Oversikt over atoniske anfall

Hva er et atonisk anfall?

Et atonisk anfall skjer når musklene dine plutselig slapper av. Det skjer ufrivillig, så du kan ikke kontrollere det.

Dette anfallet kan påvirke en muskelgruppe, som hodet og nakken, og få kroppsdelen til å henge. I andre tilfeller kan det påvirke alle musklene dine, og få deg til å falle hvis du står.

Atoniske anfall kalles også:

• droppe angrep
• astatiske anfall
• slippe anfall

Du holder deg vanligvis ved bevissthet under atoniske anfall.

Symptomer på atoniske anfall

Symptomer inkluderer:

• plutselig slapphet i en eller flere deler av kroppen
• hodet nikker
• øyelokk hengende
• slippe gjenstander
• faller
• holde seg bevisst eller kortvarig miste bevisstheten

De fleste atoniske anfall varer i omtrent 15 sekunder eller mindre. Noen ganger kan de vare i flere minutter.

Hva er myokloniske atoniske anfall?

Et myoklonisk anfall forårsaker plutselige rykk i noen eller alle musklene dine. Det varer vanligvis mindre enn et sekund, men mange myokloniske anfall kan skje i løpet av kort tid.

Hvis du opplever dette med et atonisk anfall, er det kjent som et myoklonisk atonisk anfall. Musklene dine rykker plutselig før de blir slappe.

Myokloniske atoniske anfall kan forekomme ved Doose syndrom, eller myoklon astatisk epilepsi. Dette er et sjeldent syndrom som vises i tidlig barndom.

Ettervirkninger av et atonisk anfall

Atoniske anfall er vanligvis korte. Men du kan føle deg forvirret etter anfallet, spesielt hvis du kortvarig mister bevisstheten.

Hvis du sto eller gjorde noe da anfallet skjedde, kan du falle. Dette kan føre til ettervirkninger som:

• smerte
• sårhet
• blåmerker
• kutt
• seriøs skade

Hvis anfallet ikke forårsaket smerte eller skade, vil du kunne gjenoppta din normale aktivitet.

Årsaker til atoniske anfall

Mulige årsaker inkluderer:

• genetiske mutasjoner
• unormal hjerneutvikling
• slag
• alvorlig hjerneskade
• lav oksygentilførsel før fødselen (perinatal hypoksi)
• infeksjoner i sentralnervesystemet

Noen ganger kan atoniske anfall være en del av en barndomstilstand, som Doose syndrom eller Lennox-Gaustaut syndrom.

I andre tilfeller kan årsaken være ukjent.

Hvem er i faresonen for atoniske anfall?

Atoniske anfall er mer sannsynlig å påvirke babyer og barn. Det er fordi atoniske anfall vanligvis vises i barndommen.

Anfallene kan imidlertid vare inn i voksen alder. En voksen som har disse anfallene hadde dem sannsynligvis også som barn.

Voksne kan også oppleve atoniske anfall hvis de har lærevansker eller lesjoner i frontallappen.

Atoniske anfall hos babyer og småbarn

Selv om atoniske anfall er mer vanlig hos barn enn voksne, er de fortsatt sjeldne. Omtrent 1 til 3 prosent av barn med epilepsi får atoniske anfall.

Anfallene vises vanligvis i spedbarnsalderen eller tidlig barndom. De kan begynne mellom 1 og 6 år, avhengig av årsaken.

Et atonisk anfall kan gi lignende symptomer hos både barn og voksne. Men hos noen barn kan bare hodet falle. Dette er vanlig hos babyer som ikke er i stand til å stå.

Hva du skal gjøre hvis du eller noen andre har et atonisk anfall

Hvis du tror du har et atonisk anfall, prøv å holde deg rolig. Denne typen anfall er kortvarig.

Hvis du tror at noen andre har et atonisk anfall, hold deg hos dem til de gjenvinner bevegelse eller bevissthet.

Vanligvis er førstehjelp for atoniske anfall ikke nødvendig med mindre du eller personen blir skadet under et fall.

Når du skal oppsøke lege

Gå til lege hvis du plutselig mister muskeltonus, selv i noen få sekunder. En lege kan diagnostisere symptomene dine.

