Decitabine-bruk, bivirkninger og advarsler

Decitabin

Generisk navn: decitabin [ de-SIT-a-been ]

Merkenavn: Dacogen
Doseringsform: intravenøst ​​pulver til injeksjon (50 mg)
Legemiddelklasse: Antimetabolitter

Hva er decitabin?

Decitabin er et kreftmedisin som brukes til å behandle myelodysplastiske syndromer (visse typer blod- eller benmargskreft).

Decitabin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Decitabin påvirker immunsystemet ditt. Du kan lettere få infeksjoner, til og med alvorlige eller dødelige infeksjoner. Ring legen din hvis du har feber, frysninger, hoste, munnsår eller uvanlige blødninger eller blåmerker.

Før du tar denne medisinen

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• nyresykdom; eller

• leversykdom.

Du må kanskje ha en negativ graviditetstest før du starter denne behandlingen.

Decitabin kan skade et ufødt barn eller forårsake fødselsskader hvis mor eller far bruker decitabin.

• Hvis du er kvinne, ikke bruk decitabin hvis du er gravid. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du bruker dette legemidlet og i minst 6 måneder etter siste dose.

• Hvis du er mann, bruk effektiv prevensjon hvis sexpartneren din er i stand til å bli gravid. Fortsett å bruke prevensjon i minst 3 måneder etter siste dose.

• Fortell legen din med en gang hvis en graviditet oppstår mens enten mor eller far bruker decitabin.

Dette legemidlet kan påvirke fertiliteten (evnen til å få barn) hos menn. Det er imidlertid viktig å bruke prevensjon for å forhindre graviditet fordi decitabin kan skade en ufødt baby.

Du bør ikke amme mens du bruker decitabin og i minst 2 uker etter siste dose.

Hvordan gis decitabin?

Decitabin gis som en infusjon i en vene. En helsepersonell vil gi deg denne injeksjonen.

I de fleste tilfeller gis en decitabininjeksjon hver 8. time i 3 dager. Denne 3-dagers behandlingen gjentas vanligvis hver 6. uke minst 4 ganger.

Du kan få andre medisiner for å forhindre kvalme eller oppkast mens du får decitabin.

Decitabin påvirker immunsystemet ditt. Du kan lettere få infeksjoner, til og med alvorlige eller dødelige infeksjoner. Legen din må undersøke deg regelmessig.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ring legen din for instruksjoner hvis du savner en avtale for decitabin-injeksjonen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Siden decitabin gis av helsepersonell i medisinske omgivelser, er det usannsynlig at en overdose vil oppstå.

Hva bør jeg unngå mens jeg får decitabin?

Unngå å være i nærheten av mennesker som er syke eller har infeksjoner. Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler tegn på infeksjon.

Unngå aktiviteter som kan øke risikoen for blødning eller skade. Vær ekstra forsiktig for å forhindre blødninger mens du barberer eller pusser tennene.

Decitabin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Decitabin kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• feber, frysninger, sår hals;

• munnsår, rødt eller hovent tannkjøtt, hudsår;

• lett blåmerker, uvanlige blødninger, lilla eller røde flekker under huden din;

• blek hud, kalde hender og føtter; eller

• hoste med slim, brystsmerter, kortpustethet.

Vanlige bivirkninger av decitabin kan omfatte:

• feber eller andre tegn på infeksjon.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Decitabin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for myelodysplastisk syndrom:

BEHANDLINGSREGIMEN ALTERNATIV 1:
15 mg/m2 IV over 3 timer; gjenta hver 8. time i 3 dager; gjenta denne syklusen hver 6. uke; Pasienter kan premedisineres med standard antiemetisk behandling

Hvis hematologisk restitusjon (ANC 1 000/mcL eller mer og blodplater 50 000/mcL eller mer) fra en tidligere behandlingssyklus krever mer enn 6 uker, bør neste syklus utsettes og doseringen midlertidig reduseres ved å følge denne algoritmen:
-Restitusjon som krever mer enn 6, men mindre enn 8 uker: Utsett doseringen i opptil 2 uker og reduser dosen midlertidig til 11 mg/m2 IV hver 8. time (33 mg/m2/dag, 99 mg/m2/syklus) når starte behandlingen på nytt
-Restitusjon som krever mer enn 8, men mindre enn 10 uker: Vurder pasienten for sykdomsprogresjon (ved benmargsaspirater); i fravær av progresjon, bør dosen utsettes i opptil 2 uker til og deretter reduseres til 11 mg/m2 IV hver 8. time (33 mg/m2/dag, 99 mg/m2/syklus) når behandlingen startes på nytt, deretter opprettholdes eller økt i påfølgende sykluser som klinisk indisert

BEHANDLINGSREGIMEN ALTERNATIV 2:
20 mg/m2 IV over 1 time; gjenta daglig i 5 dager; gjenta denne syklusen hver 4. uke; Pasienter kan premedisineres med standard antiemetisk behandling

Hvis myelosuppresjon er tilstede, bør påfølgende behandlingssykluser utsettes til det er hematologisk gjenoppretting (ANC 1 000/mcL eller mer og blodplater 50 000/mcL eller mer)

Kommentarer:
-Med begge regimene anbefales det at pasienter behandles i minimum 4 sykluser; imidlertid kan en fullstendig eller delvis respons ta lengre tid enn 4 sykluser.
-Utfør komplette blod- og blodplatetall før hver syklus og etter behov for å overvåke respons og toksisitet.
-Utfør leverkjemi og serumkreatinin før behandlingsstart.

Bruk: For behandling av myelodysplastiske syndromer (MDS) inkludert tidligere behandlet og ubehandlet, de novo og sekundær MDS av alle fransk-amerikansk-britiske subtyper (ildfast anemi, refraktær anemi med ringede sideroblaster, refraktær anemi med overflødig blaster, refraktær anemi med overskytende anemi eksplosjoner i transformasjon og kronisk myelomonocytisk leukemi) og intermediate-1, intermediate-2 og høyrisiko International Prognostic Scoring System-grupper

Hvilke andre legemidler vil påvirke decitabin?

Andre legemidler kan påvirke decitabin, inkludert reseptbelagte og reseptfrie legemidler, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.