Behandlingsalternativer for Polycytemi Vera

Formålet med behandlingen

Hensikten med behandlingen er å kontrollere unormal cellereplikasjon. Dette vil bidra til å redusere tykkelsen på blodet ditt, slik at du får mer oksygen. Jo mer oksygen du får, jo færre symptomer vil du sannsynligvis oppleve.

Et annet mål med behandlingen er å redusere komplikasjoner og bivirkninger. Dette inkluderer hodepine og kløe, som er forårsaket av blokkering av blodstrømmen.

Din hematolog, en spesialist i blodsykdommer, vil være den lege som har ansvaret for behandlingen. De vil diskutere behandlingsalternativene dine, som vil ta hensyn til sykdomsstadiet, alderen din, risikoen for blodpropp og toleransenivået ditt.

Når du blir riktig behandlet, vil du kunne leve et produktivt liv med PV i mange år.

Innledende behandling

Behandlingen starter vanligvis ved å ta aspirin sammen med flebotomi, en prosedyre som ligner på en vanlig bloddonasjon der overflødig blod fjernes og kastes fra kroppen din.

En daglig lavdose aspirin kan bidra til å redusere sjansen for blodpropp. Regelmessig flebotomi kan bidra til å redusere kroppens røde blodcellevolum og bidra til å stabilisere blodtellingen.

Alternativer for medikamentell behandling

Hvis PV ikke reagerer godt på et aspirin- og flebotomiregime, er ditt neste alternativ reseptbelagte legemidler.

Hydroxyurea er et reseptbelagt legemiddel og vil sannsynligvis være det første handlingsforløpet etter innledende behandling. Det regnes som en mild form for kjemoterapi. Det begrenser antall celler laget av benmargen og tas vanligvis hvis du har høyere risiko enn andre for blodpropp. Noen vanlige bivirkninger av hydroksyurea inkluderer allergiske reaksjoner, lavt blodtall, infeksjon og andre.

Interferon alfa er et annet medikament, og foreskrives ofte til yngre pasienter eller kvinner som er gravide. Dette stoffet injiseres med en nål, vanligvis tre ganger i uken. Det vil be kroppen din om å senke antallet blodceller. En av de største ulempene med dette stoffet er den dyre prislappen.

Jakafi (ruxolitinib) er et nyere medikament som ble godkjent av FDA i 2014 for de med avansert PV som ikke er i stand til å tolerere hydroksyurea. Som en JAK2-hemmer stopper den virkningen av JAK2-mutasjonen. Omtrent 95 prosent av de med PV har JAK2-genmutasjonen, som forårsaker ukontrollert reproduksjon av celler og fortykning av blodet.

Mer forskning er nødvendig for å fastslå fordelene ved å ta Jakafi tidligere i løpet av behandlingen for PV. Fordi det blokkerer JAK2-genmutasjonen fra å signalisere cellene til å reprodusere seg uten kontroll, kan den bli lettere brukt i fremtiden.

Benmargstransplantasjoner

En av de siste eller siste behandlingsalternativene er en benmargstransplantasjon. Du kan vurdere dette alternativet når PV er avansert og alle andre behandlinger har vært ineffektive. Du kan også tenke på å ta en transplantasjon hvis du opplever alvorlige benmargsarr og ikke lenger produserer sunne, fungerende blodceller.

Etter en vellykket benmargstransplantasjon vil du ikke lenger ha symptomer på PV. Dette er fordi stamcellene, der sykdommen oppstår, vil bli erstattet.

Imidlertid kan komplikasjoner fra en benmargstransplantasjon være alvorlige. Dette inkluderer avvisning av stamcellene av kroppen din og skade på organene dine. Sørg for å diskutere å ha en benmargstransplantasjon grundig med hematologen din på forhånd.

Fremtiden for PV-behandlinger

Fordi det ikke finnes noen fullstendig kur for PV, pågår fremskritt innen forskning og behandlinger.

Oppdagelsen av JAK2-genet og dets mutasjon var et stort skritt fremover i forståelsen av PV. Et søk etter årsaken til denne mutasjonen fortsetter, og når den først er funnet, kan du se enda flere fremskritt i behandlingsalternativene.

Kliniske studier er en annen måte der nye behandlinger blir evaluert og testet. Din hematolog kan også snakke med deg om kliniske studier hvis du har høyere risiko for blodpropp.

Uansett hvilket behandlingsforløp du og hematologen din bestemmer er best, vet at PV kan kontrolleres og administreres effektivt.