Dupilumab (Dupixent) og tralokinumab (Adbry) er immunterapilegemidler godkjent for å behandle moderat til alvorlig eksem. Andre potensielle behandlinger gjennomgår kliniske studier.
Immunterapi er et behandlingsalternativ for moderat eller alvorlig atopisk dermatitt (eksem) som ikke reagerer på andre behandlinger. Denne klassen av medikamenter bruker kroppens immunsystem til å endre reaksjoner som bidrar til eksem-oppblussing og symptomer.
Mens immunterapi kan være en levedyktig løsning for noen tilfeller, er bare noen få typer godkjent for å behandle eksem. Vurder følgende informasjon når du snakker med en lege om immunterapi mot eksem og hva du kan forvente av behandlingen.
Immunterapi vs immunsuppressiva
Immunterapi kan målrette og aktivere en spesifikk del av immunsystemet ditt. Det kan også øke eller forbedre immunforsvaret ditt.
Immunsuppressiva reduserer immunsystemets funksjon totalt sett.
Hvordan virker immunterapi mot eksem?
Immunterapi er en systemisk behandling, noe som betyr at det er en medisin som reiser gjennom kroppen din for å gjøre endringer i immunsystemet ditt.
Med eksem kan immunterapi virke ved å redusere den underliggende betennelsen som forårsaker oppblussing og alvorlige symptomer.
Hvilke immunterapibehandlinger er godkjent for eksem?
Fra 2023 har Food and Drug Administration (FDA) godkjent to immunterapibehandlinger for eksem: Dupixent og Adbry.
Begge er injiserbare biologiske midler. Disse inneholder laboratorieproduserte proteiner avledet fra levende organismer som målretter immunsystemet ditt og reduserer betennelse.
Allergiskudd er en annen type immunterapi som leger kan vurdere for personer med både allergi og eksem.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent er godkjent for personer 6 måneder og eldre med moderat til alvorlig eksem som ikke reagerer på aktuelle medisiner alene. Når de brukes sammen, kan begge medisinene redusere hudkløe og utslett betydelig.
Tralokinumab (Adbry)
Adbry er det andre biologiske stoffet som er godkjent for å behandle moderat til alvorlig eksem. I motsetning til Dupixent er denne injeksjonen kun godkjent for voksne.
Allergisprøyter
Også kalt allergen immunterapi, allergi skudd virker ved å injisere små mengder av et bestemt allergen for å øke kroppens toleranse.
Dette er en langtidsbehandling, hvor doser av de utvalgte stoffene øker gradvis. Du kan forvente ukentlig eller to ganger ukentlig skudd i ca. 7 måneder, etterfulgt av skudd hver 2. til 4. uke i ca. 3 til 5 år.
Allergisprøyter kan være en levedyktig behandlingsmetode hvis en lege mener det er en sammenheng mellom eksem og allergier. Faktisk kan omtrent halvparten av alle personer med eksem ha høysnue eller astma.
I følge en gjennomgang fra 2023 av 23 randomiserte kontrollerte studier, er den nøyaktige sammenhengen mellom allergier og eksemoppblussing ikke klar. Imidlertid bemerker forfatterne at noen mennesker opplever forbedrede symptomer med allergisprøyter – spesielt de med støvmiddallergi.
Hvilke immunterapibehandlinger for eksem studeres fortsatt?
Forskere studerer også visse monoklonale antistoffer (mAbs) som potensielle immunterapialternativer for eksembehandling. Dette er undertyper av biologiske stoffer som retter seg mot spesifikke cellulære proteiner og inkluderer:
Lebrikizumab
Lebrikizumab blokkerer interleukin-13 (IL-13) cytokiner, som er knyttet til alvorlighetsgraden av eksem. I følge en 2023-studie av to nylig fullførte fase 3-studier, rapporterte forskere en høy effektivitetsrate av denne mAb etter 16 ukers bruk hos ungdom og voksne.
Det er viktig å merke seg at selv om denne studien viser lovende, ble den finansiert av produsenten.
Nemolizumab
Nemolizumab virker ved å blokkere interleukin-31 (IL-31) reseptorer. I følge a
Dette middelet gjennomgår fase 2 og fase 3-studier for å evaluere sikkerhet og effekt.
Hva er bivirkningene av immunterapi mot eksem?
Mulige bivirkninger av immunterapi varierer etter type. Du bør diskutere disse med en lege før du starter behandlingen.
I følge a
- reaksjoner på injeksjonsstedet
- øvre luftveisinfeksjoner
- forkjølelsessår
- rosa øye (konjunktivitt)
Helsepersonell kan foreskrive allergisprøyter til barn over 5 år. Alvorlige reaksjoner er sjeldne, selv om det er mulig å oppleve:
- utslett
- kløende hud
- nysing
- nesetetthet
- anafylaksi
Hvordan er immunterapi sammenlignet med andre eksembehandlinger?
Eksembehandling innebærer en kombinasjon av:
- hudpleie
-
utløse unngåelse
- aktuelle medisiner som steroider, kalsineurinhemmere og JAK-hemmere, blant andre
En lege kan foreskrive immunterapi i forbindelse med disse andre behandlingsmetodene.
Leger vil vanligvis reservere immunterapi for tilfeller av moderat til alvorlig eksem. De vil også bruke dem som en siste utvei når andre medisiner, for eksempel aktuelle steroider eller orale immunsuppressiva, ikke klarer å forbedre symptomene dine.
Kan immunterapi kurere eksem?
Foreløpig er det ingen kur mot eksem. Dette inkluderer immunterapi. Du kan ha færre bluss og oppleve remisjoner med denne behandlingen, men eksem er fortsatt en kronisk tilstand som krever livslang behandling.
Eksem er en vanlig tilstand som rammer barn og voksne. Selv om leger kan prøve andre behandlingsalternativer først, kan moderate til alvorlige tilfeller av eksem kreve systemiske behandlinger som immunterapi.
Hvis eksemet ditt ofte blusser og forstyrrer søvnen og den generelle livskvaliteten, kan du vurdere å snakke med en lege om hvorvidt immunterapi kan bidra til å lindre symptomene dine. Det er også viktig å huske på at forskere fortsatt studerer nye medisiner i denne klassen som kan hjelpe til med å behandle eksem.
Discussion about this post