Lær om Osgood-Schlatters sykdom

Oversikt

Osgood-Schlatters sykdom kan forårsake en smertefull, benete støt på skinnebenet rett under kneet. Denne sykdommen oppstår vanligvis hos barn og ungdom som opplever vekstspurter i puberteten.

Osgood-Schlatters sykdom forekommer oftest hos barn som deltar i idretter som involverer løping, hopping og raske retningsendringer – som fotball, basketball, kunstløp og ballett.

Mens denne sykdommen en gang var vanligere hos gutter, har kjønnsforskjellen blitt mindre etter hvert som flere jenter har engasjert seg i sport.

Osgood-Schlatters sykdom forekommer vanligvis hos gutter i alderen 12 til 14 og jenter i alderen 10 til 13. Forskjellen er fordi jenter kommer inn i puberteten tidligere enn gutter. Denne sykdommen går vanligvis over av seg selv når barnets bein slutter å vokse.

Symptomer på Osgood-Schlatters sykdom

Knesmerter og hevelse rett under kneskålen er hovedindikatorene på Osgood-Schlatters sykdom. Smerter forverres vanligvis under visse aktiviteter, som løping, knestående og hopping, og lindrer med hvile.

Denne sykdommen oppstår vanligvis i bare ett kne, men det kan påvirke begge knærne. Ubehaget kan vare fra uker til måneder og kan gjenta seg til barnet ditt slutter å vokse.

Når trenger du å oppsøke lege?

Du må ringe en lege hvis knesmerter forstyrrer barnets evne til å utføre daglige aktiviteter. Søk lege hvis kneet er hovent og rødt, eller hvis knesmerter er forbundet med feber, låsing eller ustabilitet i kneleddet.

Hva forårsaker Osgood-Schlatters sykdom?

Under aktiviteter som involverer løping, hopping og bøying – som fotball, basketball, volleyball og ballett – trekker barnets lårmuskler (quadriceps) i senen som forbinder kneskålen med vekstplaten på den øverste delen av skinnebenet.

Denne gjentatte belastningen kan føre til at senen trekker i vekstplaten der senen går inn i skinnebenet, noe som resulterer i smerte og hevelse forbundet med Osgood-Schlatters sykdom. Noen barnekropper prøver å lukke det gapet med ny beinvekst, noe som kan resultere i en beinklump på det stedet.

Risikofaktorer

De viktigste risikofaktorene for å utvikle Osgood-Schlatters sykdom er:

• Alder. Osgood-Schlatters sykdom oppstår under pubertetens vekstspurter. Aldersspennene varierer etter kjønn fordi jenter kommer i puberteten tidligere enn gutter. Osgood-Schlatters sykdom forekommer vanligvis hos gutter i alderen 12 til 14 og jenter i alderen 10 til 13.
• Kjønn. Osgood-Schlatters sykdom er mer vanlig hos gutter, men kjønnsforskjellen blir mindre etter hvert som flere jenter engasjerer seg i sport.
• Sport. Denne sykdommen skjer oftest med idretter som involverer løping, hopping og raske retningsendringer.
• Fleksibilitet. Stramhet i quadriceps-muskulaturen kan øke trekningen av kneskålens sene på vekstplaten øverst på skinnebenet.

Komplikasjoner av Osgood-Schlatters sykdom

Komplikasjoner av Osgood-Schlatters sykdom er uvanlige. Hvis komplikasjonene oppstår, kan de omfatte kronisk smerte eller lokal hevelse.

Selv etter at symptomene har forsvunnet, kan en beinhud forbli på skinnebenet rett under kneskålen. Denne beinhuden kan til en viss grad vedvare gjennom barnets liv, men den forstyrrer vanligvis ikke knefunksjonen.

I sjeldne tilfeller kan Osgood-Shlattters sykdom føre til at vekstplaten trekkes vekk fra skinnebenet.

Diagnose av Osgood-Schlatters sykdom

Under den fysiske undersøkelsen vil legen sjekke barnets kne for hevelse, smerte og rødhet. Røntgenstråler kan tas for å se på kneet og beinet og for å undersøke nærmere området der kneskålsenen fester seg til skinnebenet.

