Oversikt
Hva er blærestein?
Blærestein dannes når mineraler i urin (tiss) krystalliserer og klumper seg sammen i blæren. Den medisinske betegnelsen for blærestein er blærestein.
Blærestein utvikles vanligvis når litt urin blir liggende i blæren etter at du har tisser. Uten behandling kan steiner gi infeksjoner, blødninger og langvarige problemer i urinveiene.
Hvem er sannsynlig å få blærestein?
Alle kan få blærestein, men menn over 50 år er mer sannsynlig å utvikle dem. Rundt halvparten av menn over 50 har en tilstand som kalles benign prostatahyperplasi (BPH). BPH fører til at prostata (et organ som ligger under blæren hos menn) blir større. En forstørret prostata kan gjøre det vanskelig å tømme blæren. Det kan dannes steiner når urinen sitter for lenge i blæren.
Personer som har nerveskade som en ryggmargsskade som påvirker blæren, er mer sannsynlig å få blærestein. Også personer som har hatt spesifikke typer operasjoner på blæren (som forstørret blære med tarm) er også i fare for blærestein. Svært sjelden vil en blærestein være et resultat av en nyrestein som ikke kunne passere ut av blæren. Dette kan forekomme hos personer som har problemer med å tømme urin ut av blæren, for eksempel menn med BPH.
Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på blærestein?
Noen blærestein passerer ut av kroppen med urin og forårsaker ingen symptomer. Store blæresteiner kan irritere blæren og forårsake sterke smerter, blødninger og problemer med vannlating. Tegn og symptomer inkluderer:
- Endringer i urinfarge: Du kan ha uklar eller mørk urin, eller du kan se blod i urinen.
- Hyppig behov for å urinere: Du kan føle at du alltid trenger å tisse, selv om du nettopp gikk.
- Smerte: Med blærestein er det vanlig å føle smerte eller svie ved vannlating. Du kan også kjenne smerter som kommer og går i nedre del av magen (magen). Menn føler noen ganger smerte i penis eller testikler.
- Stopp og start: Du kan ha en vanskelig tid å starte urinstrømmen, selv om du virkelig må gå. Noen ganger stopper urinstrømmen og starter (urinintermittens).
- Urinveisinfeksjon: Blærestein kan føre til infeksjoner i urinveiene (UVI). UVI-symptomer inkluderer hyppig, smertefull vannlating samt uklar, stinkende urin.
Hva forårsaker blærestein?
Blærestein dannes når urinen sitter for lenge i blæren. Blæren er en del av kroppens urinsystem. Når urinen blir for lenge i blæren, blir den konsentrert. Mineraler i urinen stivner og danner krystaller som klumper seg sammen.
Denne prosessen skjer når du ikke klarer å tømme blæren helt. Flere forhold og faktorer øker risikoen for blærestein, inkludert:
- Augmentation cystoplasty: Under en forstørrelsescystoplastikk (blæreforstørrelse) prosedyre, bruker leverandørene vev fra tarmen for å gjøre blæren større og forbedre måten den fungerer på. Noen ganger kan prosedyren føre til at tiss samler seg i blæren.
- Blære divertikler: Poser eller lommer i blæren gjør det vanskelig å tømme blæren helt. Denne tilstanden kan oppstå ved fødselen eller den kan utvikle seg senere i livet som følge av sykdom eller forstørret prostata.
- Dehydrering: Vann fortynner mineralene i urinen og skyller ut blæren. Dehydrering (ikke drikke nok væske) kan føre til blærestein fordi mineraler bygges opp i konsentrert urin.
- Forstørret prostata: Prostata kan bli større etter hvert som menn blir eldre, noe som legger press på urinrøret (røret som fører tiss fra nyrene til blæren). Det ekstra trykket kan gjøre det vanskelig å tømme blæren helt.
- Falt blære: Noen kvinner utvikler en tilstand som kalles cystocele etter fødsel. Svekkede vegger i blæren faller inn i skjeden og blokkerer strømmen av urin.
- Nyrestein: Blærestein ligner på nyrestein. Noen ganger kan en nyrestein bevege seg fra nyrene inn i blæren. Vanligvis hvis steinen kan passere inn i blæren, kan den lett urineres ut av blæren. Svært sjelden, hos pasienter som har problemer med vannlating, kan steinen sette seg fast og bli større inne i blæren og forårsake smerte og problemer med vannlating.
