Alt du trenger å vite om rektal blødning (rektal blødning)

Hvis du er ferdig med å gå på do og legger merke til en liten mengde knallrødt til svart blod i toalettskålen, på toalettpapiret eller i avføringen, opplever du sannsynligvis endetarmsblødning.

Hemoroider er mest vanlig årsak til rektal blødning, men det er mange mulige årsaker til at det kan oppstå.

Les videre for å finne ut mer om hvorfor du kan oppleve rektal blødning og hva du skal gjøre hvis det skjer.

Årsaker til rektal blødning

Årsaker til rektal blødning kan variere fra mild til alvorlig. Tilstander forbundet med rektal blødning inkluderer:

• Analfissurer. Små rifter i slimhinnen i anus kan føre til blødninger og smerter ved avføring. Tårer kan oppstå på grunn av forstoppelse eller under fødsel.
• Angiodysplasi. Forstørrede blodårer utvikles i tarmen. De kan bli skjøre, knekke og blø.
• Hemorroider. Også kalt hauger, dette er masser av vev som består av blodårer og muskelfibre. Interne hemoroider er inne i kroppen. De gjør ikke vondt, men kan forårsake blødninger. I noen tilfeller kan de passere gjennom anus.
• Forstoppelse. Hard avføring og belastning for å lindre forstoppelse kan føre til analfissurer og hemoroider, som begge kan føre til blødninger.
• Anal- eller kolorektale polypper. Polypper er utvekster som kan dukke opp mange steder i hele kroppen. Hvis polypper utvikles i tarmen, kan de blø. Polypper er ikke kreftfremkallende, men noen kan bli ondartede med tiden.
• Sår. Et sår kan dannes når en erosjon forverres i fordøyelsessporet. Svart, tjæreaktig avføring kan oppstå hvis et sår blør høyere i tarmen, men et sår lenger nede kan gi knallrødt blod. Dette er imidlertid ikke alltid tilfelle, og legen din må undersøke.
• Analkreft eller tykktarmskreft. Når svulster dannes, trenger de blodårer for å vokse. Blodårene i tykktarmen er skjøre og kan rives og forårsake blødninger. Kun 3,4 prosent av tilfeller av rektal blødning skyldes tykktarmskreft.
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Dette inkluderer ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom. Blødning kan forekomme sammen med rektal smerte og diaré.
• Divertikulær sykdom. Divertikler er små poser eller buler i tykktarmen hvor blodårene over tid kan erodere, sprekke og blø. Når det ikke er symptomer, kalles det divertikulose, men hvis det oppstår betennelse, er dette divertikulitt. Sammen kalles de divertikkelsykdom.
• Infeksjoner. Tarminfeksjon, eller infeksjoner forårsaket av bakterier, som salmonella, kan forårsake blødninger.
• Blødningstilstander. Noen tilstander kan bidra til blødning fordi de påvirker blodets evne til å koagulere. De inkluderer vitamin K-mangel, hemofili og lavt antall blodplater, også kalt trombocytopeni.
• Skade på den øvre gastrointestinale (GI) kanal. Tårer eller andre problemer i magen eller til og med spiserøret kan forårsake blødning fra endetarmen. Det er mer sannsynlig at blødninger fra den øvre GI-kanalen vises som svart, tjæreaktig avføring.

Mindre vanlige årsaker til rektal blødning inkluderer allergiske reaksjoner på visse mattyper.

Symptomer

Det mest tydelige tegnet på rektal blødning er rødt blod på toalettpapir eller synlig blod eller rødfarget avføring i toalettskålen. Det er imidlertid viktig at du tar hensyn til fargen på blodet (og fargen på avføringen din), da det kan indikere forskjellige ting:

• Lyst rødt blod indikerer blødning et sted i den nedre mage-tarmkanalen, for eksempel tykktarmen eller endetarmen.
• Mørkerødt eller vinfarget blod kan indikere blødning i tynntarmen eller tidlig del av tykktarmen.
• Svart, tjæreaktig avføring kan tyde på blødning fra magen eller øvre del av tynntarmen.

Ytterligere symptomer assosiert med rektal blødning inkluderer:

• forvirring
• besvimelse
• føler meg svimmel
• rektal smerte
• magesmerter eller kramper

Når bør jeg søke medisinsk hjelp?

Alvorlig rektal blødning kan utgjøre en medisinsk nødsituasjon. Gå til legevakten hvis du også opplever noen av følgende symptomer:

• kald, klam hud
• forvirring
• kontinuerlig rektal blødning
• besvimelse og svimmelhet
• smertefulle magekramper
• rask pust
• sterke analsmerter
• alvorlig kvalme
• blod i oppkast

Gjør en avtale for å se legen din hvis du opplever mindre alvorlig rektal blødning, for eksempel små dråper blod fra endetarmen. Fordi en liten mengde rektalblødning raskt kan bli til en stor mengde, er det viktig å søke behandling i de tidlige stadiene.

