Glyburide og metformin bruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: glyburid og metformin [ GLYE-bure-ide-and-met-FOR-min ]

Merkenavn: Glucovance
Doseringsform: oral tablett (1,25 mg-250 mg; 2,5 mg-500 mg; 5 mg-500 mg)
Legemiddelklasse: Antidiabetikakombinasjoner

Hva er glyburid og metformin?

Glyburid og metformin er en kombinasjon av to orale diabetesmedisiner som hjelper til med å kontrollere blodsukkernivået.

Glyburid og metformin brukes sammen med kosthold og trening for å forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2 diabetes. glyburid og metformin er ikke for behandling av type 1 diabetes.

Glyburid og metformin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke dette legemidlet hvis du har alvorlig nyresykdom, hvis du også tar bosentan (Tracleer), eller hvis du har metabolsk acidose eller diabetisk ketoacidose (ring legen din for behandling).

Hvis du trenger å ha noen form for røntgen- eller CT-skanning med et fargestoff som injiseres i venene dine, kan det hende du må midlertidig slutte å ta glyburid og metformin.

Du kan utvikle melkesyreacidose, en farlig opphopning av melkesyre i blodet. Ring legen din eller få akutt medisinsk hjelp hvis du har uvanlige muskelsmerter, pusteproblemer, magesmerter, svimmelhet, kaldfølelse eller føler deg veldig svak eller trøtt.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke glyburid og metformin hvis du er allergisk mot glyburid eller metformin, eller:

• alvorlig nyresykdom;

• metabolsk acidose eller diabetisk ketoacidose (ring legen din for behandling); eller

• dersom du også bruker bosentan (for å behandle pulmonal arteriell hypertensjon).

Hvis du trenger å ha noen form for røntgen- eller CT-skanning med et fargestoff som injiseres i venene dine, kan det hende du må midlertidig slutte å ta glyburid og metformin.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• nyresykdom;

• en enzymmangel kalt glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel (G6PD);

• leversykdom; eller

• hjertesykdom, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Du kan utvikle melkesyreacidose, en farlig opphopning av melkesyre i blodet. Dette kan være mer sannsynlig hvis du har andre medisinske tilstander, en alvorlig infeksjon, kronisk alkoholisme, eller hvis du er 65 år eller eldre. Spør legen din om risikoen din.

Følg legens instruksjoner om bruk av dette legemidlet hvis du er gravid eller blir gravid. Kontroll av diabetes er svært viktig under graviditet, og å ha høyt blodsukker kan forårsake komplikasjoner hos både mor og baby. Det kan imidlertid hende du må slutte å ta glyburid og metformin i en kort stund rett før forfallsdatoen.

Metformin kan stimulere eggløsning hos en premenopausal kvinne og kan øke risikoen for utilsiktet graviditet. Snakk med legen din om risikoen din.

Du bør ikke amme mens du tar glyburid og metformin.

Hvordan skal jeg ta glyburid og metformin?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Ta glyburid og metformin med måltider.

Drikk rikelig med væske mens du tar glyburid og metformin.

Ring legen din hvis du er syk med oppkast, diaré eller feber. Disse forholdene kan føre til alvorlig dehydrering, noe som kan være farlig mens du tar glyburid og metformin.

Du kan ha lavt blodsukker (hypoglykemi) og føle deg veldig sulten, svimmel, irritabel, forvirret, engstelig eller skjelven. For raskt å behandle hypoglykemi, spis eller drikk en hurtigvirkende sukkerkilde (fruktjuice, hardt godteri, kjeks, rosiner eller brus uten diett).

Legen din kan foreskrive et glukagon-injeksjonssett i tilfelle du har alvorlig hypoglykemi. Sørg for at din familie eller nære venner vet hvordan de skal gi deg denne injeksjonen i en nødssituasjon.

Se også etter tegn på høyt blodsukker (hyperglykemi) som økt tørste eller vannlating.

Blodsukkernivået kan påvirkes av stress, sykdom, kirurgi, trening, alkoholbruk eller å hoppe over måltider. Spør legen din før du endrer dose eller medisineringsplan.

