Akutt vs. kronisk hepatitt C: Forstå behandlingsalternativene dine

Hepatitt C er en sykdom som påvirker leveren. Å leve med hepatitt C i lang tid kan skade leveren din til et punkt hvor det ikke fungerer veldig bra. Tidlig behandling kan bidra til å beskytte leveren din og bevare livskvaliteten din.

Leger deler hepatitt C i to typer basert på hvor lenge du har hatt tilstanden:

  • Akutt hepatitt C er
    tidlig stadium når du har hatt hepatitt i mindre enn seks måneder.
  • Kronisk hepatitt C er
    den langvarige typen, som betyr at du har hatt tilstanden i minst seks måneder.
    Opp til 85 prosent av folk som har
    hepatitt C vil etter hvert utvikle den kroniske formen av sykdommen.

Legen din vil anbefale en behandling basert på typen hepatitt C du har. Å forstå dine behandlingsalternativer vil hjelpe deg med å ta informerte beslutninger.

Behandlinger for akutt hepatitt C

Hvis du har akutt hepatitt C, trenger du ikke å behandle den med en gang. I 15 til 25 prosent av personer med denne sykdommen, vil den forsvinne av seg selv uten noen behandling.

Du må imidlertid overvåkes. Legen din vil gi deg en HCV RNA-blodprøve hver fjerde til åtte uke i omtrent seks måneder. Denne testen viser hvor mye hepatitt C-virus (HCV) som er i blodet.

I løpet av denne tiden kan du fortsatt overføre viruset til andre gjennom blod-til-blod-kontakt. Unngå å dele eller gjenbruke nåler. For eksempel inkluderer dette når du tar en tatovering eller piercing i en uregulert setting, eller injiserer narkotika. Under samleie, bruk kondom eller en annen prevensjonsmetode for å unngå å overføre viruset til andre.

Hvis viruset forsvinner innen seks måneder, trenger du ikke å bli behandlet. Men det er viktig å ta forholdsregler for å unngå å få viruset igjen i fremtiden.

Behandlinger for kronisk hepatitt C

En positiv HCV RNA-blodprøve etter seks måneder betyr at du har en kronisk hepatitt C-infeksjon. Du trenger behandling for å forhindre at viruset skader leveren din.

Hovedbehandlingen bruker antivirale medisiner for å fjerne viruset fra blodet. Nye antivirale legemidler kan kurere mer enn 90 prosent av personer med kronisk hepatitt C.

Legen din vil velge et antiviralt medikament eller en kombinasjon av legemidler basert på mengden leverskade du har, hvilke behandlinger du har hatt tidligere og hvilken hepatitt C-genotype du har. Det er seks genotyper. Hver genotype reagerer på visse medisiner.

Antivirale legemidler som er FDA-godkjent for å behandle kronisk hepatitt C inkluderer:

  • daclatasvir/sofosbuvir
    (Daklinza) – genotype 1 og 3
  • elbasvir/grazoprevir
    (Zepatier) – genotype 1 og 4
  • glecaprevir/pibrentasvir
    (Mavyret) – genotyper 1, 2, 5, 6
  • ledipasvir/sofosburir
    (Harvoni) – genotyper 1, 4, 5, 6
  • ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
    (Technivie) – genotype 4
  • ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
    og dasabuvir (Viekira Pak) – genotyper 1a, 1b
  • simeprevir (Olysio) –
    genotype 1
  • sofosbuvir/velpatasvir
    (Epclusa) – alle genotyper
  • sofosbuvir (Sovaldi) –
    alle genotyper
  • sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
    (Vosevi) – alle genotyper

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) og ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) pleide å være standardbehandlinger for kronisk hepatitt C. Det tok imidlertid lang tid før de virket og gjorde det ofte ikke kurere viruset. De forårsaket også bivirkninger som feber, frysninger, tap av appetitt og sår hals.

I dag brukes peginterferon alfa og ribavirin sjeldnere fordi nye antivirale legemidler er mer effektive og gir færre bivirkninger. Men kombinasjonen av peginterferon alfa, ribavirin og sofosbuvir er fortsatt standardbehandlingen for personer med hepatitt C genotype 1 og 4.

Du vil ta hepatittmedisiner i 8 til 12 uker. Under behandlingen vil legen din gi deg periodiske blodprøver for å måle mengden hepatitt C-virus som er igjen i blodet.

Målet er å ikke ha spor av viruset i blodet ditt minst 12 uker etter at du er ferdig med behandlingen. Dette kalles en vedvarende virologisk respons, eller SVR. Det betyr at behandlingen var vellykket.

Hvis den første behandlingen du prøver ikke virker, kan legen forskrive deg et annet medikament som kan gi bedre resultater.

Levertransplantasjon

Hepatitt C skader og gir arr i leveren. Hvis du har levd med sykdommen i mange år, kan leveren din bli skadet til et punkt hvor den ikke lenger fungerer. På det tidspunktet kan legen din anbefale en levertransplantasjon.

En levertransplantasjon fjerner den gamle leveren din og erstatter den med en ny, sunn. Ofte kommer leveren fra en donor som er død, men levende donortransplantasjoner er også mulig.

Å få en ny lever vil hjelpe deg til å føle deg bedre, men det vil ikke kurere hepatitt C. For å jobbe mot å kurere viruset og oppnå SVR, må du fortsatt ta det antivirale stoffet som samsvarer med din sykdomsgenotype.

Snakk med legen din

I dag er nye antivirale behandlinger med på å kurere mange flere mennesker med hepatitt C enn tidligere år. Hvis du har hepatitt C eller kan være i faresonen for det, sørg for å oppsøke legen din. De kan teste deg for viruset og finne ut hvilken type hepatitt C du kan ha. Hvis du trenger behandling, kan legen din hjelpe deg med å lage en behandlingsplan for å håndtere hepatitt C og jobbe mot en kur.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss