Hva betyr det hvis du har sokkemerker på bena?

Hva er symptomene på perifert ødem?

Perifert ødem er delt inn i to typer basert på hva som skjer når du trykker på det hovne området:

• pitting ødem, der en grop eller «grop» vedvarer når du slutter å trykke

• ikke-pitting ødem, der gropen forsvinner umiddelbart når du slutter å trykke

Sokkemerker er mer sannsynlig hvis du har pitting ødem.

Andre symptomer på perifert ødem inkluderer:

• stram, skinnende hud
• rødhet
• væske siver fra huden (hvis alvorlig)

Hva forårsaker perifert ødem?

Oftest er perifert ødem et resultat av væskeretensjon snarere enn en underliggende tilstand. Hevelsen er vanligvis mild og forbigående.

Avhengig ødem

Når du står eller sitter i lange perioder i løpet av dagen, trekker tyngdekraften blod inn i bena. Det økte trykket skyver væske fra blodåren inn i bløtvevet, og forårsaker mild hevelse.

Hevelse relatert til tyngdekraften kalles avhengig ødem. Det er mer uttalt på slutten av dagen, og det er grunnen til at sokkemerker vanligvis er verre om kvelden. De er vanligvis borte om morgenen.

Salt

Å spise mye salt gjør at kroppen din holder på vannet. Dette fører til perifert ødem, som kan gi mer merkbare sokkemerker neste kveld.

Hormonelle endringer

Hormonnivåene endres gjennom en kvinnes menstruasjonssyklus. Dette kan forårsake vannretensjon og hevelse i bena uken før menstruasjon.

Svangerskap

Når den forstørres, kan en gravid kvinnes livmor presse på blodårene som fører til bena hennes. Dette bremser bevegelsen av blod fra bena og opp til hjertet, noe som kan føre til perifert ødem.

De fleste gravide får perifert ødem, men det kan også være et tegn på en alvorlig tilstand som kalles svangerskapsforgiftning. Andre symptomer er plutselig innsettende høyt blodtrykk og protein i urinen (proteinuri). Det krever akutt legehjelp.

Varmeødem

Perifert ødem oppstår ofte i varmt vær. Varme får blodårene til å åpne seg bredere, slik at mer blod samler seg i bena. Hvis væske lekker inn i vevet, utvikles ødem.

Overvekt

Å være overvektig kan føre til at overflødig fett i magen og bekkenet presser på blodårene, og reduserer blodstrømmen ut av bena. Det samler seg i benårene dine, og det økte trykket skyver væske inn i bløtvevet.

Perifert ødem forårsaket av en underliggende medisinsk tilstand er generelt mer alvorlig og forsvinner ikke uten behandling.

Venøs insuffisiens

Enveisventiler i blodårene hindrer at blodet kommer tilbake i bena i stedet for å bevege seg mot hjertet.

Disse ventilene kan bli svake og begynne å svikte med alderen. Blod rygger deretter opp i benårene og fører til perifert ødem. Denne tilstanden kalles venøs insuffisiens. Det kan få bena til å krampe eller verke.

Kongestiv hjertesvikt

Kongestiv hjertesvikt utvikler seg fordi hjertet ditt er svakt eller skadet og ikke kan pumpe blod effektivt. Blod og væske går tilbake til bena og noen ganger lungene (lungeødem).

Andre symptomer inkluderer rask vektøkning og kortpustethet.

Nyresykdom

Ved nyresvikt kan ikke kroppen fjerne nok væske, så det bygges opp i vevet ditt – spesielt bena. Hevelse rundt øynene (periorbitalt ødem) er også vanlig.

Leversykdom

Sykdommer som hepatitt og alkoholisme kan forårsake arr i leveren din (cirrhose), noe som gjør det vanskeligere for blod å passere gjennom dette organet.

Som et resultat kommer blodet tilbake i underkroppen, og væske samler seg i magen (ascites) og bena. Du kan også utvikle gule øyne og hud (gulsott).

Underernæring

Blodnivået til et protein kalt albumin er lavt når du er underernært. Albumin hjelper til med å holde væske i blodårene dine. Uten det lekker væske inn i bløtvevet.

Visse medisiner

Noen medisiner kan forårsake perifert ødem, inkludert medisiner for:

• prevensjon: østrogenholdige p-piller
• diabetes: rosiglitazon (Avandia), pioglitazon (Actos)
• høyt blodtrykk: kalsiumkanalblokkere, som amlodipin (Norvasc) og nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR og Procardia XL)
• betennelse: ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil)
• Parkinsons sykdom: pramipexol (Mirapex)
• anfall: gabapentin (Neurontin)

Hva om bare ett ben har sokkemerker?

Perifert ødem i bare ett ben er aldri normalt og krever akutt legehjelp. Årsaker inkluderer:

DVT

En blodpropp i benvenen din kalles en dyp venetrombose, eller DVT. Det forårsaker plutselig smerte og hevelse, vanligvis i leggen.