Glyburid og metformin er bare en del av et komplett behandlingsprogram som også kan inkludere diett, trening, vektkontroll, blodsukkertesting og spesiell medisinsk behandling. Følg legens instruksjoner veldig nøye.

Legen din kan få deg til å ta ekstra vitamin B12 mens du tar glyburid og metformin. Ta bare mengden vitamin B12 som legen din har foreskrevet.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet, varme og lys.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta medisinen så snart du kan, men hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste dose. Ikke ta to doser på en gang.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdose kan forårsake alvorlig hypoglykemi eller laktacidose.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar glyburid og metformin?

Unngå å drikke alkohol. Det senker blodsukkeret og kan øke risikoen for melkesyreacidose.

Hvis du også tar colesevelam, unngå å ta det innen 4 timer etter at du har tatt glyburid og metformin.

Bivirkninger av glyburid og metformin

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Glyburid og metformin kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• hjerteproblemer – hevelse, rask vektøkning, kortpustethet;

• alvorlig hypoglykemi – ekstrem svakhet, tåkesyn, svette, problemer med å snakke, skjelvinger, magesmerter, forvirring, anfall; eller

• melkesyreacidose – uvanlig muskelsmerter, pusteproblemer, magesmerter, oppkast, uregelmessig hjertefrekvens, svimmelhet, kaldfølelse eller veldig svak eller trøtt følelse.

Vanlige bivirkninger av glyburid og metformin kan omfatte:

• lavt blodsukker;

• kvalme, diaré, urolig mage; eller

• hodepine.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Glyburid og metformin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for diabetes type 2:

Doser gitt som glyburid-metformin

-Som innledende terapi hos pasienter med utilstrekkelig glykemisk kontroll på kosthold og trening alene:
Startdose: 1,25 mg-250 mg oralt en gang daglig
-Vurder en startdose på 1,25 mg-250 mg oralt to ganger daglig for pasienter med fastende blodsukker (FBG) høyere enn 200 mg/dL eller HbA1c større enn 9 %
Vedlikeholdsdose: Økning i trinn på 1,25 mg-250 mg per dag annenhver uke opp til minimum effektive dose for å oppnå glykemisk kontroll
Maksimal startdose: 10 mg-2000 mg per dag

– Pasienter med utilstrekkelig glykemisk kontroll på et glyburid (eller en annen sulfonylurea) og/eller metformin:
Startdose: 2,5 mg-500 mg eller 5 mg-500 mg oralt to ganger daglig
Vedlikeholdsdose: Økning i trinn på ikke mer enn 5 mg-500 mg til minimum effektive dose for å oppnå tilstrekkelig blodsukkerkontroll
Maksimal dose: 20 mg-2000 mg per dag

Kommentarer:
-Gi med måltider; 5 mg-500 mg dose bør ikke brukes som initial terapi på grunn av økt risiko for hypoglykemi; Startdoser bør være konservative for å unngå hypoglykemi, hovedsakelig på grunn av glyburid og gastrointestinale bivirkninger, hovedsakelig på grunn av metformin.
-For pasienter som går over til kombinasjonsbehandling, bør startdosene ikke overstige den daglige dosen av glyburid (eller tilsvarende sulfonylurea) og metformin som allerede tas; Beslutningen om å bytte til nærmeste ekvivalente dose bør være basert på klinisk vurdering.
-Tillegg av tiazolidindion kan være aktuelt for pasienter som ikke er tilstrekkelig kontrollert på glyburid-metformin; hos pasienter som opplever hypoglykemi, bør du vurdere å redusere dosen av glyburidkomponenten.
– Overvåk pasienter nøye for tegn og symptomer på hypoglykemi.

Bruk: Som et tillegg til kosthold og trening for å forbedre glykemisk kontroll hos pasienter med type 2 diabetes mellitus.

Hvilke andre legemidler vil påvirke glyburid og metformin?

Mange legemidler kan påvirke glyburid og metformin, noe som gjør glyburid og metformin mindre effektive eller øker risikoen for laktacidose. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført her. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle legemidler du begynner eller slutter å bruke.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre legemidler utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.