Hva er nonverbal læringsforstyrrelse?

Hva er nonverbal læringsforstyrrelse?

NVLD, som påvirker 3 %–4 % av befolkningen, er en nevroutviklingsforstyrrelse preget av mangler i visuell-romlige ferdigheter, spesielt sammenlignet med ens verbale evner.

Personer med NVLD kan ha problemer med tidsstyring, sosiale ferdigheter, høyere matematikk og finmotorikk – evner som vanligvis er forbundet med høyre hjernehalvdel. Faktisk blir NVLD ofte beskrevet som det omvendte syndromet av dysleksi, som antas å involvere «venstre hjerne» underskudd.

De verbale ferdighetene (f.eks. hukommelse, staving, dekoding av tekst) til en person med NVLD er relativt mye sterkere enn deres visuelt-romlige ferdigheter, noe som forårsaker et stort avvik mellom de to kognitive områdene.

Faktisk kan de visuelt-romlige ferdighetene til en person med NVLD være gjennomsnittlig, eller enda bedre enn gjennomsnittet. Men disse ferdighetene er fortsatt mye svakere enn deres verbale ferdigheter.

NVLD er foreløpig ikke oppført i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave (DSM-5) og er ikke anerkjent som en funksjonshemming dekket av Individuals with Disabilities Education Act (IDEA).

Symptomer på nonverbal læringsforstyrrelse

Personer med NVLD kan ha over gjennomsnittlig intelligens, men har fortsatt problemer med hverdagssituasjoner, som å fullføre et prosjekt, gå på jobb og få venner.

Med sine sterke verbale ferdigheter vil barn med mild NVLD ofte fly under radaren og gjøre det veldig bra på barneskolen. Tilstanden identifiseres ofte senere, når barn begynner å lære matematikk og naturfag, ettersom disse fagene krever visualisering og manipulering av objekter i perseptuelt rom.

NVLD påvirker hver person forskjellig i ulike grader, men et barn kan ha NVLD hvis de:

• er en tidlig snakker; svært verbal
• har en sterk hukommelse
• ha en auditiv læringsstil (lær via det talte ordet)
• er veldig bokstavelige (kan ha problemer med å forstå sarkasme eller insinuasjoner)
• er naive eller overdreven tillitsfulle
• er ikke interessert i blokker eller puslespill
• kan ikke forstå diagrammer
• Vær nøye med detaljer, men har problemer med å se helheten
• har problemer med veibeskrivelser i flere trinn
• har problemer med problemløsning som ikke involverer skriftlig eller muntlig språk
• har problemer med å gjenkjenne ikke-verbale sosiale signaler (kroppsspråk, ansiktsuttrykk)
• har dårlige finmotoriske ferdigheter (vansker med å knyte sko, bruke saks)
• har problemer med avanserte matematikkoppgaver som krever mønstergjenkjenning eller romlig visualisering
• har problemer med å si tiden på en analog klokke
• har dårlig koordinasjon (kan sees på som «klossete» eller «i veien»)
• har vansker med leseforståelse
• er redde for nye situasjoner og har vanskeligheter med å takle endringer
• har vansker med å «produsere» i situasjoner der tilpasningsevne og hurtighet kreves

Sammenligner NVLD med autisme

NVLD og autismespektrumforstyrrelse (ASD) har noen overlappende symptomer, som noen ganger kan føre til feildiagnostisering. Imidlertid regnes læreforstyrrelser og autisme som distinkte tilstander.

Nedenfor er bare noen få forskjeller som ofte sees mellom barn med NVLD og autisme:

• Distinkt motorisk oppførsel (gynge, blafring) som sees ved ASD er ikke til stede i NVLD.
• Barn med NVLD lærer vanligvis ikke ved å se på – de trenger alt forklart i ord (tale eller skriftspråk). De reagerer dårlig på fysiske demonstrasjoner og forstår kanskje ikke diagrammer. Derimot er mange barn med ASD visuelle elever og reagerer godt på bilder og diagrammer.
• På grunn av deres utmerkede verbale ferdigheter, blir barn med NVLD ofte ordsmede (forfattere og lærere). På grunn av deres visuelle læringsstil gjør mange barn med ASD det veldig bra i matematikk og jobber etter hvert innen teknologi, arkitektur eller ingeniørfag.

