Blastocystis hominis – årsaker, symptomer og behandling

Oversikt

Blastocystis hominis er en mikroskopisk organisme som lever i tarmen og finnes over hele verden. Blastocystis hominis finnes vanligvis i avføringen til mennesker som har fått i seg forurenset mat eller vann. Det kan bli funnet hos friske mennesker som ikke har fordøyelsessymptomer, og det er også noen ganger funnet i avføringen til personer som har diaré, magesmerter eller andre gastrointestinale problemer. Infeksjon med Blastocystis kalles blastocystose.

Forskere forstår ikke helt hvilken rolle Blastocystis hominis har i å forårsake sykdom. Visse former for denne organismen kan være knyttet til en infeksjon med symptomer. Vanligvis lever Blastocystis ganske enkelt i en persons fordøyelseskanal uten å forårsake skade.

Blastocystis hominis, også kjent som blastocystis spp-infeksjon eller Blastocystis hominis-infeksjon, tømmes vanligvis alene. Det er ingen behandlinger for disse infeksjonene.

Symptomer på Blastocystis hominis-infeksjon

Symptomer på Blastocystis hominis-infeksjon kan omfatte:

• Vannaktig diaré
• Kvalme
• Magesmerter
• Flatulens
• Tap av Appetit
• Utmattelse

Når trenger du å oppsøke lege?

Kontakt legen din dersom du har symptomer, som diaré eller kramper, som varer lenger enn tre dager.

Årsaken

Blastocystis er en parasitt – en mikroskopisk encellet organisme (protozo). Mange protozoer lever normalt i mage-tarmkanalen og er ufarlige eller til og med nyttige. Noen andre protozoer forårsaker sykdom.

Det er ikke klart om Blastocystis forårsaker sykdom. De fleste som bærer denne organismen har ingen symptomer. Men Blastocystis finnes også hos personer som har diaré og andre fordøyelsesproblemer. Blastocystis vises ofte med andre organismer, så det er ikke kjent om Blastocystis forårsaker sykdom.

Eksperter mistenker at Blastocystis kommer inn i fordøyelsessystemet når folk spiser forurenset mat, eller blir utsatt for avføringen til en forurenset person, for eksempel når de bytter bleie i barneomsorgen. Blastocystis i avføring øker når det er utilstrekkelig sanitæranlegg og dårlig personlig hygiene.

Risikofaktorer

Blastocystis hominis er en vanlig parasitt, og alle kan ha denne organismen i avføringen. Du kan ha høyere risiko hvis du reiser eller bor der sanitet ikke er tilstrekkelig eller der vannet ikke er trygt, eller hvis du håndterer forurensede dyr, som griser og fjærfe.

Komplikasjoner

Hvis du har diaré assosiert med Blastocystis hominis, er det sannsynlig at diaréen vil være selvbegrensende. Men når du har diaré, mister du viktige væsker, salter og mineraler, noe som kan føre til dehydrering. Barn er spesielt utsatt for dehydrering.

Forebygging av Blastocystis hominis

Du kan forhindre Blastocystis hominis eller annen gastrointestinal infeksjon ved å ta forholdsregler, spesielt når du reiser i høyrisiko-land.

Vær forsiktig med hva du spiser

• Unngå mat fra gateselgere.
• Ikke spis underkokte egg.
• Unngå upasteurisert melk og meieriprodukter, inkludert iskrem.
• Unngå rått eller underkokt kjøtt, fisk og skalldyr.
• Spis mat som er godt tilberedt og servert varm.
• Spis frukt og grønnsaker som du kan skrelle selv, for eksempel bananer, appelsiner og avokado. Hold deg unna salater og frukt som du ikke lett kan skrelle, for eksempel druer og bær.
• Unngå smaksatt is.

Når du besøker høyrisiko-land, må du huske å:

• Unngå usterilisert vann – fra vannkran, brønn eller strøm. Hvis du trenger å drikke eller vaske frukt eller grønnsaker i lokalt vann, kok vannet i minst tre minutter og la det avkjøles til romtemperatur.
• Unngå isbiter eller fruktjuicer laget med vann fra springen.
• Lukk munnen mens du dusjer.
• Bruk vann på flaske til å pusse tennene.
• Forsikre deg om at varme drikker, som kaffe eller te, er dampende varme.

Du kan drikke hermetiske drikker eller flasker – inkludert vann, kullsyreholdige drikker, øl eller vin – så lenge du selv bryter selene på beholderne. Tørk av en boks eller flaske før du drikker eller heller.

Du kan desinfisere vann med jod eller klor. Jod er vanligvis mer effektivt, men begrens bruken av det, fordi for mye jod kan være skadelig for kroppen din.

Ta forholdsregler mot å overføre en parasitt til andre

Hvis du har Blastocystis hominis eller en annen gastrointestinal infeksjon, kan god personlig hygiene bidra til å forhindre at du sprer infeksjonen til andre:

• Vask hendene med såpe og vann ofte, spesielt etter toalettet, og før, under og etter håndtering av mat. Gni såpede, våte hender sammen i minst 20 sekunder før du skyller. Skum baksiden av hendene og mellom fingrene. Tørk hendene godt med et rent håndkle. Hvis såpe og vann ikke er tilgjengelig, bruk en alkoholbasert håndrensemiddel som inneholder minst 60 prosent alkohol.
• Vask hendene godt etter bleieskift, spesielt hvis du jobber i et barnehagesenter, selv om du bruker hansker.

Diagnose

Årsaken til diaréen din kan være vanskelig å diagnostisere. Selv om Blastocystis hominis finnes i avføringen din, kan det hende at det ikke forårsaker symptomene dine. Mer vanlig antyder det at du har blitt utsatt for forurenset mat eller vann som inneholder andre organismer som kan forårsake gastrointestinale symptomer.

Legen din vil sjekke medisinsk historie, spørre deg om nylige aktiviteter, for eksempel å reise, og utføre en fysisk eksamen. En rekke laboratorietester hjelper til med å diagnostisere parasittiske sykdommer og andre ikke-smittsomme årsaker til gastrointestinale symptomer:

• Fekal undersøkelse. Denne testen ser etter parasitter eller eggene deres. Legen din kan gi deg en spesiell beholder med konserveringsvæske for å lagre avføringsprøver. Kjøl – ikke frys – prøvene dine før du tar dem til legekontoret eller laboratoriet.
• Endoskopi. Hvis du har symptomer, men fekal undersøkelse ikke avslører årsaken, kan legen din be om denne testen. Etter at du er bedøvet, setter en lege, vanligvis en gastroenterolog, et rør i munnen eller endetarmen for å se etter årsaken til symptomene dine. Du må faste fra kvelden før testen.
• Blodprøver. En blodprøve kan oppdage Blastocystis, men brukes ikke ofte. Imidlertid kan legen din bestille blodprøver for å lete etter andre årsaker til symptomene dine.

Behandling av Blastocystis

Hvis du har Blastocystis hominis uten symptomer, trenger du ikke behandling. Milde symptomer kan forsvinne av seg selv i løpet av få dager.

Potensielle medisiner for behandling av Blastocystis hominis inkluderer:

• Antibiotika, slik som metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax)
• Kombinasjonsmedisiner, som sulfametoksazol og trimetoprim (Bactrim, Septra og andre)
• Anti-protozo medisiner, som paromomycin eller nitazoxanide (Alinia)

Respons på medisiner for Blastocystis hominis varierer veldig fra person til person. Og fordi denne organismen kanskje ikke er årsaken til symptomene dine, kan behandlingsresultatet avhenge av medisinens effekt på en annen organisme.