Cryptosporidium-infeksjon: symptomer og behandling

Oversikt

Cryptosporidium-infeksjon er en sykdom forårsaket av små, encellede cryptosporidium-parasitter. Når kryptosporidier kommer inn i kroppen din, reiser de til tynntarmen og graver seg deretter inn i veggene. Senere blir de kastet i avføringen din.

Hos de fleste friske mennesker produserer en kryptosporidiuminfeksjon et anfall av vannaktig diaré. Infeksjonen forsvinner vanligvis innen en uke eller to. Hvis du har et svekket immunforsvar, kan en kryptosporidiuminfeksjon bli livstruende uten behandling.

Du kan forhindre kryptosporidiuminfeksjon ved å praktisere god hygiene, og unngå å svelge vann fra bassenger, badeland, innsjøer og bekker.

Symptomer på kryptosporidiuminfeksjon

Disse symptomene dukker vanligvis opp innen en uke etter infeksjon:

• Vannaktig diaré
• Dehydrering
• Mangel på appetitt
• Vekttap
• Magekramper eller smerter
• Feber
• Kvalme
• Oppkast

Symptomer på kryptosporidiuminfeksjon kan vare i opptil 2 uker. I noen tilfeller kan symptomene komme og gå i opptil en måned, selv hos mennesker med sunt immunforsvar. Noen mennesker med kryptosporidiuminfeksjon har ingen symptomer.

Når trenger du å oppsøke lege?

Søk lege hvis du utvikler vannaktig diaré som ikke blir bedre innen få dager.

Fører til

Cryptosporidium-infeksjon begynner når encellede cryptosporidium-parasitter kommer inn i kroppen din gjennom munnen. Noen kryptosporidiumstammer kan forårsake mer alvorlig sykdom.

Disse parasittene reiser deretter til tarmkanalen din, der de legger seg i tarmene. Etter hvert blir flere celler produsert og kastes i store mengder i avføringen din, der de er svært smittsomme.

Du kan bli smittet med cryptosporidia ved å berøre alt som har kommet i kontakt med forurenset avføring. Du kan bli smittet av:

• Drikker forurenset vann som inneholder kryptosporidiumparasitter
• Svømming i forurenset vann som inneholder kryptosporidiumparasitter og ved et uhell å svelge noe av det
• Spise ukokt, forurenset mat som inneholder kryptosporidia
• Berør hånden din til munnen hvis hånden din har vært i kontakt med en forurenset overflate, gjenstand, person eller dyr

Hvis du har et svekket immunforsvar fra HIV / AIDS, er du mer utsatt for sykdom fra kryptosporidiumparasitter enn en person med et sunt immunsystem. Personer med hiv / aids kan utvikle alvorlige symptomer og en kronisk, vedvarende sykdomsform som kan være vanskelig å behandle.

Cryptosporidium-parasitter er en av de vanligste årsakene til smittsom diaré hos mennesker. Denne parasitten er vanskelig å bli kvitt, fordi den er motstandsdyktig mot mange desinfeksjonsmidler, og mange filtre fjerner den ikke.

Cryptosporidia kan overleve i flere måneder ved varierende temperaturer, men kan ødelegges ved koking.

Risikofaktorer

Disse menneskene har høy risiko for kryptosporidiuminfeksjon:

• Barn, spesielt de som har bleier, i barnehagesentre
• Foreldre til smittede barn
• Barnepassarbeidere
• Dyrehåndtere
• Mennesker som driver med oral-til-anal seksuell aktivitet
• Internasjonale reisende, spesielt de som reiser til utviklingsland
• Ryggsekkere, turgåere og bobiler som drikker ubehandlet, ufiltrert vann
• Svømmere som svelger vann i bassenger, innsjøer og elver
• Folk som drikker vann fra grunne, ubeskyttede brønner

Komplikasjoner fra kryptosporidiuminfeksjon

Komplikasjoner av kryptosporidiuminfeksjon inkluderer:

• Underernæring som følge av dårlig absorpsjon av næringsstoffer fra tarmkanalen
• Alvorlig dehydrering
• Betydelig vekttap
• Betennelse i passasjen mellom leveren, galleblæren og tynntarmen (gallegang)
• Betennelse i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen

Cryptosporidium-infeksjon er ikke livstruende. Imidlertid, hvis du har hatt en transplantasjon eller hvis du har et svekket immunforsvar, kan komplikasjoner være farlige.

