Ejakulering av urin etter en prostatektomi er vanlig og ofte midlertidig. Men det betyr ikke at du må sette sexlivet på vent til symptomene dine forsvinner.
Utlekking av urin under ejakulasjon er kjent som klimaksassosiert inkontinens eller climacturia. Det er en vanlig bivirkning ved kirurgi for fjerning av prostata.
Hvis du eller en partner opplever climacturia, vet at du ikke er alene og at symptomene dine kan behandles. Det er mange teknikker du kan prøve hjemme for å finne lindring.
Du kan også rådføre deg med en kirurg eller et annet helsepersonell for å lære mer om langsiktige løsninger.
Hva kan du gjøre hjemme for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine?
Det er flere hjemmemedisiner for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Begrens væske før sex
Climacturia skjer ofte sammen med stressurininkontinens (SUI). SUI refererer til urinlekkasje forårsaket av aktiviteter som belaster blæren din, for eksempel trening eller hoste.
Som med SIU og andre årsaker til overaktiv blære (OAB), kan det være nyttig å begrense væsker før noen aktiviteter hvis du opplever climacturia.
Hvis du planlegger å ha sex, prøv å begrense væskeinntaket i et par timer på forhånd. Dette kan bidra til å hindre deg i å ejakulere urin eller i det minste begrense mengden urin når du klimaks.
Gå på do før sex
Å tømme blæren og tarmen før sex kan bidra til å forhindre eller redusere lekkasje.
Å ha avføring i endetarmen kan forhindre at blæren tømmes helt når du går på do. Det kan også legge press på blæren din.
Bruk kondom
Et kondom vil ikke hindre deg i å ejakulere urin, men det kan «fange» noe eller all urinen som kan komme ut under sex.
Bruk en penisløkke med variabel spenning
En variabel spenningsløkke er en justerbar silikonløkke som plasseres rundt bunnen av penis før seksuell aktivitet for å trekke sammen urinrøret og forhindre inkontinens.
De har vist seg å være effektive i å håndtere inkontinens under samleie og forspill. EN
Hvis du opplever erektil dysfunksjon etter prostatektomi, kan en variabel spenningsløkke – en type ED-ring eller «cockring» – hjelpe deg med å opprettholde en ereksjon.
Slik bruker du en strekkløkke på en sikker måte:
- Plasser den rundt bunnen av penis når du er helt oppreist.
- Juster den slik at den er tettsittende, men ikke for stram eller smertefull.
- Unngå å bruke den i mer enn 30 minutter av gangen.
- Løsne den eller fjern den hvis du opplever smerte, ubehag, nummenhet eller hevelse.
Du kan kjøpe løkker med variabel spenning på nettet, i de fleste sexleketøybutikker, eller gjennom forhandlere som selger medisinsk utstyr eller inkontinensutstyr. Velg en som er justerbar og elastisk, lett å sette på og fjerne, og laget av myk, medisinsk silikon.
Rådfør deg med en urolog før du bruker noen form for penisløkke eller ring hvis du tar blodfortynnende eller har en medisinsk tilstand som påvirker sirkulasjonen, for eksempel hjerte- og karsykdommer eller diabetes.
Prøv bekkenbunnsøvelser
Bekkenbunnsøvelser kan bidra til å styrke musklene i bekkenbunnen, og potensielt forbedre inkontinens og seksuell funksjon.
Det er noen bevis på at bekkenbunnsøvelser kan forbedre climacturia etter prostatektomi. Likevel har de fleste studier vært små eller fokusert på trening av bekkenbunnsmuskel sammen med andre terapier, som biofeedback eller elektrisk stimulering.
Når det er sagt, gjør bekkenbunnsrehabilitering det
Når bør du konsultere en helsepersonell?
Kontakt en urolog eller annet helsepersonell hvis du har problemer med å håndtere symptomer eller hvis symptomene dine påvirker din mentale helse eller forhold.
De kan henvise deg til en bekkenbunnsterapeut eller psykisk helsepersonell, for eksempel en sexterapeut eller relasjonsrådgiver.
Avhengig av symptomene og sykehistorien, kan legen din anbefale kirurgi.
Hvilke kliniske behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Hvis hjemmeteknikker ikke lykkes eller symptomene dine vedvarer, er det kirurgiske prosedyrer som kan hjelpe.
