Oversikt over EPI
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) oppstår når bukspyttkjertelen din ikke kan lage eller frigjøre nok fordøyelsesenzymer til å bryte ned mat og absorbere næringsstoffer. Fettfordøyelsen påvirkes mest. Når kroppen din prøver å fjerne delvis fordøyd fett, vil tarmen føles opprørt.
Du vil sannsynligvis oppleve symptomer som oppblåsthet, luft i magen, magesmerter og diaré. Alvorlig EPI kan føre til vekttap, fettdiaré og underernæring.
EPI er sjelden, og dens symptomer og rotårsaker overlapper med andre fordøyelsessykdommer. Av disse grunnene kan det overses under diagnosen.
Hva er symptomene på EPI?
Symptomene på EPI overlapper med andre forhold som påvirker fordøyelsessystemet. Disse inkluderer:
- cøliaki
- irritabel tarm-syndrom
- Crohns sykdom
- ulcerøs kolitt
- bukspyttkjertelkreft
Symptomene på EPI går ofte ubemerket hen. Noen av de vanligste symptomene inkluderer:
- magesmerter
- vekttap på grunn av underernæring
- symptomer på vitaminmangel som synsproblemer, muskelspasmer og osteoporose
- unormalt fet og klumpete avføring på grunn av redusert fettopptak i tarmen
- diaré
Bukspyttkjertelen
Bukspyttkjertelen er et organ som er omtrent 6 tommer langt som ligger bak magen din. Den har to hovedoppgaver: å lage hormoner og fordøyelseskjemikalier.
Som en del av det endokrine systemet lager bukspyttkjertelen hormoner, som insulin, som hjelper til med å kontrollere blodsukkeret ditt. Bukspyttkjertelen spiller også en viktig rolle i fordøyelsessystemet ved å frigjøre kjemikalier som hjelper til med å fordøye maten.
Når enzymer fra bukspyttkjertelen kommer inn i den øvre delen av tynntarmen, bryter de ned proteiner, fett og karbohydrater til former som kroppen din kan absorbere. Dette er kjent som den eksokrine funksjonen til bukspyttkjertelen.
Hvordan behandles EPI?
Hvis du er diagnostisert med EPI, vil behandlingen fokusere på å lindre symptomene og hjelpe kroppen din med å absorbere næringsstoffer normalt.
Kosthold og livsstilsendringer
Behandling krever ofte en kombinasjon av kosthold og andre livsstilsendringer for å oppmuntre til jevnere fordøyelse. Dette betyr å få et sunt, balansert kosthold, som inneholder riktig fett og ikke inkluderer andre ting, som fiberrik mat.
Medisiner og kosttilskudd
Du må kanskje også ta vitamintilskudd fordi EPI gjør det vanskeligere for kroppen din å absorbere visse vitaminer. Legen din kan foreskrive enzymtilskudd for å erstatte de som bukspyttkjertelen din ikke lager.
Hva forårsaker EPI?
Alt som avbryter den normale prosessen med fordøyelsesenzymer som forlater bukspyttkjertelen kan forårsake EPI. Det er en rekke forhold som kan skape den forstyrrelsen.
Pankreatitt som ikke forbedres med tiden og cystisk fibrose er de vanligste årsakene. Andre tilstander som forårsaker EPI kan være arvelig, forårsaket av andre tarmsykdommer, eller være bivirkningen av kirurgi.
Betingelser knyttet til EPI:
- cystisk fibrose
- kronisk pankreatitt
- bukspyttkjertel- eller magekirurgi
- diabetes
- cøliaki
- inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom
- autoimmun pankreatitt
- bukspyttkjertelkreft
- Zollinger-Ellisons syndrom
Risikofaktorer
EPI er ofte assosiert med andre tilstander. De fleste mennesker med kronisk pankreatitt utvikler EPI. Tung, kontinuerlig alkoholbruk øker sjansene dine for å utvikle pågående pankreatitt. Kronisk pankreatitt kan også forekomme i familier. I andre tilfeller er det ingen kjent årsak til pågående pankreatitt.
Cystisk fibrose er en arvelig tilstand, så hvis du bærer genet, er det mer sannsynlig at barna har det.
Hvordan diagnostiseres EPI?
Siden symptomene på EPI ligner på andre fordøyelsestilstander, er det ikke noe enkelt symptom som bekrefter en EPI-diagnose. Legen din vil sannsynligvis bruke en rekke teknikker for å diagnostisere EPI og oppdage dens underliggende årsaker.
Historie og fysisk eksamen
Noen ganger diagnostiserer leger alvorlig EPI basert på din medisinske historie og tilstedeværelsen av flere kjennetegnssymptomer, inkludert fet avføring, diaré og vekttap.
Imaging tester
Avbildningstester inkludert røntgen, CT-skanning eller MR vil hjelpe legen din å se etter bevis på skade på bukspyttkjertelen.
Laboratorietesting
Laboratorietester vil sjekke mengden fett i avføringen for å se om det ikke blir fordøyd ordentlig. En pustetest måler fettfordøyelsen indirekte ved å se etter visse kjemikalier når du puster ut.
Testing for relaterte forhold
Du vil bli gitt ytterligere tester for å se om en relatert tilstand som pankreatitt eller diabetes er årsaken til EPI.
Kan EPI forhindres?
Det er ofte ingen måte å forhindre EPI, spesielt hvis det er et resultat av en arvelig tilstand som cystisk fibrose. For å redusere sannsynligheten for å utvikle pankreatitt og tilhørende EPI, unngå stort alkoholforbruk, spis et balansert kosthold og unngå røyking.
Outlook
Bare om
Hvis du har symptomer som tyder på EPI, diskuter dem med legen din. Symptomene kan være et tegn på underliggende tilstander som pankreatitt eller diabetes.
Behandling av EPI er viktig fordi det kan forbedre livskvaliteten din, forhindre ytterligere skade på bukspyttkjertelen og forhindre alvorlige komplikasjoner fra underernæring. Å følge behandlingsplanen og positive livsstilsendringer kan forbedre sjansene for å komme tilbake til normal fordøyelse og forbedre livskvaliteten.
Discussion about this post