Hva du bør vite om ankyloserende spondylitt og COVID-19-vaksinen

Ankyloserende spondylitt (AS) er en betennelsestilstand som påvirker ryggraden og andre områder av kroppen. Kroniske ryggsmerter og stivhet er to av de vanligste symptomene på AS.

Hvis du har en kronisk tilstand som AS, er det viktig å ta skritt for å beskytte helsen din. Dette inkluderer å holde deg oppdatert på vaksinasjonene dine, inkludert covid-19-vaksinen.

I denne artikkelen vil vi diskutere COVID-19-vaksineanbefalingene for personer med AS. Vi vil også dekke spørsmål om vaksinesikkerhet og om vaksinasjon kan påvirke behandlingsplanen din.

Hva er Covid-19-vaksinasjonsanbefalingen hvis du har ankyloserende spondylitt?

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at:

  • alle mennesker i alderen 6 måneder og eldre får en primærvaksineserie
  • alle i alderen 5 år og eldre får boosterdoser når de er kvalifisert

I følge retningslinjene fra American College of Rheumatology (ACR) bør covid-19-vaksinering prioriteres hos personer med inflammatoriske revmatiske sykdommer, som inkluderer AS. ACR bemerker at, bortsett fra kjente allergier mot vaksineingredienser, er det ingen andre kontraindikasjoner mot vaksinasjon i denne gruppen.

COVID-19-vaksiner er effektive for personer med AS. EN 2022 studie fastslått vaksineeffektivitet hos 63 145 personer med immunmedierte inflammatoriske sykdommer mellom mars og november 2021. Den inkluderte 7 863 personer med AS.

For de med AS ble effektiviteten av to vaksinedoser funnet å være 89 %. Tilsetning av en tredje vaksinedose førte til et lignende effektivitetsnivå. Vaksinasjon var også svært effektiv (97 %) for å forebygge alvorlig COVID-19 hos personer med AS.

Hva er den anbefalte vaksineplanen for immunkompromitterte personer?

Noen mennesker med AS tar medisiner som undertrykker immunsystemet som en del av behandlingsplanen. På grunn av dette kan de betraktes som moderat til alvorlig immunkompromitterte.

De Covid-19 vaksineplan for immunkompromitterte voksne er litt annerledes enn anbefalt tidsplan for ikke-immunkompromitterte voksne. Her er hva som anbefales hvis du har AS:

Pfizer-BioNTech

  • Primær serie: tre doser

    • andre dose 3 uker etter første dose
    • tredje dose minst 4 uker etter andre dose
  • Første booster: minst 3 måneder etter primærserie (mRNA foretrukket)
  • Andre booster: minst 4 måneder etter den første boosteren (kun mRNA)

Moderna

  • Primær serie: tre doser

    • andre dose 4 uker etter første dose
    • tredje dose minst 4 uker etter andre dose
  • Første booster: minst 3 måneder etter primærserie (mRNA foretrukket)
  • Andre booster: minst 4 måneder etter den første boosteren (kun mRNA)

J&J

  • Primær serie: to doser

    • andre dose minst 4 uker etter første dose (kun mRNA)
  • Første booster: minst 2 måneder etter primærserie (mRNA foretrukket)
  • Andre booster: minst 4 måneder etter den første boosteren (kun mRNA)

Novavax

  • Primær serie: to doser

    • andre dose 3 uker etter første dose
  • Boostere: anbefales ikke på dette tidspunktet

Usikker på hvilken vaksineplan du skal følge? En lege eller helsepersonell kan fortelle deg hvilken som anbefales basert på din AS-behandlingsplan og din generelle helse.

Kan covid-19-vaksinen forstyrre behandling av ankyloserende spondylitt?

AS kan behandles med en rekke medisiner, hvorav noen kan undertrykke immunsystemet, inkludert TNF-alfa-hemmere som adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade). Noen ganger brukes også orale eller injiserte kortikosteroider.

Selv om det er usannsynlig at COVID-19-vaksinen vil påvirke AS-behandlingen din, er det mulig at AS-behandlingen kan påvirke vaksinens effektivitet.

EN 2021 studie undersøkte effekten av immunsuppressiv terapi på effektiviteten av mRNA-vaksiner hos personer med kroniske inflammatoriske tilstander som AS. Forskere gjorde følgende funn:

  • De fleste (88,7%) med kroniske betennelsestilstander laget antistoffer som respons på vaksinen.
  • Selv om det var en numerisk forskjell i vaksinerespons for de som tok TNF-alfa-hemmere og de som ikke var det, var denne forskjellen ikke signifikant.
  • De som tok kortikosteroider som en del av behandlingen hadde lavere nivåer av antistoffer sammenlignet med de som ikke brukte kortikosteroider.

