Endometritt

Hva er endometritt?

Endometritt er en betennelsestilstand i livmorslimhinnen og skyldes vanligvis en infeksjon. Det er vanligvis ikke livstruende, men det er viktig å få det behandlet så fort som mulig. Det vil vanligvis forsvinne når det behandles av legen din med antibiotika.

Ubehandlede infeksjoner kan føre til komplikasjoner med reproduktive organer, problemer med fruktbarhet og andre generelle helseproblemer. For å minimere risikoen din, les videre for å finne ut hva de er, symptomene og utsiktene dine hvis de blir diagnostisert.

Årsaker til endometritt

Endometritt er vanligvis forårsaket av infeksjon. Infeksjoner som kan forårsake endometritt inkluderer:

• seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), som klamydia og gonoré

• tuberkulose
• infeksjoner som skyldes blandingen av normale vaginale bakterier

Alle kvinner har en normal blanding av bakterier i skjeden. Endometritt kan oppstå når denne naturlige blandingen av bakterier endres etter en livshendelse.

Risikofaktorer for endometritt

Du er i fare for å få en infeksjon som kan forårsake endometritt etter en spontanabort eller etter fødsel, spesielt etter en lang fødsel eller keisersnitt. Du er også mer sannsynlig å få endometritt etter en medisinsk prosedyre som innebærer å gå inn i livmoren gjennom livmorhalsen. Dette kan gi en vei for bakterier å komme inn. Medisinske prosedyrer som kan øke risikoen for å utvikle endometritt inkluderer:

• hysteroskopi
• plassering av en intrauterin enhet (IUD)
• dilatasjon og curettage (livmorskraping)

Endometritt kan oppstå samtidig med andre tilstander i bekkenområdet, for eksempel en betennelse i livmorhalsen kalt cervicitt. Disse forholdene kan eller kan ikke forårsake symptomer.

Hva er symptomene på endometritt?

Endometritt forårsaker vanligvis følgende symptomer:

• hevelse i magen
• unormal vaginal blødning
• unormal vaginal utflod
• forstoppelse
• ubehag ved avføring
• feber
• generell sykdomsfølelse
• smerter i bekkenet, nedre del av magen eller rektalområdet

Hvordan diagnostiseres endometritt?

Legen din vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og en bekkenundersøkelse. De vil se på magen, livmoren og livmorhalsen for tegn på ømhet og utflod. Følgende tester kan også hjelpe med å diagnostisere tilstanden:

• ta prøver, eller kulturer, fra livmorhalsen for å teste for bakterier som kan forårsake en infeksjon, som klamydia og gonokokker (bakteriene som forårsaker gonoré)
• fjerne en liten mengde vev fra livmorslimhinnen for å teste, som kalles endometriebiopsi
• en laparoskopi-prosedyre som lar legen din se nærmere på innsiden av magen eller bekkenet
• ser på utslippet under et mikroskop

En blodprøve kan også gjøres for å måle antall hvite blodlegemer (WBC) og erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR). Endometritt vil føre til økninger i både hvite blodlegemer og ESR.

Potensielle komplikasjoner av endometritt

Du kan oppleve komplikasjoner og til og med alvorlig sykdom hvis infeksjonen ikke behandles med antibiotika. Mulige komplikasjoner som kan utvikle seg inkluderer:

• infertilitet
• bekken peritonitt, som er en generell bekkeninfeksjon
• samlinger av puss eller abscesser i bekkenet eller livmoren

• septikemi, som er bakterier i blodet

• septisk sjokk, som er en overveldende blodinfeksjon som fører til svært lavt blodtrykk

Septikemi kan forårsake sepsis, som er en alvorlig infeksjon som kan bli verre veldig raskt. Det kan føre til septisk sjokk, som er en livstruende nødsituasjon. Begge krever rask behandling på sykehus.

Kronisk endometritt er kronisk betennelse i endometriet. Et patogen er tilstede, men produserer en lavgradig infeksjon, og de fleste kvinner vil ikke ha noen symptomer, eller symptomer som kan være feildiagnostisert. Imidlertid har kronisk endometritt vært funnet å være relatert til infertilitet.

Hvordan behandles endometritt?

Endometritt behandles med antibiotika. Din seksuelle partner kan også trenge behandling hvis en lege finner ut at du har en STI. Det er viktig å fullføre alle medisinene som er foreskrevet av legen din.

Alvorlige eller komplekse tilfeller kan trenge intravenøs (IV) væske og hvile på sykehus. Dette gjelder spesielt hvis tilstanden følger fødselen.

Hva kan forventes på lang sikt?

Utsiktene for en som har endometritt og får den behandlet raskt er generelt veldig gode. Endometritt forsvinner vanligvis med antibiotika uten ytterligere problemer.

Imidlertid kan problemer med reproduksjon og alvorlige infeksjoner oppstå hvis tilstanden ikke behandles. Disse kan føre til infertilitet eller septisk sjokk.

Hvordan kan endometritt forebygges?

Du kan redusere risikoen for endometritt fra fødsel eller annen gynekologisk prosedyre ved å sørge for at legen din bruker sterilt utstyr og teknikker under fødsel eller operasjon. Legen din vil også mest sannsynlig foreskrive antibiotika som du kan ta som en forholdsregel under en keisersnitt eller rett før en operasjon starter.

Du kan bidra til å redusere risikoen for endometritt forårsaket av kjønnssykdommer ved å:

• praktisere sikker sex, for eksempel bruk av kondom

• få rutinemessig screening og tidlig diagnostisering av mistenkte kjønnssykdommer, både hos deg selv og din partner
• fullføre all behandling foreskrevet for en STI

Handle kondomer på nett.

Snakk med legen din hvis du opplever symptomene på endometritt. Det er viktig å få behandling for å forhindre at alvorlige komplikasjoner oppstår.