- Nevrogen blære: Nerveskade fra en ryggmargsskade, hjerneslag, annen sykdom eller medfødt abnormitet (som ryggmargsbrokk) kan påvirke hvordan blæren fungerer. Personer med nevrogen blære trenger ofte et kateter (et tynt, fleksibelt rør) for å drenere blæren. Noen ganger kan katetre ikke tømme all urinen.
- Medisinsk utstyr. Pasienter med enheter i blæren, som katetre, kan utvikle blærestein fra krystaller som dannes på enheten. Dette er vanligvis hvis enheten har vært i kroppen lenger enn de anbefalte tidsperiodene.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres blærestein?
Din leverandør vil undersøke deg og spørre om symptomene dine. For å diagnostisere blærestein kan leverandøren din bestille:
- Urinprøve: Leverandøren din sender en prøve av urinen din til et laboratorium for å se etter små blæresteiner. Laboratoriet vil også teste urinen din for tegn på urinveisinfeksjon eller blod.
- Bildetester: Computertomografi (CT)-skanninger, røntgen- og ultralydbilder lar leverandøren din se klare bilder av blæren din. Disse testene viser størrelsen, formen og plasseringen av blæresteiner.
- Cystoskopi: Under denne prosedyren bruker leverandøren en liten sikte for å se inn i blæren og se etter steiner. Omfanget er tynt og fleksibelt, med et kamera på enden.
Ledelse og behandling
Hva er behandlingen for blærestein?
Vanligvis må blærestein fjernes fra blæren av en urolog. Svært sjelden kan de løses opp, men dette avhenger av hvilken type stein du har og kan også ta lang tid.
Behandling for blærestein inkluderer:
- Cystolitholapaxy: Under en cystolitholapaxy bruker leverandørene et skop for å visualisere steinene i blæren og bryter deretter blærestein i små biter ved hjelp av laser eller ultralyd (høyfrekvente lydbølger). Deretter fjernes bitene fra blæren.
- Kirurgi: Hvis steinene er spesielt store, kan det hende du trenger åpen kirurgi for å fjerne dem. Din leverandør gjør et snitt i magen og tar ut steinene.
Forebygging
Kan jeg forhindre blærestein?
Det er kanskje ikke mulig å forhindre blærestein, men du kan redusere risikoen ved å drikke mye vann. Vann fortynner mineraler i urinen din, så det er mindre sannsynlig at de klumper seg sammen og danner steiner. Spør helsepersonell hvor mye vann du bør drikke hver dag.
Snakk med leverandøren din hvis du er en mann over 50 år, spesielt hvis du har en forstørret prostata. Leverandøren din kan anbefale spesifikke teknikker eller medisiner for å hjelpe deg med å tømme blæren.
For pasienter med visse typer steiner kan endring av kostholdet ditt eller bruk av spesifikke medisiner basert på steintypen bidra til å redusere fremtidige steiner.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for personer som har blærestein?
Noen små blæresteiner kan passere ut av kroppen uten behandling. Men for de fleste som ikke går over av seg selv, kan leverandørene fjerne dem med minimalt invasive prosedyrer eller kirurgi. Med riktig behandling forårsaker ikke blærestein langsiktige helseproblemer.
Ubehandlet blærestein kan føre til smerte, problemer med vannlating, blødning og infeksjon. Snakk med leverandøren din hvis du har en helsetilstand (som BPH) som kan føre til blærestein. Hvis du ikke behandler årsaken, kan det dannes blærestein igjen.
Bor med
Når bør jeg oppsøke helsepersonell om blærestein?
Hvis du har tegn på blærestein, snakk med leverandøren din. Steiner fortsetter å vokse når de forblir i blæren. Derfor er det viktig å bli behandlet så snart du merker symptomer.
Uten behandling kan blærestein føre til helseproblemer som hyppige urinveisinfeksjoner. Gjentatte UVI kan skade urinveiene.
Hvis du har tegn på blærestein, vær åpen og ærlig med helsepersonell. Effektive behandlinger er tilgjengelige hvis steinene er for store til å passere. Det er viktig å bli behandlet så tidlig som mulig og adressere eventuelle helsemessige forhold som kan forårsake blærestein. Tidlig behandling kan lindre symptomene, hjelpe deg med å unngå langvarig skade og hindre blærestein i å utvikle seg igjen.
Discussion about this post