Armhulesmerter som kommer og går: årsak og behandling

Smerter i armhulen er et bekymringsfullt symptom, spesielt når det oppstår periodisk. Denne artikkelen vil forklare årsakene til at det er en armhulesmerter som kommer og går, og gi informasjon om diagnose og behandling av denne tilstanden.

Årsaker til armhulesmerter som kommer og går

En av følgende sykdommer eller tilstander kan forårsake armhulesmerter som kommer og går.

Lymfadenopati (lymphadenopathy)

En av de vanligste årsakene til intermitterende armhulesmerter er lymfadenopati. Lymfeknuter i armhuleregionen kan bli forstørret på grunn av ulike faktorer, som infeksjon, betennelse eller malignitet.

Når en infeksjon eller betennelse oppstår i kroppen, jobber lymfeknuter for å filtrere og fange opp skadelige stoffer, inkludert bakterier eller virus. Som et resultat kan lymfeknutene bli hovne og forårsake smerte eller ubehag i armhulen.

Diagnose: Medisinsk historie, fysisk undersøkelse og bildebehandlingsteknikker som ultralyd eller computertomografi (CT) kan brukes til å diagnostisere lymfadenopati. I noen tilfeller utføres en lymfeknutebiopsi for å bestemme den underliggende årsaken.

Behandling: Behandlingen av armhulesmerter på grunn av lymfadenopati avhenger av den underliggende årsaken. Hvis en infeksjon er tilstede, kan passende antibiotika eller antivirale medisiner foreskrives. Ved betennelsestilstander kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller kortikosteroider anbefales. Ved mistanke om malignitet er ytterligere evaluering og spesialisert behandling nødvendig.

Aksillær nerveskade

Skader på aksillærnerven kan forårsake intermitterende armhulesmerter. Disse skadene kan oppstå på grunn av traumer, gjentatt belastning eller kompresjon.

Akselnerven gir sensorisk og motorisk funksjon til skulderen og huden i armhulen. Skade på denne nerven kan resultere i utstrålende smerte i armhuleregionen.

Diagnose: Diagnose av aksillær nerveskade utføres vanligvis ved en grundig fysisk undersøkelse, evaluering av sykehistorien og, om nødvendig, avbildningsstudier som magnetisk resonansavbildning (MRI) for å vurdere nerven og omkringliggende strukturer.

Behandling: Behandling av aksillære nerveskader kan omfatte hvile, fysioterapi, smertebehandlingsstrategier og i noen tilfeller kirurgisk inngrep for å reparere den skadede nerven.

Costochondritis

Dette er betennelsen i brusken som forbinder ribbeina til brystbeinet.

Den eksakte årsaken til kostokondritt er ofte ukjent, men den kan utløses av traumer, repeterende bevegelser, luftveisinfeksjoner eller underliggende inflammatoriske tilstander. Betennelse i kostokondrale ledd kan føre til armhulesmerter.

Diagnose: Diagnose av costochondritis utføres ved en nøye vurdering av symptomer, fysisk undersøkelse og utelukker andre potensielle årsaker. Avbildningstester som røntgen av thorax eller elektrokardiogram (EKG) kan bestilles for å utelukke andre tilstander.

Behandling: Behandling av kostokondritt er ofte konservative tiltak, som hvile, påføring av varme- eller kuldepakker, reseptfrie smertestillende midler (f.eks. acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og fysioterapiøvelser for å forbedre holdning og styrke muskler rundt bryst og skulder.

Helvetesild (Herpes Zoster)

Helvetesild er en virusinfeksjon forårsaket av reaktivering av varicella-zoster-viruset – det samme viruset som forårsaker vannkopper.

Viruset ligger i dvale i nerveceller inntil det reaktiveres, vanligvis i voksen alder, og forårsaker et smertefullt utslett langs banen til den berørte nerven. Denne tilstanden kan resultere i armhulesmerter som kommer og går.

Diagnose: Diagnose av helvetesild utføres ved en grundig undersøkelse av det karakteristiske utslettet, sammen med pasientens sykehistorie og symptomer. Om nødvendig kan laboratorietester, for eksempel viral kultur eller polymerasekjedereaksjon (PCR), utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av varicella-zoster-viruset.

Behandling: Antivirale medisiner, som acyclovir, valacyclovir eller famciclovir, er ofte foreskrevet for å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av helvetesild. Smertebehandlingsstrategier, inkludert reseptfrie analgetika og aktuelle kremer som inneholder capsaicin eller lidokain, kan gi lindring av armhulesmerter. I tillegg er vaksiner som helvetesildvaksinen (Zoster vaccine) tilgjengelig for å forhindre helvetesild eller redusere risikoen for komplikasjoner hos personer over en viss alder.

Fibromyalgi (fibromyalgia)

Fibromyalgi er en kronisk lidelse preget av utbredt muskel- og skjelettsmerter, inkludert armhulesmerter som kan komme og gå.

Den eksakte årsaken til fibromyalgi er ikke fullt ut forstått, men det antas å involvere abnormiteter i hvordan hjernen og ryggmargen behandler smertesignaler. Denne tilstanden kan utløses eller forverres av fysiske eller følelsesmessige stressfaktorer.

Diagnose: Diagnosen fibromyalgi utføres ved en omfattende vurdering av symptomer, fysisk undersøkelse og utelukkelse av andre mulige årsaker. Ulike diagnostiske kriterier, inkludert den utbredte smerteindeksen (WPI) og symptomalvorlighetsskalaen (SS), brukes for å vurdere omfanget og alvorlighetsgraden av smerte.

Behandling: Behandling av fibromyalgi er ofte en tverrfaglig tilnærming. Behandling kan omfatte medisiner som antidepressiva, smertestillende midler og muskelavslappende midler, samt livsstilsendringer, fysioterapi, kognitiv atferdsterapi og stressmestringsteknikker. Treningsprogrammer som er skreddersydd for den enkeltes evner, som aerobic øvelser med lav effekt og styrketrening, er også fordelaktige.

Armhulesmerter som kommer og går kan ha ulike bakenforliggende årsaker. Å forstå forholdene som forårsaker dette symptomet vil hjelpe deg med å forberede og søke effektiv medisinsk behandling.