Behandling av Osgood-Schlatters sykdom

Osgood-Schlatters sykdom går vanligvis over uten formell behandling. Symptomer forsvinner vanligvis etter at barnets bein slutter å vokse.

Medisiner

Over-the-counter smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol, andre merker), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, andre merker) eller naproxen natrium (Aleve) kan hjelpe.

Fysioterapi

En fysioterapeut kan lære barnet ditt øvelser for å strekke lårets quadriceps, noe som kan bidra til å redusere spenningen der kneskålsenen (patella) fester seg til skinnebenet. En patellar senestropp kan også bidra til å lindre spenningen. Styrkeøvelser for quadriceps og bena generelt kan bidra til å stabilisere kneleddet.

Kirurgi

I svært sjeldne tilfeller, hvis smerten er svekkende og ikke avtar etter vekstspurten, kan kirurgi for å fjerne den benete overveksten anbefales.

Stell hjemme

Barnet ditt bør:

• Hvil leddet. Begrens tid brukt på aktiviteter som forverrer sykdommen, som å knele, hoppe og løpe.
• Is det berørte området. Denne handlingen kan bidra til å redusere smerte og hevelse.
• Strekk beinmusklene. Å strekke ut musklene på forsiden av låret (quadriceps), er spesielt viktig.
• Beskytt kneet. Når barnet ditt deltar i sport, må barnet ha en pute over det berørte kneet der kneet kan bli irritert.
• Prøv en stropp. En patellar senestropp passer rundt benet rett under kneskålen. Stroppen kan bidra til å «ta ned» kneskålens sene under aktiviteter og fordele noe av kraften bort fra skinnebenet.
• Du bør foreslå at barnet ditt bytter til aktiviteter som ikke involverer hopping eller løping, for eksempel sykling eller svømming, til symptomene avtar.

Forberedelse til time hos lege

Når du kontakter lege, kan du bli henvist til en lege som spesialiserer seg på kneskader eller idrettsmedisin.

Hva du kan gjøre for å forberede deg

Ta med til avtalen en skriftlig liste som inkluderer:

• Detaljerte beskrivelser av barnets symptomer
• Informasjon om medisinske problemer barnet ditt har hatt tidligere
• Informasjon om medisinske problemer som er vanlige i familien din
• Alle medisiner og kosttilskudd barnet ditt tar
• Spørsmål du vil stille

Nedenfor er noen grunnleggende spørsmål å spørre en lege som undersøker barnet ditt for mulig Osgood-Schlatter sykdom. Hvis det dukker opp flere spørsmål under besøket, ikke nøl med å spørre.

• Tror du barnet mitt vil kunne fortsette i dagens idrett?
• Trenger barnet mitt å endre aktivitetene, for eksempel å spille en annen stilling eller trene med forskjellige øvelser?
• Hvilke tegn eller symptomer vil signalisere at barnet mitt trenger å ta en fullstendig pause fra friidrett?
• Hvilke andre egenomsorgstiltak vil hjelpe barnet mitt?

Hva legen vil spørre om

Barnets lege vil stille følgende spørsmål:

• Hvor alvorlig er smerten din?
• Oppstår smertene dine før, under eller etter treningsøktene dine – eller er smertene konstante?
• Har du lagt merke til hevelse nær kneskålen?
• Har du hatt problemer med bevegelighet eller stabilitet?
• Hva er din trenings- eller sports-treningsrutine?
• Har du nylig endret treningsrutinen din, som å trene hardere eller lenger eller bruke nye teknikker?
• Er du i stand til å tolerere smerten mens du spiller sporten din med din vanlige intensitet?
• Påvirker symptomene dine evnen til å fullføre normale, daglige oppgaver, som å gå i trapper?
• Hvilke hjemmebehandlinger har du prøvd? Har noen behandlingsmetode hjulpet?
• Har du nylig hatt en skade som kan ha forårsaket kneskade?