Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Hva er systemisk lupus erythematosus?

Immunsystemet bekjemper normalt farlige infeksjoner og bakterier for å holde kroppen frisk. En autoimmun sykdom oppstår når immunsystemet angriper kroppen fordi det forvirrer den med noe fremmed. Det er mange autoimmune sykdommer, inkludert systemisk lupus erythematosus (SLE).

Begrepet lupus har blitt brukt for å identifisere en rekke immunsykdommer som har lignende kliniske presentasjoner og laboratorieegenskaper, men SLE er den vanligste typen lupus. Folk refererer ofte til SLE når de sier lupus.

SLE er en kronisk sykdom som kan ha faser med forverrede symptomer som veksler med perioder med milde symptomer. De fleste med SLE klarer å leve et normalt liv med behandling.

Ifølge Lupus Foundation of America lever minst 1,5 millioner amerikanere med diagnostisert lupus. Stiftelsen mener at antallet personer som faktisk har tilstanden er mye høyere og at mange tilfeller ikke blir diagnostisert.

Bilder av systemisk lupus erythematosus

Gjenkjenne potensielle symptomer på SLE

Symptomene kan variere og kan endre seg over tid. Vanlige symptomer inkluderer:

alvorlig tretthet
leddsmerter
leddhevelse
hodepine
utslett på kinnene og nesen, som kalles «sommerfuglutslett»
hårtap
anemi
problemer med blodpropp
fingrene blir hvite eller blå og kribler når de er kalde, som er kjent som Raynauds fenomen

Andre symptomer avhenger av hvilken del av kroppen sykdommen angriper, for eksempel fordøyelseskanalen, hjertet eller huden.

Lupus symptomer er også symptomer på mange andre sykdommer, noe som gjør diagnosen vanskelig. Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din. Legen din kan kjøre tester for å samle informasjonen som trengs for å stille en nøyaktig diagnose.

Årsaker til SLE

Den eksakte årsaken til SLE er ikke kjent, men flere faktorer har vært assosiert med sykdommen.

Genetikk

Sykdommen er ikke knyttet til et bestemt gen, men personer med lupus har ofte familiemedlemmer med andre autoimmune tilstander.

Miljø

Miljøutløsere kan omfatte:

ultrafiolette stråler
visse medisiner
virus
fysisk eller følelsesmessig stress
traume

Sex og hormoner

SLE rammer kvinner mer enn menn. Kvinner kan også oppleve mer alvorlige symptomer under graviditet og med menstruasjonsperioder. Begge disse observasjonene har fått noen medisinske fagfolk til å tro at det kvinnelige hormonet østrogen kan spille en rolle i å forårsake SLE. Imidlertid er det fortsatt behov for mer forskning for å bevise denne teorien.

Hvordan diagnostiseres SLE?

Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse for å se etter typiske tegn og symptomer på lupus, inkludert:

solfølsomme utslett, som malar eller sommerfuglutslett
slimhinnesår, som kan oppstå i munn eller nese
leddgikt, som er hevelse eller ømhet i de små leddene i hender, føtter, knær og håndledd
hårtap
hårtynning
tegn på hjerte- eller lungepåvirkning, som bilyd, gnisninger eller uregelmessige hjerteslag

Ingen enkelt test er diagnostisk for SLE, men screeninger som kan hjelpe legen din med å komme til en informert diagnose inkluderer:

blodprøver, som antistoffprøver og en fullstendig blodtelling
en urinanalyse
røntgen av thorax

Legen din kan henvise deg til en revmatolog, som er en lege som spesialiserer seg på behandling av ledd- og bløtvevssykdommer og autoimmune sykdommer.

Behandling for SLE

Det finnes ingen kur for SLE. Målet med behandlingen er å lindre symptomene. Behandlingen kan variere avhengig av hvor alvorlige symptomene dine er og hvilke deler av kroppen din som SLE påvirker. Behandlingene kan omfatte:

betennelsesdempende medisiner mot leddsmerter og stivhet, som f.eks disse alternativene er tilgjengelige på nettet
steroid kremer mot utslett
kortikosteroider for å minimere immunresponsen
antimalariamedisiner for hud- og leddproblemer
sykdomsmodifiserende legemidler eller målrettede immunsystemmidler for mer alvorlige tilfeller

Snakk med legen din om kosthold og livsstilsvaner. Legen din kan anbefale å spise eller unngå visse matvarer og minimere stress for å redusere sannsynligheten for å utløse symptomer. Du må kanskje ha screening for osteoporose siden steroider kan tynne ut beinene dine. Legen din kan også anbefale forebyggende behandling, for eksempel vaksinasjoner som er trygge for personer med autoimmune sykdommer og hjertescreeninger,

Langtidskomplikasjoner av SLE

Over tid kan SLE skade eller forårsake komplikasjoner i systemer i hele kroppen din. Mulige komplikasjoner kan omfatte:

blodpropp og betennelse i blodårer eller vaskulitt
betennelse i hjertet eller perikarditt
et hjerteinfarkt
et slag
hukommelsesendringer
atferdsendringer
anfall
betennelse i lungevev og slimhinnen i lungen, eller pleuritt
nyrebetennelse
nedsatt nyrefunksjon
nyresvikt

SLE kan ha alvorlige negative effekter på kroppen din under graviditet. Det kan føre til graviditetskomplikasjoner og til og med spontanabort. Snakk med legen din om måter å redusere risikoen for komplikasjoner.

Hva er utsiktene for personer med SLE?

SLE påvirker mennesker ulikt. Behandlinger er mest effektive når du starter dem like etter at symptomene har utviklet seg, og når legen din skreddersyr dem til deg. Det er viktig at du bestiller time med legen din dersom du utvikler symptomer som bekymrer deg. Hvis du ikke allerede har en leverandør, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å få kontakt med leger i ditt område.

Å leve med en kronisk tilstand kan være vanskelig. Snakk med legen din om støttegrupper i ditt område. Å jobbe med en utdannet rådgiver eller støttegruppe kan hjelpe deg med å redusere stress, opprettholde positiv mental helse og håndtere sykdommen din.