Hvis du allerede har blitt diagnostisert med atoniske anfall, fortsett å se legen din. Gi dem beskjed hvis du utvikler uvanlige eller tilleggssymptomer.

Få medisinsk hjelp hvis du har:

• tap av muskeltonus som varer mer enn 15 sekunder
• tap av bevissthet som varer lenger enn vanlig
• uvanlige muskelrykninger eller rykninger
• en skade under et anfall

Medisinsk nødsituasjon

Selv om de fleste anfall ikke er en medisinsk nødsituasjon, krever noen scenarier øyeblikkelig hjelp. Ring 911 eller gå til en legevakt hvis en person:

• har et førstegangsanfall
• har et anfall som varer i mer enn 5 minutter
• har flere anfall på kort tid
• mister bevisstheten
• har problemer med å puste eller våkne etter anfallet
• er gravid og har anfall
• har en kronisk tilstand, som hjertesykdom, og har et anfall
• er skadet under et anfall

Behandling av atoniske anfall

Den beste behandlingen avhenger av flere faktorer, inkludert:

• din alder
• hvor ofte du har anfall
• alvorlighetsgraden av anfallene dine
• din generelle helse

Behandlinger inkluderer:

Medisiner mot epilepsi

Antiepileptiske legemidler (AED) er den vanligste formen for anfallsbehandling.

Imidlertid reagerer atoniske anfall ofte dårlig på AED-er. Du vil sannsynligvis trenge en annen behandling sammen med AED-er.

Kostholdsendringer

En diett med høyt fett og lite karbohydrater brukes til å behandle anfall hos barn. Dette kan inkludere ketogen diett eller modifisert Atkins-diett.

Det er viktig å samarbeide med en ernæringsfysiolog og nevrolog når du spiser en kosthold med høyt fettinnhold for anfall. De kan hjelpe deg med å unngå bivirkningene av disse diettene.

Vagus nervestimulering

Hvis flere AED-er ikke klarer å redusere atoniske anfall, kan vagusnervestimulering (VNS) være et alternativ.

Vagusnerven din sender informasjon mellom hjernen og resten av kroppen din. VNS bruker en enhet, som er implantert under huden på brystet, for å stimulere nerven. Dette reduserer frekvensen av anfall.

Hjernekirurgi

Hjernekirurgi kan anbefales hvis atoniske anfall ikke reagerer på AED-er. Dette innebærer en prosedyre som kalles corpus callosotomy.

Under operasjonen kobler en kirurg fra de to sidene av hjernen. Dette stopper unormale elektriske utladninger fra å spre seg fra den ene siden til den andre.

Prosedyren er vanligvis mer effektiv enn VNS.

Hvordan diagnostiseres atoniske anfall?

For å diagnostisere atoniske anfall, vil legen din bruke:

• Medisinsk historie. Dine symptomer og aktiviteter før anfallet vil hjelpe legen din med å finne ut hva som forårsaket det.
• Familie historie. Epilepsi kan være genetisk. Legen din vil stille spørsmål om din familiehistorie.
• Elektroencefalogram. Et elektroencefalogram (EEG) kan vise unormal hjerneaktivitet.
• Bildeprøver. Bildetester kan vise om en lesjon eller et strukturelt problem forårsaker anfallene dine. Dette inkluderer tester som magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datatomografi (CT).
• Blodprøver. Legen din vil se etter unormale markører, som elektrolytter, som kan forårsake anfallene dine.
• Tester for å sjekke hjertet ditt. Unormal hjerterytme eller blodtrykksnivåer kan føre til fall. Legen din kan bruke ulike tester for å utelukke disse forholdene.

Ta bort

Atoniske anfall, eller dråpeanfall, er korte anfall som forårsaker plutselig muskelslapphet. Du kan falle eller miste en gjenstand. Hos babyer og barn kan hodet falle.

Disse anfallene er sjeldne. De er mer vanlige hos barn enn voksne, da de vanligvis vises i barndommen. Men de kan fortsette i voksen alder.

Ofte er medisiner mot epilepsi ikke i stand til å kontrollere atoniske anfall. En diett med høyt fettinnhold, vagusnervestimulering eller hjernekirurgi kan være nødvendig. Hvis du tror du eller barnet ditt har atoniske anfall, oppsøk lege.