Oversikt
Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker ulcerøs kolitt (UC), en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Men genetikk ser ut til å spille en viktig rolle.
UC kjører i familier. Faktisk er det å ha en familiehistorie med UC den største risikofaktoren for sykdommen. Det er sannsynlig at folk arver en genetisk risiko for UC. I tillegg ser det ut til at visse faktorer i miljøet deres spiller en rolle i deres immunsystems angrep på tykktarmen, og utløser sykdommen.
Familier med UC deler noen vanlige gener. Dusinvis av genetiske variasjoner, eller endringer, har blitt knyttet til tilstanden. Gener kan utløse UC ved å endre kroppens immunrespons eller forstyrre tarmens beskyttende barriere.
Det som fortsatt er ukjent er om gener direkte forårsaker tilstanden, og i så fall hvilke.
De genetiske faktorene bak UC
Forskere har sett på flere faktorer som knytter genetikk til økt risiko for UC. Disse inkluderer:
Klynger i familier
UC har en tendens til å gå i familier – spesielt blant nære slektninger. Omtrent 10 til 25 prosent av personer med UC har en forelder eller søsken med IBD (enten UC eller Crohns sykdom). Risikoen for UC er også
tvillinger
En av de beste måtene å studere gener i UC er å se på familier.
Spesielt tvillinger tilbyr et ideelt vindu inn i de genetiske røttene til sykdommen, fordi genene deres er mest like. Eneggede tvillinger deler
For personer som har UC og er en identisk tvilling, finner forskning at ca
Etnisitet
UC er også mer vanlig blant personer med visse etnisiteter. Kaukasere og Ashkenazi-jøder (jøder av europeisk avstamning) har større sannsynlighet for å ha sykdommen enn andre etniske grupper.
Gener
Forskere har sett på dusinvis av genetiske endringer som kan være involvert i UC. De vet fortsatt ikke hvordan disse endringene utløser sykdommen, men de har noen teorier.
Noen av genene som har vært knyttet til UC er assosiert med kroppens evne til å produsere proteiner som danner en beskyttende barriere på overflaten inne i tarmen. Denne barrieren holder normale florabakterier og eventuelle giftstoffer inne i tarmen. Hvis denne beskyttende barrieren brytes, kan bakterier og giftstoffer komme i kontakt med epiteloverflaten av tykktarmen, og dette kan utløse en immunsystemrespons.
Andre gener knyttet til UC påvirker T-celler. Disse cellene hjelper immunsystemet ditt med å identifisere bakterier og andre fremmede inntrengere i kroppen din og angripe dem.
Visse genetiske sammensetninger kan føre til at T-celler enten feilaktig angriper bakteriene som normalt lever i tarmene dine eller reagerer for aggressivt på patogener eller giftstoffer som passerer gjennom tykktarmen. Denne overflødige immunresponsen kan bidra til sykdomsprosessen i UC.
En studie fra 2012 oppdaget mer enn 70 følsomhetsgener for IBD. Mange av disse genene hadde allerede vært assosiert med andre immunforstyrrelser, som psoriasis og ankyloserende spondylitt.
Andre mulige utløsere
Gener spiller en viktig rolle i utviklingen av UC, men de er bare en del av puslespillet. De fleste som får denne tilstanden har ingen familiehistorie.
Generelt påvirker IBD flere mennesker i utviklede land, og spesielt de som bor i urbane områder. Forurensning, kosthold og kjemisk eksponering kan ha å gjøre med denne økte risikoen.
Mulige utløsere som er knyttet til UC inkluderer:
- mangel på eksponering for bakterier og andre bakterier i barndommen, noe som hindrer immunsystemet i å utvikle seg normalt (kalt hygienehypotesen)
- et kosthold som inneholder mye fett, sukker og kjøtt og lite omega-3 fettsyrer og grønnsaker
- vitamin D-mangel
- antibiotikaeksponering i barndommen
- bruk av aspirin (bufferin) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- infeksjoner med bakterier og virus, som f.eks E. coli, Salmonella, og meslinger
Discussion about this post