Hva er antitrombotisk terapi?

Antitrombotisk terapi har som mål å forhindre blodpropp og den alvorlige skaden de kan forårsake. Typer inkluderer antikoagulanter som heparin, antiplatelet som aspirin og nødtrombolytika.

Trombose er når en blodpropp dannes i en blodåre som en vene eller en arterie. Når blodproppen blokkerer blodstrømmen til cellene og organene dine, kan det forårsake problemer. Store blodpropper og blodpropper som utvikler seg på feil sted kan være farlige.

Leger kan bruke antitrombotisk terapi for å forhindre at det dannes blodpropper. De kan også bruke den til å løse opp en blodpropp som allerede er dannet.

Her er hva du skal vite om antitrombotisk terapi, inkludert hvilke typer medisiner leger kan foreskrive.

Hvorfor bekymre deg for blodpropp?

Du har kanskje hørt om en tilstand relatert til blodpropp kalt dyp venetrombose (DVT). DVT betyr at blodproppen er i en dyp vene, vanligvis i bekkenet, låret eller underbenet, men noen ganger i armen. Disse blodproppene kan bryte av og reise til lungene dine i en livstruende komplikasjon som kalles lungeemboli.

Når en blodpropp dannes i en arterie, kalles det arteriell trombose. Denne typen blodpropp kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Var dette til hjelp?

Hva er hensikten med antitrombotisk terapi?

Antitrombotisk terapi bruker medisiner for å redusere sjansen for blodpropp i venene eller arteriene. Leger kan foreskrive disse medisinene hvis de tror du kan være i faresonen for hjerteinfarkt, hjerneslag eller en annen helsekomplikasjon på grunn av en blodpropp.

Det er tre hovedtyper av medisiner leger kan foreskrive for å behandle trombose. De kan foreskrive en eller en kombinasjon. Disse medisinene kan:

forsinke koagulering
forhindre at blodplatene i blodet koagulerer
løse opp en farlig blodpropp som allerede er dannet

Hva er typene antitrombotisk terapi?

Tre typer medikamenter forhindrer eller reduserer sannsynligheten for trombose. Disse er:

antikoagulantia
blodplatehemmende midler
trombolytika

Hver type fungerer forskjellig.

Antikoagulanter

Blodpropp har alle samme komponenter: hvite blodlegemer, blodplater, røde blodlegemer og fibrin. Fibrin er et blodprotein som kroppen din bruker for å hjelpe til med å helbrede sår og gjenoppbygge sunt vev.

Antikoagulanter og blodplater hindrer at disse komponentene fester seg sammen og forårsaker en blodpropp. Begge kalles også blodfortynnende, men de virker forskjellig.

Antikoagulanter bremser prosessene kroppen din går gjennom for å lage blodpropper. De gjør det vanskeligere for kroppen din å danne blodpropper og forhindrer at eksisterende blodpropper blir større. De bryter ikke opp blodpropper som allerede har dannet seg.

Antiblodplater

Antiblodplater forhindrer også at det dannes blodpropp, men de virker annerledes enn antikoagulantia. De virker direkte på blodplatene.

Blodplater er spesielle celler som reiser til skadestedet og holder seg sammen for å danne en blodpropp og forhindre overflødig blødning. Antiblodplater hindrer dem i å smelte sammen.

Trombolytika (fibrinolytika)

I motsetning til antikoagulantia og blodplatehemmere, som virker for å forhindre at det dannes blodpropp i utgangspunktet, bryter trombolytika opp koagler som allerede er dannet.

De virker ved å aktivere et protein i leveren din, og skape et enzym som raskt kan løse opp fibrinet i en blodpropp.

Leger bruker trombolytika når blodproppen er farlig og har forårsaket alvorlige helseproblemer som hjerneslag, hjerteinfarkt eller DVT. De er ikke til daglig bruk, som de andre typene medisiner. I stedet reserverer legene dem for nødsituasjoner.

Hva er eksempler på antitrombotisk behandling?

Eksempler på antikoagulantia inkludere:

heparin
warfarin
dabigatran (Pradaxa)
apixaban (Eliquis)
rivaroxaban (Xarelto)
edoxaban (Savaysa)

Eksempler av blodplatehemmende medisiner inkludere:

aspirin
dipyridamol (persantin)
tiklopidin (Ticid)
klopidogrel (Plavix)
prasugrel (effektiv)
ticagrelor (Brilinta)
cangrelor (Kenreal)
vorapaxar (zontivitet)
abciximab (ReoPro)
eptifibatid (integrilin)

Legen din kan foreskrive én medisin, medisin pluss aspirin, eller en kombinasjon av medisiner for å forebygge eller behandle blodpropp.

For eksempel kan noen som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag velge dobbel antiplate-behandling. Det betyr å ta reseptbelagte antiblodplatemedisiner sammen med aspirin. Leger kan anbefale at de tar den foreskrevne antiplatelet i måneder eller år og tar aspirin resten av livet.

Intravenøse trombolytika som leger kan bruke i en nødsituasjon inkluderer:

alteplase (Activase)
reteplase (Retavase)
tenecteplase (TNKase)
anistreplase (Eminase)
streptokinase (streptokinase)
urokinase (kinlytisk)

Hva er bivirkningene av antitrombotisk behandling?

Som alle medisiner, kan antitrombotiske terapi medisiner forårsake bivirkninger.

Bivirkningene varierer etter medisin, men de inkluderer vanligvis:

økt risiko for blødning
en urolig mage
kvalme
diaré

Er antitrombotisk terapi trygt for eldre voksne?

Eldre mennesker kan ha nytte av antitrombotisk behandling, men de kan ha høyere sannsynlighet for blødning enn yngre mennesker. De kan også ha andre komorbide tilstander som leger må vurdere når de oppretter en behandlingsplan.

Mens daglig aspirin kan hjelpe noen mennesker med risiko for trombose, kan det skade andre.

I 2022 fant European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis at for personer over 70 år kan en daglig dose av aspirin i noen tilfeller innebære mer risiko enn fordel.

Det er viktig å diskutere din fullstendige helsehistorie og nåværende forhold med helsepersonellet ditt før du starter nye medisiner. Sørg for at du forstår risikoen og fordelene med hvert stoff.

Var dette til hjelp?

Ofte stilte spørsmål

Her er svar på noen spørsmål du måtte ha om antitrombotisk behandling.

Er aspirin antitrombotisk behandling?

Aspirin er et antiplatelegemiddel som blokkerer aktiveringen av blodplater. Folk bruker det ofte til redusere risikoen deres hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer vaskulær sykdom.

Hva er forskjellen mellom antitrombotika og antikoagulantia?

Antikoagulanter er en type antitrombotiske medisiner. De forhindrer at blodet ditt skaper en blodpropp eller gjør en eksisterende blodpropp større. Det er forskjellig fra trombolytika, som bryter opp eller løser opp koagler som allerede er dannet.

Kan du ta antikoagulantia og antiplatelet sammen?

Du kan ta antikoagulantia og antiblodplater sammen. Legen din kan foreslå at du gjør det, avhengig av situasjonen din.

Antitrombotisk terapi bruker medisiner for å forhindre at kroppen din produserer blodpropper. I noen tilfeller kan disse medisinene bryte opp en farlig blodpropp som allerede har forårsaket et alvorlig problem, som hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Antitrombotisk terapi omfatter tre medikamenttyper: antikoagulantia, blodplatehemmer og trombolytika. Avhengig av situasjonen din, kan legen din foreskrive en eller flere av dem.