Urethral slynge
Kirurgen din vil gjøre et snitt i perineum – mellomrommet mellom pungen og anus – for å få tilgang til urinrørspæren og pakke den inn med nettinglignende tape.
Tapen trekker sammen urinrøret og reposisjonerer det samtidig som det støtter de nærliggende musklene. Dette bidrar til å holde urinrøret lukket under seksuell aktivitet og annen fysisk anstrengelse.
Kunstig urethral sphincter (AUS)
Kirurgen din vil gjøre et snitt i pungen, perineum eller magen for å implantere en AUS, et oppblåsbart medisinsk utstyr som kan hjelpe med å holde urinen din inne.
Enheten består av tre deler: en oppblåsbar mansjett som passer rundt urinrøret, en ballong som sitter under magemusklene og en pumpe som slapper av mansjetten for å flytte urin.
For å urinere, klemmer du på pumpen, som flytter urin fra mansjetten til ballongen. Når mansjetten er tom, åpnes urinrøret for å la urinen komme ut av kroppen. Mansjetten blåses deretter opp igjen av seg selv.
Hva er utsiktene for noen med climacturia etter prostatektomi?
Climacturia er vanligvis midlertidig. Symptomene er vanligvis mer alvorlige de første 12 månedene etter operasjonen og forbedres eller forsvinner innen 2-3 år.
Hvordan kan du støtte en partner som opplever climacturia etter en prostatektomi?
Mange mennesker som opplever climacturia føler seg flaue og kan unngå sex på grunn av det. Hvis partneren din opplever climacturia, gjør det du kan for å forsikre dem om din støtte, hengivenhet og interesse.
Kanskje du kan:
- Oppmuntre dem til å snakke om det uten å tvinge samtalen.
- Minn dem på at climacturia er vanlig, og de er ikke alene.
- Arbeid sammen om en plan for å håndtere symptomer og gjøre sex mer behagelig.
- Finn andre måter å koble sammen og være intim på, for eksempel å gjøre andre ting dere liker sammen og vise hengivenhet ved å holde i hånden, kose og kysse.
- Foreslå å se en parrådgiver eller sexterapeut sammen eller individuelt hvis det er mer behagelig.
Andre vanlige spørsmål
Er climacturia vanlig etter en prostatektomi?
Climacturia er vanlig etter en prostatektomi, men hvor vanlig er det vanskelig å si. Mange eksperter mener det er underrapportert.
Noen undersøkelser anslår at det påvirker så mange som 93% av personer som har hatt en radikal prostatektomi.
Hva forårsaker climacturia etter en prostatektomi?
Den eksakte årsaken til climacturia etter prostatektomi er ukjent. Noen eksperter mener det kan være forårsaket av skade på nerver og vev som omgir prostata eller lukkemuskelen under operasjonen.
Hva skjer med sædvæsken etter en prostatektomi?
Prostatakjertelen og sædblærene, som produserer sædvæske, fjernes under en radikal prostatektomi, og vil derfor ikke lenger være i stand til å ejakulere sæd.
De fleste kan fortsatt få orgasme etter prostatektomi, men det vil være det som kalles en tørr orgasme.
Hva er forskjellen mellom climacturia og urininkontinens?
Climacturia er en type urininkontinens. Urininkontinens refererer til utilsiktet eller ukontrollerbar urinlekkasje. Climacturia refererer spesifikt til ufrivillig urinlekkasje under ejakulasjon.
Hva er forskjellen mellom climacturia og erektil dysfunksjon?
Erektil dysfunksjon er manglende evne til å utvikle eller opprettholde en ereksjon hard nok til å ha penetrerende sex. Det har ingenting å gjøre med lekkasje av urin, selv om de to noen ganger skjer sammen etter prostatektomi.
Bunnlinjen
Climacturia er vanlig og vanligvis forbigående. Mange mennesker kan håndtere symptomene hjemme og synes det er fordelaktig å snakke med en terapeut. Hvis symptomene vedvarer, kan kirurgiske behandlinger være et alternativ.
Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-basert frilansskribent og forfatter som har skrevet mye om alt helse og livsstil i mer enn et tiår. Når hun ikke sitter inne i skriveskuret for å undersøke en artikkel eller intervjue helsepersonell, kan hun bli funnet mens hun boltrer seg rundt i strandbyen med mann og hunder på slep eller plasker rundt i innsjøen og prøver å mestre padlebrettet.
Discussion about this post