Forebygging av kryptosporidiuminfeksjon

Cryptosporidium-infeksjon er smittsom, så ta forholdsregler for å unngå å spre parasitten til andre mennesker. Det er ingen vaksine for å forhindre en kryptosporidiuminfeksjon.

For å forhindre kryptosporidiuminfeksjon:

• Øv god hygiene. Vask hendene i minst 20 sekunder med såpe og vann etter toalett og bleieskift, og før og etter å ha spist. Alkoholbaserte håndrensere dreper ikke bakteriene som forårsaker kryptosporidiuminfeksjon.

• Vask grundig med ikke-forurenset vann all frukt og grønnsaker du vil spise rå, og unngå å spise mat du mistenker kan være forurenset. Hvis du reiser i et utviklingsland, må du unngå tilberedt mat.

• Rens drikkevann hvis du har et svekket immunforsvar eller reiser i et område med høy risiko for infeksjon. Metodene inkluderer koking – minst ett minutt ved kjele – eller filtrering, selv om filtrering kanskje ikke er like effektiv som koking.

Sørg for å bruke et filter som oppfyller NSF International standard 53 eller 58 krav. Du trenger et eget vannfilter for bakterier og virus.

• Unngå fekal eksponering under seksuell aktivitet.

Unngå alltid svømming når du har diaré. Hvis du vet at du har hatt en kryptosporidiuminfeksjon, må du ikke bade i minst to uker etter at symptomene dine forsvinner, fordi du fortsatt kan være smittsom.

Diagnose

Følgende tester kan diagnostisere kryptosporidiuminfeksjon:

• Syrefargingstest. For å få celler til analysen, kan legen din be om en avføringsprøve, eller ta en vevsprøve (biopsi) fra tarmen (hvis mulig). Prøven blir så sett under et mikroskop.
• Avføring kultivering. Å dyrke et utvalg av avføringen din kan ikke oppdage kryptosporidium, men det kan bidra til å utelukke andre bakterielle patogener.
• Andre tester. Når det er klart at infeksjonen er forårsaket av kryptosporidiumparasitter, kan det hende du trenger ytterligere tester for å se etter komplikasjoner. For eksempel kan kontroll av lever- og galleblærefunksjon avgjøre om infeksjonen har spredt seg.

Behandling av kryptosporidiuminfeksjon

De fleste friske mennesker med kryptosporidiuminfeksjon kommer seg innen to uker uten behandling.

Hvis du har et svekket immunforsvar, er behandlingsmålet å lindre symptomene og forbedre immunresponsen.

Behandlingsalternativer for kryptosporidiuminfeksjon inkluderer:

• Anti-parasittiske medisiner. Medisiner som nitazoxanide (Alinia) kan bidra til å lindre diaré ved å angripe parasittene. Azitromycin (Zithromax) kan gis sammen med en av disse medisinene hos personer med nedsatt immunforsvar.
• Antimotilitetsmidler. Disse medisinene bremser tarmene og øker væskeopptaket for å lindre diaré og gjenopprette normal avføring. Antimotilitetsmedisiner inkluderer loperamid og dets derivater (Imodium AD, andre). Snakk med legen din før du bruker disse medisinene.
• Væskeutskifting. Vedvarende diaré kan føre til at du blir dehydrert. Du trenger oral eller intravenøs erstatning av væsker og elektrolytter – mineraler, som natrium, kalium og kalsium, som opprettholder væskebalansen i kroppen din.
• Antiretrovirale terapier. Hvis du har hiv / aids, kan svært aktiv antiretroviral behandling redusere virusbelastningen i kroppen din og øke immunforsvaret ditt. Å gjenopprette immunforsvaret til et visst nivå kan kvitte deg med symptomene på kryptosporidiose.