I følge ACR-retningslinjene er det ingen bevis for at tidspunktet for medisiner påvirker vaksinens sikkerhet eller effektivitet. Imidlertid bemerker de at en lege kan velge å endre tidspunktet for medisiner for å optimalisere responsen din på vaksinen.

Er covid-19-vaksinen trygg?

Ifølge CDCde vanligste bivirkningene av covid-19-vaksinen inkluderer:

  • rødhet, hevelse eller smerte på injeksjonsstedet
  • utmattelse
  • feber
  • frysninger
  • muskelsmerter
  • hodepine
  • kvalme

EN 2022 studie så på bivirkningene av covid-19-vaksinen hos personer med revmatiske sykdommer, inkludert AS. Det fant at noen av de vanligste bivirkningene i denne gruppen var lik de som er oppført ovenfor og inkluderte:

  • smerte eller hevelse på injeksjonssiden
  • utmattelse
  • feber
  • hodepine

Forskerne bemerket også at ingen individuell type medikamentell behandling for revmatisk sykdom var assosiert med økt risiko for bivirkninger.

Milde bivirkninger fra vaksinen er normale og et tegn på at immunsystemet ditt bygger en respons. Disse bivirkningene forsvinner vanligvis etter noen dager og kan lindres med hjemmepleie som:

  • påføre en kald kompress på injeksjonsstedet for å hjelpe mot smerte og hevelse
  • holde seg hydrert
  • tar reseptfrie (OTC) medisiner, som paracetamol (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin), for å lindre smerte og feber

Hvem bør ikke få covid-19-vaksinen?

Du bør ikke få covid-19-vaksinen hvis du har:

  • hatt en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi) mot en tidligere dose av covid-19-vaksinen eller mot en ingrediens i covid-19-vaksinen
  • en kjent, diagnostisert allergi mot en ingrediens i covid-19-vaksinen
  • opplevd en koagulasjonstilstand kalt trombose med trombocytopenisyndrom etter en tidligere dose av J&J-vaksinen (dette er en kontraindikasjon for J&J-vaksinen bare)

Hva om du får COVID-19? Hva er den beste behandlingen hvis du har ankyloserende spondylitt?

En studie fra 2021 fant at å ha aksial spondyloartritt (SpA) kan beskytte mot alvorlig COVID-19. Studien inkluderte 9 766 personer med SpA, inkludert 924 med AS. Sammenlignet med de uten aksial SpA, hadde personer med AS en lavere risiko for:

  • alvorlig COVID-19
  • akutt nyreskade
  • død

En annen 2022-studie av personer med SpA så på virkningen av ulike typer SpA-behandling. Den fant at ingen klasse med medisiner brukt til å behandle SpA påvirket risikoen for å få covid-19 eller bli alvorlig syk på grunn av covid-19.

Hvis du får COVID-19

Til tross for disse funnene, lurer du kanskje fortsatt på hvilke tiltak du bør ta hvis du blir syk med COVID-19. Generelt kan mild til moderat COVID-19 behandles hjemme ved:

  • får mye hvile
  • holde seg hydrert
  • bruker OTC-medisiner for å lindre symptomene

I tillegg er de antivirale medisinene nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) tilgjengelig for personer som har høy risiko for alvorlig COVID-19-sykdom. Det tas gjennom munnen og er mest effektivt når det startes så snart som mulig etter at symptomene begynner.

Spondylitt Association of America sier at Paxlovid er trygt for personer med AS, men de merker at det kan samhandle med noen medisiner. Som sådan er det viktig å diskutere medisinene dine med en lege eller apotek før du tar den.

Hvis du har COVID-19 og utvikler noen av følgende symptomer, ring 911 eller lokale nødetater eller gå til legevakten:

  • pustevansker
  • brystsmerter eller trykk som ikke går over

  • hud, lepper eller negler som er bleke, grå eller blå i fargen

  • problemer med å holde seg våken eller våkne
  • forvirring

Bunnlinjen

Vaksinasjon kan bidra til å beskytte mot alvorlig sykdom på grunn av COVID-19. Som sådan er det viktig at alle kvalifiserte personer, inkludert de med AS, får sin primære COVID-19-vaksineserie i tillegg til eventuelle anbefalte boostere.

Covid-19-vaksinen er både trygg og effektiv for personer med AS. Fordi noen AS-medisiner kan undertrykke immunsystemet, snakk med en lege om AS-behandlingsplanen din og hvilken vaksineplan du bør følge.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss