Hva er den beste behandlingen for Kolesterol Embolization Syndrome?

Kolesterolemboliseringssyndrom er en farlig tilstand som oppstår når en krystall av kolesterol bryter av en kolesterolplakk inne i en av arteriene dine.

Det er ingen spesifikk behandling krefter. Behandling er vanligvis rettet mot å håndtere symptomene dine, senke kolesterolnivået og forhindre fremtidige episoder. Ytterligere behandlinger kan omfatte:

  • medisiner
  • nyreerstatningsterapier (RRT), som nyredialyse
  • operasjoner for å fjerne blokkering av blodårer, for eksempel stenter

Mens du er på sykehuset, vil legene også:

  • gi deg væske og næring, ofte gjennom en intravenøs (IV) væskesonde
  • overvåke blodtrykket ditt

Leger og andre spesialister vil også følge tilstanden din nøye og administrere ytterligere medisiner eller andre terapier om nødvendig.

Medisiner for å behandle kolesterolemboliseringssyndrom

Leger har ennå ikke medisiner som kan kurere CES. Det er heller ingen konsensus om hvilke medisiner som skal brukes for å hjelpe kroppen din med å bekjempe denne tilstanden.

EN 2010 gjennomgang av studier foreslår å bruke følgende medisiner:

  • Statiner: Disse stoffene brukes rutinemessig hos personer med høyt kolesterol. Statiner kan beskytte mot fremtidige CES-episoder fordi de antas å stabilisere plakket.
  • Blodfortynner: Blodfortynnende midler kalt antiplatelet hjelper til med å forhindre blodpropp og kan potensielt hjelpe med CES, selv om det foreløpig ikke er noen direkte bevis på dette.
  • Angiotensin-konverterende enzymer (ACE) hemmere: ACE-hemmere hjelper blodårene til å slappe av, noe som forbedrer blodstrømmen din.

Det er også noen rapporter om at antiinflammatoriske medisiner kan være effektive. I 2019ble en person i Sør-Korea vellykket behandlet med kortikosteroider sammen med en vasodilator, som utvider blodårene dine.

Andre studier har også antydet at antiinflammatoriske legemidler cyklofosfamid og kolkisin også kan være nyttige for behandling av CES. Men mer forskning er nødvendig for å bekrefte hvor effektive antiinflammatoriske midler er for behandling av CES.

Nyreerstatningsterapier

CES påvirker ofte nyrene. EN 2017 studie antydet at nyrene kan være involvert i opptil 74 % av CES-tilfellene.

Hvis CES har skadet nyren din, kan du trenge langvarig nyreerstatningsterapi (RRT). RRT erstatter den normale blodfiltreringsfunksjonen til nyrene.

Noen typer RRT som brukes for CES inkluderer:

  • Peritonealdialyse: Bruker slimhinnen i magen til å filtrere blodet inne i kroppen.
  • Hemodialyse: Bruker en spesiell maskin som filtrerer blodet ditt utenfor kroppen din.
  • Nyretransplantasjon: Erstatter kirurgisk en ikke-fungerende nyre med en ny, fungerende nyre fra en donor.

Kirurgi for CES

Leger bruker noen ganger operasjoner for å behandle CES, men bare hvis de finner den nøyaktige plasseringen av embolien.

Operasjoner kan være risikabelt. En lege vil kunne hjelpe deg med å veie risikoen og fordelene ved denne tilnærmingen.

Kirurgi for CES

  • Karotisarteriekirurgi: En halspulsåreoperasjon, også kalt endarterektomi, kan bidra til å behandle CES som ligger i halspulsårene dine. Disse arteriene er på begge sider av nakken din. Blokkering av halspulsårene kan føre til hjerneslag og kan være dødelig. Under denne prosedyren vil en kirurg kutte inn i arterien for å fjerne blokkeringen.
  • Hjertebypassoperasjon: En hjertebypass-operasjon brukes hvis CES påvirker store arterier som hindrer blodstrømmen til hjertet ditt. Dette kan resultere i hjerteinfarkt, hjertesvikt eller et annet stort hjerteproblem. Under prosedyren vil en kirurg bruke blodårer fra et annet område av kroppen din for å omgå de skadede arteriene.
  • Stenter: Hjerteangioplastikk og stentplassering brukes til å åpne blokkerte arterier i hjertet. Ved angioplastikk bruker kirurger en liten ballong for å åpne det berørte blodkaret. En stent er et lite nettingrør som en kirurg setter inn i en arterie for å forhindre at arterien stenger seg. Disse prosedyrene utføres vanligvis samtidig.

Forebygging av fremtidige CES-episoder

Et viktig mål med CES-behandling er å forhindre fremtidige episoder. En lege kan anbefale at du gjør følgende:

  • redusere alkoholforbruket
  • slutte å røyke
  • trene regelmessig
  • opprettholde sunn vekt
  • senke stressnivået ditt

  • spise et balansert, hjertesunt kosthold

Kolesterol embolisering syndrom symptomer

Symptomer på CES vises vanligvis gradvis over en lang periode og kan være vanskelig å legge merke til i begynnelsen.

Noen vanlige tegn på CES kan inkludere:

  • feber
  • utmattelse
  • vekttap
  • Muskelsmerte
  • tap av Appetit

Du kan også oppleve symptomer som er spesifikke for det berørte området av kroppen din relatert til hud eller nyrer.

Hudsymptomer på CES

  • flekkete hud (livedo reticularis)
  • blåaktig hud (cyanose)
  • koldbrann
  • hudsår
  • lillafargede flekker under huden (purpura)
  • smertefulle røde eller lilla nupper på leggen (erythema nodosum)
  • blå tå syndrom

Nyresymptomer på CES

  • nyresvikt
  • ondartet hypertensjon
  • glomerulonefritt
  • nyresykdom i sluttstadiet

Gastrointestinale (GI) symptomer på CES

  • magesmerter
  • diaré
  • GI-blødning
  • pankreatitt
  • galleblæren betennelse

Hjernerelaterte symptomer på CES

  • hodepine
  • svimmelhet
  • mental forvirring
  • minnetap
  • slag

Øyerelaterte symptomer på CES

  • øyesmerter
  • uklart syn
  • plutselig, midlertidig tap av synet på ett eller begge øynene (amaurosis fugax)

CES er en livstruende tilstand forårsaket av en kolesterolkrystall som blokkerer en av arteriene dine. Symptomer på CES kan variere basert på plasseringen.

Det er ingen spesifikk behandling for CES. Du kan trenge kirurgi så vel som medisiner for å forhindre fremtidige episoder. Du kan også trenge dialyse hvis CES påvirker nyrene dine.

Du kan bidra til å forhindre CES ved å opprettholde en sunn livsstil.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss