Hva er en Sentinel-hodepine?

En sentinel hodepine er en plutselig og veldig intens hodepine. Mange beskriver disse som den verste hodepinesmerten. Forskning tyder på at vakthodepine er langt verre enn vanlig hodepine, men ikke så intens som tordenhodepine.

Det er ingen offisielle kriterier for å diagnostisere en sentinel-hodepine eller skille den spesifikt fra andre typer hodepine. Hvis du opplever en plutselig, intens hodepine, er det best å søke en vurdering fra en lege.

Vanligvis er hovedtrekkene til en sentinel hodepine:

• plutselige smerter
• smerte altså vanskelig å peke på til et bestemt område av hodet
• en hodepine som er ulik noen du har hatt før
• hodepine som ikke er forbundet med spesifikke aktiviteter, matvarer eller medisiner

Andre mulige, men mindre vanlige symptomer kan omfatte:

• kvalme eller oppkast
• synsforandringer
• endret mental status eller tap av bevissthet

Sentinel-hodepine kan vare i noen tid, til og med en periode på flere dager eller uker, med varierende intensitet.

Sentinel-hodepine er et advarselstegn på noe mer betydelig i vente.

Dette betyr vanligvis en subaraknoidal blødning eller en sprukket aneurisme. Hvis symptomer som ligner på en vakthodepine oppstår, men den ikke følges av en annen helsehendelse og pasienten har en normal medisinsk oppfølging, var ikke den hodepinen en ekte vakthodepine.

Om 15–60 % av personer som har en subaraknoidalblødning (SAH) rapporterer å ha hatt en vakthodepine i dagene eller ukene før den diagnosen.

I noen tilfeller vises sentinel-hodepinen først med mindre blod som lekker i hjernen. Det kan ende der, eller bli fulgt i de kommende ukene med en større og mer alvorlig blødning.

Hodepine er en vanlig utløser for besøk på akuttmottak, men det er mange potensielle årsaker.

Helseteamet ditt vil bruke din medisinske historie, medisinliste og beskrivelse av symptomer for å hjelpe deg med å lage en diagnose. Andre symptomer som synsforandringer eller tap av bevissthet vil også bli vurdert, men bildebehandling vil bidra til å utelukke alvorlige medisinske problemer.

Computertomografi og andre former for avbildningsstudier av hjernen kan identifisere ulike typer og steder av blødning i hjernen. Det kan fortelle om sentinel-hodepinen din faktisk var et advarselstegn for en blødning som kan diagnostiseres som SAH, aneurismeruptur eller hjerneslag.

En lumbalpunksjon kan også brukes til noen som presenterer seg med vakthodepine. Denne testen kan bidra til å evaluere subaraknoidal blødning.

Hvis vakthodepinen din er relatert til noen form for blødning i hjernen din, er dette en medisinsk nødsituasjon og krever umiddelbar behandling. Aneurismer, SAH og andre former for hjerneblødninger behandles ved kirurgisk reparasjon av de sprengte blodårene.

Sentinel-hodepine er vanligvis et rødt flagg for en forestående medisinsk nødsituasjon. For de menneskene som har en viss grad av hjerneblødning etter en sentinel hodepine, vil prognosen din avhenge av ting som:

• hvor i hjernen din blødningen fant sted
• hvor omfattende blødninger var
• hvor lenge blødningen varte
• hvor raskt blødningen ble reparert

Blødning i hjernen blir vanligvis referert til som et hemorragisk slag, og mulig langsiktig konsekvenser av et alvorlig hjerneslag kan inkludere ting som:

• tap av mobilitet
• taleproblemer
• svelgeproblemer
• kommunikasjonsproblemer
• kognitive endringer

Hvis du har et hemorragisk slag eller annen form for blødning i hjernen, trenger du akuttmedisinsk behandling, samt oppfølgingsbehandling for å hjelpe deg med å restituere og rehabilitere.

En sentinel hodepine er en plutselig intens hodepine som godt kan være et rødt flagg for en alvorlig medisinsk nødsituasjon. I mange tilfeller går det før et slag.

Disse hodepinene kan være vanskelige å skille fra noen andre typer hodepine, men kan skje i dagene og ukene før en blødning i hjernen din. Disse blødningene, ofte kalt hemorragiske slag, krever akutt medisinsk behandling for å unngå permanent hjerneskade eller død.

Hvis du utvikler en plutselig, intens hodepine som er ulik noen du har hatt før, søk medisinsk hjelp med en gang for å utelukke enhver form for slag eller nevrologisk nødsituasjon.