell prostatitt kan komme tilbake, selv med antibiotika. Dette kan skyldes at antibiotika ikke er effektive eller ikke ødelegger alle bakteriene.

Du må kanskje ta medisiner over en lengre periode eller prøve forskjellige. Be legen din om å henvise deg til en spesialist, som en urolog, hvis du har tilbakevendende prostatitt. De kan teste for å bestemme de spesifikke bakteriene som forårsaker infeksjonen. For å samle inn denne informasjonen, vil legen din fjerne væske fra prostata. Etter å ha identifisert bakteriene, kan legen din foreskrive forskjellige medisiner.

Outlook

Ved en infeksjon vil bakteriell prostatitt rydde opp med riktig behandling. Kronisk prostatitt kan kreve flere forskjellige behandlinger.

Komplikasjoner av akutt prostatitt inkluderer:

• bakterier i blodet
• dannelse av abscess
• manglende evne til å urinere
• sepsis
• død, i ekstreme tilfeller

Komplikasjoner av kronisk prostatitt kan omfatte:

• problemer med vannlating
• seksuell dysfunksjon
• kroniske bekkensmerter
• kroniske smerter ved vannlating

Det er mulig å ha forhøyede PSA-nivåer med en prostatainfeksjon. Nivåene går vanligvis tilbake til et normalt område innen én til tre måneder. Følg opp med legen din etter fullført behandling. Hvis nivåene ikke synker, kan legen anbefale en lengre antibiotikakur eller en prostatabiopsi for å se etter prostatakreft.

Ta bort

Prostatainfeksjoner, selv kroniske, har ingenting med prostatakreft å gjøre. De øker heller ikke risikoen for prostatakreft. En prostatainfeksjon er heller ikke smittsom eller forårsaket av partneren din. Du kan fortsette å ha seksuelle forhold så lenge du ikke opplever ubehag.

Snakk med legen din hvis du opplever symptomer på en prostatainfeksjon. Disse kan inkludere ubehag ved vannlating eller smerter rundt lysken eller korsryggen. Det er best å få en tidlig diagnose slik at du kan starte behandlingen. I noen tilfeller, for eksempel akutt bakteriell prostatitt, er tidlig behandling viktig for utsiktene dine.