Hvilke kirurgiske prosedyrer behandler langsynthet (hyperopi)?

Hvilke prosedyrer gjøres for å korrigere langsynthet?

Selv om det er mange kirurgiske prosedyrer tilgjengelig for å behandle langsynthet, kan de variere i effektivitet.

Alle operasjonene beskrevet i denne artikkelen har også risiko. Noen vanlige risikoer for korrigerende operasjoner for hyperopi inkluderer:

• astigmatisme (uskarpt, uklart eller forvrengt syn)

• tåkesyn eller dobbeltsyn
• tørre øyne
• gjenskinn
• glorier i synet ditt
• infeksjon
• klaffeproblemer (dislokasjon eller traumatisk rift)
• tap av syn
• upresis omforming kan gjøre øyet nærsynt (nærsynt)
• upresis omforming kan gjøre øyet langsynt
• arrdannelse

Intracorneale innlegg

Denne prosedyren for mild hyperopi innebærer innsetting av syntetiske implantater for å endre krumningen av hornhinnen. Det kan kombineres med laser øyekirurgi for å rette opp flere synsproblemer.

Innlegg er forbundet med betydelige forbedringer i synet, og prosedyren anses som sikker og reversibel. Imidlertid kan det kreve en lengre helingsperiode enn andre øyeoperasjoner.

Laserassistert subepitelial keratektomi (LASEK)

Laserassistert subepitelial keratectomy (LASEK) er en vanlig korrigerende prosedyre for mild til moderat hyperopi.

En kirurg lager en tynn klaff som bare involverer det overfladiske hornhinneepitelet (det ytre laget av hornhinnen). LASEK innebærer bruk av en excimer-laser for å omforme krumningen av hornhinnen, justering for hypermetropi. Etter at korrigeringen er utført, settes epitelklaffen tilbake på plass og får lov til å gro helt naturlig.

LASEK er mindre vanlig enn laser in-situ keratomileusis (LASIK) øyekirurgi, da det innebærer en litt lengre tilhelingstid. Imidlertid kan LASEK være et bedre alternativ for personer med relativt tynne hornhinner.

Laser in-situ keratomileusis (LASIK)

LASIK øyekirurgi for hypermetropi er en av de vanligste prosedyrene for ikke-alvorlig hypermetropi. LASIK ligner på LASEK øyekirurgi, men kirurgen lager en dypere hornhinneklaff som inneholder epitel og overfladisk hornhinnestroma (et bindevev i hornhinnen) som er brettet tilbake. Laseren brukes deretter til å endre formen på hornhinnen for å korrigere hyperopi.

LASIK-kirurgi er populær på grunn av sin raske helbredelsestid og lave sannsynlighet for risiko. Sammenlignet med andre øyeoperasjoner er LASIK relativt rimelig.

Konduktiv keratoplastikk (CK)

Konduktiv keratoplastikk (CK) kan brukes til å behandle mild til moderat langsynthet som oppstår med eller uten mild astigmatisme. Prosedyren er mindre invasiv enn andre kirurgiske prosedyrer, da den involverer bruk av radiobølger for å korrigere synet i motsetning til lasere eller snitt.

CK innebærer bruk av en håndholdt enhet for å levere radiobølger som krymper kollagenet i hornhinnen. Dette endrer igjen krumningen av hornhinnen for å forbedre hyperopi.

Selv om denne prosedyren midlertidig kan forbedre langsynthet, har synsproblemer en tendens til å dukke opp igjen på lang sikt. Som et resultat er CK ikke en vanlig anbefalt prosedyre for hypermetropi.

Laser termisk keratoplastikk (LTK)

Lasertermisk keratoplastikk (LTK) ligner på CK og kan brukes til å behandle milde tilfeller av langsynthet. Under prosedyren påføres laserenergi til flere områder av den ytre hornhinnen for å krympe hornhinnekollagenet og bratte sentral hornhinnekrumning. Dette endrer formen på hornhinnen for å korrigere langsynthet.

Som med CK varer ikke alltid forbedringer i synet etter LTK. Som et resultat er LTK ikke en vanlig operasjon for hypermetropi.

Phakic intraokulær linseimplantasjon (pIOL)

I denne prosedyren plasseres en kunstig linse som en implanterbar collamer-linse (ICL) foran eller bak iris, mens den originale øyelinsen forblir intakt.

I motsetning til de fleste laseroperasjoner, er phakic intraocular lens implantation (pIOL) et alternativ for personer med alvorlig langsynthet. pIOL er assosiert med raske restitusjonstider og betydelige forbedringer i dag- og nattsyn.

Fotorefraktiv keratektomi (PRK)

Fotorefraktiv keratektomi (PRK) involverer bruk av en excimer-laser og kan sammenlignes med LASEK-kirurgi. I dette tilfellet fjerner øyekirurgen helt det øverste laget av hornhinnen, kjent som «epitel». Kirurgen bruker deretter laseren til å endre formen på hornhinnen for å korrigere hyperopi. Epitelet får lov til å regenerere av seg selv.