Vil rektal blødning gå over av seg selv?

De fleste tilfeller av rektal blødning hos middelaldrende og eldre mennesker skyldes hemorroider. Inne rundt 95 prosent av tilfeller vil rektal blødning stoppe uten behandling, men dette betyr ikke at den underliggende årsaken også har forsvunnet.

Statistikk tyder bare på det 40 prosent av personer med rektal blødning søker medisinsk hjelp, men blødninger kan også være et tegn på en alvorlig tilstand, for eksempel kreft, så du bør ikke ignorere det hvis det skjer.

Hvis du opplever endetarmsblødning, er det alltid en god idé å søke medisinsk hjelp, da det kan være et tegn på et underliggende problem som trenger behandling. Hvis blødningen er kraftig eller oppstår i mange avføringer, er det best å spørre legen din om det så snart som mulig.

Hvordan diagnostiseres rektal blødning?

Legen din vil starte med å spørre deg om symptomene dine. Spørsmål kan inkludere når du først la merke til blødningen, relaterte symptomer du opplever, og hvilken farge blodet har.

• Visuell eller fysisk undersøkelse. Legen vil se eller føle for å sjekke det berørte området. Dette kan inkludere å sette inn en hanskebelagt, smurt finger inn i anus for å se etter abnormiteter, for eksempel hemoroider.
• Endoskopiske prosedyrer. Legen setter inn et tynt, fleksibelt opplyst skop med kamera inn i anus. Dette lar legen se området. Eksempler inkluderer en sigmoidoskopi eller en koloskopi.
• Blodprøver. En fullstendig blodtelling (CBC) kan bidra til å vurdere omfanget av blødningen og vise om anemi er tilstede.
• Avføringsprøver. Disse kan vise om det er blødninger som ikke er synlige.
• Mageskylling. Hvis legen mistenker at problemet kan ligge i magen, kan de føre en slange gjennom nesen og inn i magen for å fjerne innholdet og prøve å finne stedet for eventuell blødning.
• Imaging tester. Dette kan være en skanning eller et røntgenbilde, eventuelt med et kontrastmiddel, som barium.

Hvordan behandles rektal blødning?

Rektal blødningsbehandling avhenger av årsak og alvorlighetsgrad.

Hjem rettsmidler

Hjemme kan en måte å lindre smerten og ubehaget ved hemoroider være ved å ta varme bad. Påføring av reseptfrie kremer eller kremer på resept kan også redusere irritasjon.

Hvis analfissurer skyldes forstoppelse, kan behandling av forstoppelsen tillate at sprekkene gror.

Hjemmebehandlinger for å forhindre forstoppelse kan redusere risikoen for rektal blødning. Disse inkluderer:

• spise fiberrik mat (med mindre annet er instruert av legen din)
• spør en lege eller apotek om avføringsmyknere

• trener regelmessig for å forhindre forstoppelse

• holde endetarmsområdet rent
• holde seg godt hydrert

Medisinsk behandling

Hvis hjemmeforstoppelsesmidler ikke virker, spør legen din om medisinske og reseptbelagte alternativer.

• Hemorroider kan trenge mer invasiv behandling hvis smertene er sterke eller hemoroidene er store. Disse inkluderer gummibåndligering, laserbehandlinger og kirurgisk fjerning.
• Analfissurer kan løses av seg selv, men en lege kan foreskrive antibiotika hvis en infeksjon utvikler seg.
• Tykktarmskreft vil kreve langvarig behandling, som kirurgi, kjemoterapi og stråling, for å fjerne kreften og redusere risikoen for tilbakefall.
• Polypper kan trenge behandling hvis de er store, hvis det er mange av dem, eller hvis celleforandringer tyder på at de kan bli kreft. En lege kan fjerne polypper under en koloskopi.

Handle på nett for reseptfrie hemorroidekremer.

Rektal blødning er et vanlig problem og skyldes ofte et mindre problem, for eksempel hemoroider. Det kan imidlertid også være et tegn på en mer alvorlig sykdom, som for eksempel tykktarmskreft.

Å søke medisinsk råd tidlig for endetarmsblødninger vil gi en lege sjansen til å utelukke en mer alvorlig tilstand eller tilby behandling, hvis det er aktuelt. Hvis du tar blodfortynnende for en annen tilstand, spør legen din om rektal blødning som en bivirkning, da terskelen for å søke hjelp kan være lavere.