Årsaker til nonverbal læringsforstyrrelse

Den eksakte årsaken til NVLD er ukjent, men lidelsen antas å være relatert til høyre hjernehalvdel, som er involvert i fantasi, visuell bevissthet, romlige evner og gjenkjennelse av sosiale signaler.

En vanlig hypotese om NVLD er «hvitstoffmodellen», som antyder at NVLD er knyttet til abnormiteter i subkortikal hvit substans (fettlaget som omgir deler av nevronet), som spiller en viktig rolle i hjernekommunikasjon.

En avbildningsstudie av 12 barn med NVLD og 15 typisk utviklende barn fant at forskjeller i hvit substans i lillehjernen kan bidra både til sosial kognisjon og til patofysiologien til NVLD.

Behandlingsmuligheter for nonverbal læringsforstyrrelse

NVLD reagerer ikke på medisiner, og i motsetning til andre lærevansker, er det ikke dekket av Individuals with Disabilities Education Act (IDEA). Så det kan hende at barnet ditt med NVLD ikke kvalifiserer for en individualisert utdanningsplan (IEP) eller 504-plan med mindre de har en annen diagnose eller funksjonshemming.

Det er ingen standardbehandling for NVLD, men det er intervensjoner og strategier som kan hjelpe.

Intervensjoner kan omfatte:

• Ergoterapi: Dette kan bidra til å utvikle finmotorikk.
• Fysioterapi: Dette kan forbedre styrke og balanse.
• Trening i sosiale ferdigheter: Denne opplæringen kan hjelpe barn som har problemer med å tolke ansiktsuttrykk eller nyanser i språk. Det kan også hjelpe barnet ditt å lære å være trygg rundt fremmede, få venner og gjenkjenne når de blir ertet.
• Sensorisk integrasjonsterapi: Dette er en type terapi som bruker spill for å forbedre barnets følelse av berøring, bevegelse og kroppsstilling.
• Akademisk veiledning: Veiledning kan hjelpe barnet ditt med å forbedre seg i vanskelige fag, for eksempel visuell-romlig matematikk.

Daglige strategier for NVLD kan omfatte følgende:

• Skrive i stedet for å skrive ut: Mange barn med NVLD har vansker med håndskrift, så skriving kan hjelpe dem å uttrykke seg lettere.
• Holde en daglig planlegger: En daglig planlegger kan hjelpe barnet ditt med å holde seg organisert og bygge ferdigheter for tidsstyring.
• Ta opp klasseromsforelesninger: NVLD-barn lærer ofte best ved å lytte. Disse opptakene kan spilles av senere hjemme.
• Forbered barnet ditt på store endringer eller overganger: Barn med NVLD kan ha problemer med å tilpasse seg nye situasjoner. Sørg for å diskutere kommende endringer før de skjer (som en stor tur, bytte av klasserom eller flytting til et nytt hjem).
• Vær oppmerksom på ordene dine: Noen barn med NVLD forstår kanskje ikke idiomer, sarkasme, kroppsspråk eller toneendringer. Sørg for å forklare hva du prøver å formidle i bokstavelige termer eller hjelp dem til å forstå hva du antyder (for eksempel «Dette vil være et stykke kake.»)
• Unngå utbrenthet: Barn med NVLD kan bli overveldet i løpet av dagen, spesielt hvis deres vanlige rutine blir brutt. Sørg for at de har tid og rom til å bremse ned og gjøre rolige aktiviteter.

La‘s oppsummering

NVLD er en nevroutviklingsforstyrrelse preget av mangler i visuell-romlige ferdigheter, spesielt sammenlignet med verbale ferdigheter.

Hvis du har NVLD, kan du ha gode stave-, hukommelses- og dekodingsferdigheter, men har problemer med å løse problemer som ikke involverer skriftlig eller muntlig språk. Du kan ha problemer med å se det større bildet og holde deg organisert med tanke på tid og rom.

Selv om det ikke er noen spesifikk medisinsk intervensjon for NVLD, er det mange strategier og intervensjoner du kan bruke for å hjelpe med å optimalisere dine styrker og utvikle ferdighetene du synes er mer utfordrende.