PRK kan være et godt alternativ for personer som har tynne hornhinner fordi det ikke involverer et dypt snitt i hornhinnen.

Refraktiv linsebytte (RLE)

Refraktiv linsebytte (RLE) utføres vanligvis for å fjerne grå stær som dannes på øyelinsen. RLE innebærer fjerning av den naturlige linsen og erstatning med en kunstig linse.

Denne prosedyren kan også brukes til å korrigere hyperopi, spesielt blant personer som har betydelig langsynthet eller langsynthet kombinert med grå stær.

Ekstraksjon av små linsesnitt (SMILE)

Small incision lenticule extraction (SMILE) er en relativt ny kirurgisk teknikk som kan være nyttig for å korrigere alvorlige tilfeller av hyperopi. SMILE innebærer bruk av en laser for å danne en liten skive av sentralt hornhinnestromalvev under overflaten av hornhinnen, kjent som en «linsekule».

Etterpå gjør laseren et snitt slik at en øyekirurg kan fjerne linsen og omforme hornhinnen for å korrigere hyperopi.

SMILE anses å være like trygt og effektivt som LASIK, men det har ikke blitt godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å behandle hypermetropi.

Hvilken prosedyre er best for deg?

Det er ingen en-størrelse-passer-alle prosedyre for hyperopi, men LASIK er den desidert vanligste. Prosedyren du velger vil avhenge av hvor langsynte øynene dine er og om du har ytterligere synsproblemer, for eksempel astigmatisme.

En øyekirurg kan hjelpe deg med å forstå hvilken prosedyre som er best. I noen tilfeller, hvis synet ditt blir dårligere eller du har en autoimmun lidelse, kan det hende at kirurgi ikke anbefales.

Forbereder for langsynthetsprosedyren

Du kan bli bedt om å forberede deg på langsynsprosedyren ved å unngå kontaktlinser eller ikke bruke sminke.

De fleste øyeoperasjoner for hypermetropi krever ikke en overnatting på sykehuset. Det kan være lurt å avtale at en venn eller et familiemedlem slipper deg av før prosedyren og henter deg etterpå.

Hva du kan forvente etter langsynthetsprosedyren

Etter operasjon for langsynthet kan du oppleve symptomer som tåkesyn, tørre øyne og lysfølsomhet. Øyelegen vil foreskrive medisiner som øyedråper for å minimere ubehag i dagene etter operasjonen. I noen situasjoner kan det hende du må bruke en bandasjekontaktlinse i noen dager for å forhindre postkirurgisk ubehag.

Alternative behandlinger for langsynthet

Kirurgi er ikke for alle. I motsetning til kirurgi er alternative behandlinger for langsynthet ikke-invasive og har en betydelig lavere sannsynlighet for risiko. Disse alternativene inkluderer briller eller kontaktlinser.

Korrigerende linser eller briller er en enkel og effektiv måte å forbedre hyperopi på. De kan lindre symptomer forårsaket av langsynthet, som mysing og hodepine. Du kan få dem ved å besøke en øyelege for å få resept.

Kontakter er korrigerende linser som plasseres på overflaten av øyet over hornhinnen. Noen mennesker synes de er lettere å bruke enn briller, men ikke-engangskontaktlinser krever kontinuerlig rengjøring og stell. Besøk en øyelege for å lære mer om kontaktlinser.

Vanlige spørsmål om kirurgisk behandling for langsynthet

Hvis du vurderer operasjon for langsynthet, lurer du kanskje på følgende:

Finnes det laserkirurgi for langsynthet?

Ja, det er mulig å ha laserøyeoperasjon for langsynthet. Prosedyrer som bruker lasere for å korrigere langsynthet inkluderer LASEK, LASIK, LTK, PRK, RLE og SMILE.

Hva er ICL-kirurgi for langsynthet?

ICL står for «implantable collamer lens». Denne kunstige, kollagenlignende linsen kan kirurgisk implanteres i øyet for å korrigere langsynthet via en prosedyre kalt pIOL. Denne enheten er ennå ikke FDA-godkjent for bruk i USA for å behandle hypermetropi.

Hva er den beste behandlingen for langsynthet?

Det finnes ingen beste behandling for langsynthet. Ikke-invasive behandlinger inkluderer briller og kontaktlinser. Kirurgiske behandlinger for langsynthet er minimalt invasive og medfører en sannsynlighet for risiko. Det er viktig å vurdere andre faktorer også, for eksempel kostnader og forsikringsdekning.

Ta bort

Langsynthet oppstår når du har problemer med å se objekter i nærheten, og det påvirker vanligvis din evne til å lese på nært hold.

Det er mange kirurgiske prosedyrer tilgjengelig for å korrigere langsynthet. De vanligste bruker excimer-lasere for å omforme overflaten av hornhinnen, slik som LASIK, LASEK og PRK.

Laserbaserte korrigerende operasjoner er populære på grunn av deres raske helbredelsestid og relative tilgjengelighet, men de er ikke for alle. Snakk med en øyelege for å lære mer om prosedyrene som er tilgjengelige og om du er en god kandidat.