på et øyeblikk
- Medicare Advantage-planer er private forsikringsplaner som kombinerer all dekning av original Medicare pluss tilleggstjenester.
- Kostnader og dekning for Medicare Advantage-planer varierer etter plan og hvor du bor
- Tufts Health Plan tilbyr Medicare Advantage-planer til innbyggere i Massachusetts.
- Tufts Medicare Advantage-planer har opprettholdt en 5-stjerners rangering fra Medicare siden 2016.
Mange private forsikringsselskaper tilbyr Medicare Advantage-planer som gir fleksible helsetjenester for personer som er 65 år og eldre. Disse programmene kombinerer original Medicare-dekning med tilleggsprogrammer for ekstra fordeler. Planene varierer i forskjellige stater – og til og med forskjellige fylker i samme stat.
I denne artikkelen vil vi gjennomgå Medicare Advantage-planalternativene som tilbys av Tufts Health Plan i år.
Alternativer for Tufts Medicare Advantage-plan
Tufts tilbyr noen få alternativer for de som er kvalifisert for Medicare. Disse tilbudene inkluderer tradisjonelle Medicare Advantage-planer, samt spesialbehovsplaner for de som er dobbeltkvalifisert for Medicare og Medicaid.
Tufts HMO planer
Tufts Medicare Advantage-planer er alle planer for Health Maintenance Organization (HMO). HMO-planer krever at medlemmene velger fra et visst nettverk av leverandører for å sikre rimeligere helsetjenester.
Du kan fortsatt ha muligheten til å se tilbydere som er utenfor HMOs nettverk, men du kan ha høyere kostnader for disse besøkene.
Tufts Part D alternativer
Med Tufts Medicare Advantage kan du velge planer med eller uten del D-dekning inkludert. Del D er reseptbelagte legemiddeldekning for alle medisiner du trenger.
Tufts-planene som inkluderer del D-dekning gir mange forskjellige prispunkter og dekningsnivåer – fra den mest grunnleggende Value RX-planen til den mer omfattende Prime Rx Plus-planen.
Du kan legge inn dine spesifikke medisiner på Tufts-nettstedet for å se om det er dekket og hvor mye de vil koste under enhver plan du vurderer.
Hvilke områder tilbyr Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer er åpne for innbyggere i Massachusetts i mange fylker over hele staten. Du kan søke i postnummeret ditt på Medicares plansøkerverktøy for å se om Tufts tilbyr planer i ditt fylke og hvor mye de vil koste.
Hva dekker Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer er satt opp som de fleste Medicare Advantage-planer. De dekker alle tjenestene som tilbys av original Medicare, som sykehus og poliklinisk medisinsk behandling, pluss tilleggstjenester som reseptbelagte legemidler.
Hver plan vil inkludere grunnleggende Medicare-tjenester, inkludert:
- sykehusinnleggelse og døgnbehandling, herunder korttidsbehandling ved et faglært sykehjem
-
hospice omsorg
- begrenset omsorg fra en hjemmesykepleier
- polikliniske besøk og legebehandling
- forebyggende omsorg
- diagnostiske tester og bildediagnostikk
- medisinsk transport
- holdbart medisinsk utstyr
-
rådgivning om psykisk helse og rusmisbruk
Avhengig av Tufts Medicare Advantage-planen du velger, kan du også motta:
- rabatter på treningsklubbmedlemskap og vektkontrollprogrammer
- inkludert eller valgfri tannbehandling
-
synsundersøkelser og briller
- hørselsscreening og høreapparater
- dekning av reseptbelagte legemidler
Tjenestene som dekkes i en bestemt plan avhenger av alternativene du velger. Det finnes alternativer med lavere premie for personer som ikke bruker helsetjenester så ofte, og alternativer med høyere premie med lavere egenbetaling for hyppigere brukere.
Hvor mye koster Tufts Medicare Advantage-planer?
Tufts Medicare Advantage-planer varierer i kostnad basert på hvor mye du ønsker å betale i premie kontra copayments og andre egenutgifter. Plantilgjengelighet varierer etter fylke, men ingen av disse planene har en medisinsk egenandel.
Her er eksempler på hva tre planalternativer tilbyr og hva de koster på to forskjellige steder:
Kostnader for Tufts Medicare Advantage-planer i Boston (Suffolk County)
| Plan | Månedlig premie | Narkotika egenandel | Primærlegekopi, spesialistkopi | Inne i nettverket maks |
|---|---|---|---|---|
| Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | $0 | $250 | $10, $45 | $7550 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | $123 | — | $10, $25 | $3450 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | $235 | $0 | $10, $15 | $3450 |
Kostnader for Tufts Advantage-planer i Chatham (Barnstable County)
| Plan | Månedlig premie | Narkotika egenandel | Primærlegekopi, spesialistkopi | Inne i nettverket maks |
|---|---|---|---|---|
| Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) | $0 | $250 | $10, $45 | $7550 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO) | $103 | — |
$10, $25 |
$3450 |
| Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) | $214 | $0 |
$10, $15 |
$3450 |
Hva er Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) er en helseplan som tilbys gjennom private forsikringsleverandører. Del C-planer kombinerer originale Medicare-planer – døgnbehandling gjennom Medicare Part A og poliklinisk behandling gjennom Medicare Part B – for å tilby minst like mye dekning som Medicare. Mange av disse planene dekker også vanligvis reseptbelagte legemidler (Medicare del D), tannlege, syn og mer.
Tilgjengeligheten av dekning er basert på plasseringen din og planene og tjenestene du velger å inkludere. Ytterligere dekning og tjenester vil koste mer, og det kan være begrensninger satt av planen din på hvilke leverandører, tjenester og produkter du kan velge.
Hvis du tenker på å registrere deg for en Medicare Advantage-plan, kan du sammenligne hver plans kostnader og tjenester med Medicares online-plansammenligningsverktøy.
Som andre deler av Medicare, er det visse påmeldingsperioder når du kan registrere deg for en Medicare Advantage-plan. Du må først melde deg på Medicare del A og B. Deretter vil du være kvalifisert til å melde deg på Medicare Advantage under åpne påmeldingsperioder.
Medicares viktigste åpne påmeldingsperiode er fra 15. oktober til og med 7. desember. Medicare Advantage åpen påmelding er fra 1. januar til 31. mars.
- Det er mange Medicare Advantage-planer tilgjengelig som kombinerer original Medicare-dekning med tilleggsprodukter og tjenester.
- Noen planer er spesifikke for visse stater eller til og med visse fylker.
- Tufts Health Plan tilbyr flere Medicare Advantage HMO-planer for innbyggere i Massachusetts.
- For å velge riktig plan for deg, vei hvor mye dekning du trenger mot hvor mye du er villig til å betale.
Discussion about this post