Hvorfor forårsaker MS hjernelesjoner? Hva du trenger å vite

Hva er hjerneskader?

Nervefibre i hjernen og ryggmargen er pakket inn i en beskyttende membran kjent som myelinskjeden. Dette belegget bidrar til å øke hastigheten som signaler beveger seg langs nervene dine med.

Hvis du har multippel sklerose (MS), utløser overaktive immunceller i kroppen din betennelse som skader myelin. Når det skjer, dannes skadede områder kjent som plakk eller lesjoner på hjernen eller ryggmargen.

Nøye håndtering og overvåking av tilstanden kan hjelpe deg og legen din å forstå om den utvikler seg. I sin tur kan det å holde seg til en effektiv behandlingsplan begrense eller bremse utviklingen av lesjoner.

Symptomer

Når lesjoner utvikles på hjernen eller ryggmargen, kan de forstyrre bevegelsen av signaler langs nervene dine. Dette kan forårsake en rekke symptomer.

For eksempel kan lesjoner forårsake:

• synsproblemer
• muskelsvakhet, stivhet og spasmer
• nummenhet eller prikking i ansiktet, bagasjerommet, armene eller bena
• tap av koordinasjon og balanse
• problemer med å kontrollere blæren
• vedvarende svimmelhet

Over tid kan MS føre til at det dannes nye lesjoner. Eksisterende lesjoner kan også vokse seg større, noe som kan føre til tilbakefall eller akutt oppblussing av symptomer. Dette skjer når symptomene dine blir verre eller nye symptomer utvikler seg.

Det er også mulig å utvikle lesjoner uten merkbare symptomer. Kun 1 av 10 lesjoner forårsaker ytre effekter i henhold til National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS).

For å bremse utviklingen av MS er mange behandlinger tilgjengelige. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å forhindre utvikling av nye lesjoner.

Bilder

Testing

For å diagnostisere og overvåke utviklingen av MS, vil legen din sannsynligvis bestille bildediagnostikk. Disse testene kalles MR-skanninger. Leger bruker også fysiske undersøkelser for å overvåke forløpet av MS.

MR-skanninger kan brukes til å lage bilder av hjernen og ryggmargen. Dette lar legen din se etter nye og endrede lesjoner.

Å spore utviklingen av lesjoner kan hjelpe legen din å finne ut hvordan tilstanden din utvikler seg. Hvis du har nye eller forstørrede lesjoner, er det et tegn på at sykdommen er aktiv.

Overvåking av lesjoner kan også hjelpe legen din å finne ut hvor godt behandlingsplanen din fungerer. Hvis du utvikler nye symptomer eller lesjoner, kan de anbefale endringer i behandlingsplanen din.

Legen din kan hjelpe deg med å ta avgjørelser om behandlingsalternativene dine. De kan også informere deg om nye terapier som kan være til nytte for deg.

Behandling

Mange medisiner er tilgjengelige for å behandle MS. Noen av disse medisinene kan bidra til å lindre symptomene dine under et tilbakefall eller bluss. Andre reduserer risikoen for at nye lesjoner dannes og bidrar til å bremse sykdomsprogresjonen.

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent mer enn et dusin sykdomsmodifiserende terapier (DMT) for å bremse dannelsen av nye lesjoner.

De fleste DMT-er er utviklet for å behandle tilbakefallende former for MS. Noen av dem brukes imidlertid til å behandle andre typer MS.

Mange DMT-er har vist lovende for å forhindre nye lesjoner. For eksempel kan følgende medisiner bidra til å stoppe utviklingen av lesjoner:

• interferon beta-1b (Betaseron)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• interferon-beta 1a (Avonex, Extavia)
• alemtuzumab (Lemtrada)
• kladribin (Mavenclad)
• teriflunomid (Aubagio)
• fumarsyre
• dimetylfumarat (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• natalizumab (Tysabri)
• mitoksantron
• glatirameracetat (Copaxone)

I følge NINDS, kliniske studier er i gang for å lære mer om de potensielle fordelene og risikoene ved å bruke disse medisinene. Noen av dem er eksperimentelle, mens andre er godkjent av FDA.

Vil MS hjernelesjoner forsvinne?

Det kan være mulig å en dag helbrede lesjoner i tillegg til å bremse veksten av dem.

Forskere jobber med å utvikle myelin-reparasjonsstrategier, eller remyeliniseringsterapier, som kan bidra til å gjenoppbygge myelin.

For eksempel, en liten klinisk studie publisert i 2017 fant at klemastinfumarat kan bidra til å fremme myelinreparasjon hos personer med synsnerveskade fra MS. Clemastine fumarate er et over-the-counter (OTC) antihistamin som brukes til å behandle sesongmessige allergier.

Mer forskning er nødvendig for å vurdere potensielle fordeler og risikoer ved å bruke denne medisinen for å behandle MS. Det pågår også forskning for å identifisere og teste andre potensielle strategier for å fremme remyelinisering.

MS ryggradslesjoner

Lesjoner på ryggraden er også vanlig hos personer med MS. Dette er fordi demyelinisering, som er det som forårsaker lesjoner, er et karakteristisk tegn på MS. Demyelinisering skjer i nervene i både hjernen og ryggraden.

MS kan føre til at det utvikles lesjoner på hjernen og ryggmargen, noe som kan føre til en rekke symptomer. For å bremse utviklingen av lesjoner og håndtere symptomer de kan forårsake, kan legen din foreskrive en eller flere behandlinger.

Mange eksperimentelle terapier blir også forsket på og utviklet for ikke bare å stoppe utviklingen av nye lesjoner, men også for å helbrede dem.