Uten rask behandling kan blodproppen bryte av og reise til lungene dine. Dette kalles lungeemboli og kan være livstruende.

Cellulitt

Infisert hud eller bløtvev (cellulitt) er vanligvis hoven. Den kan også være rød, varm og øm. Rask behandling er nødvendig for å forhindre at infeksjonen sprer seg til blodet eller beinet ditt.

Lymfødem

Lymfe, væske som inneholder hvite blodlegemer, strømmer gjennom lymfeknuter og spesielle kanaler gjennom hele kroppen.

Lymfødem utvikler seg når en svulst eller annen masse presser på og blokkerer lymfekanaler, eller når lymfeknuter fjernes kirurgisk eller skades av strålebehandling. Benet ditt hovner opp når nodene eller kanalene i bekkenet ditt er involvert.

Hvordan diagnostiseres perifert ødem?

Din helsehistorie og en fysisk undersøkelse vil gi legen din ledetråder om årsaken til hevelsen i benet, men tester er ofte nødvendig for diagnosen.

Testen velges ut fra organet som vurderes.

• blodprøver, som evaluerer funksjonen til de fleste organer, inkludert hjerte, lever og nyrer, og albuminnivå

• urinanalyse, som vurderer nyrefunksjonen

• røntgen av thorax, en bildediagnostisk test som vurderer lungene og hjertet

• elektrokardiogram, en annen test for å evaluere hjertets funksjon

• ekkokardiogram, en bildediagnostisk test som hjelper legen din å vurdere hjertet ditt

• ultralyd, en bildediagnostisk test for å hjelpe diagnostisere DVT og abdominal masse (ascites)

• abdominal CT, en bildediagnostisk test som hjelper legen din å sjekke for en abdominal masse

Hvordan behandles perifert ødem?

Det er generelle ting du kan gjøre for å redusere mildt perifert ødem. Du kan også prøve disse sammen med spesifikk behandling for den medisinske tilstanden som forårsaker ødemet ditt.

Måter å redusere hevelsen

• Reduser saltinntaket.
• Gå ned i vekt.
• Hev føttene over hjertenivået mens du sitter eller ligger ned, slik at tyngdekraften skyver væsken ut av bena i stedet for inn i dem.
• Ta hyppige pauser og løft bena når det er mulig hvis du står eller sitter lenge.
• Bruk kompresjonsstrømper for å påføre trykk som holder væske ute av bena. Kjøp reseptfrie kompresjonsstrømper på nett.
• Tren leggmusklene. Sammentrekninger hjelper til med å presse blod gjennom venene dine, slik at det ikke kan samle seg i benet og bevege seg inn i det myke vevet.

Diuretika

Diuretika (vannpiller) fjerner overflødig væske fra kroppen din. De brukes bare når perifert ødem er forårsaket av en underliggende tilstand.

Behandlinger for spesifikke underliggende årsaker

Behandlinger kan avhenge av hva som forårsaker perifert ødem. Her er noen av de mulige behandlingsalternativene for spesifikke årsaker til perifert ødem:

• venøs insuffisiens: kompresjonsstrømper, fjerning av venen (venestripping) eller kirurgisk reparasjon

• kongestiv hjertesvikt: diuretika eller medisiner som hjelper hjertet ditt til å fungere mer effektivt

• nyresykdom: medisiner som øker urinproduksjonen, dialyse eller en nyretransplantasjon

• leversykdom: antiviral medisin for hepatitt, begrensende alkohol eller en levertransplantasjon

• underernæring: et næringsrikt kosthold som inneholder en tilstrekkelig mengde protein

• lymfødem: kompresjonsstrømper eller lymfedrenasjemassasje

• DVT: blodfortynnende medisin

• cellulitt: antibiotika

Hva er utsiktene for personer med perifert ødem?

Sokkemerker i seg selv er ikke skadelige, men svært merkbare kan bety at du har perifert ødem.

Utsiktene for perifert ødem avhenger av årsaken. Midlertidig ødem som er mildt og som ikke oppstår med andre symptomer bør ikke være bekymringsfullt.

Perifert ødem som er mer alvorlig og vedvarende kan skyldes en alvorlig medisinsk tilstand. Utsiktene avhenger av årsaken, men det forbedres med rask diagnose og behandling.

Bunnlinjen

Sokkemerker er forårsaket av trykk fra strikken i dem. Perifert ødem kan gjøre sokkemerker mer merkbare.

Oftest utvikles perifert ødem når overflødig væske i kroppen din blir trukket inn i bena av tyngdekraften. Ødemet er vanligvis mildt, forbigående og ufarlig.

Imidlertid kan perifert ødem være et symptom på en underliggende medisinsk tilstand. I så fall er ødemet mer alvorlig og vedvarende, og det er vanligvis andre symptomer.

Hvis sokkemerkene dine er mer merkbare, se på bena. Hvis det er ny eller økt hevelse eller pitting ødem, kontakt legen din med en gang. Du kan ha en medisinsk tilstand som krever rask behandling.