Hydroklortiazid og hydralazin bruk, bivirkninger og advarsler

hydroklortiazid og hydralazin

Generisk navn: hydroklortiazid og hydralazin [ HYE-droe-KLOR-oh-THYE-a-zide-and-hye-DRAL-a-zeen ]

Merkenavn: Hydra-Zide, Apresazide, HydrALAZINE Plus
Legemiddelklasse: Diverse antihypertensive kombinasjoner

Hva er hydroklortiazid og hydralazin?

Hydroklortiazid er et tiaziddiuretikum (vannpille) som bidrar til å forhindre at kroppen din absorberer for mye salt, noe som kan forårsake væskeretensjon.

Hydralazin er en vasodilator som virker ved å slappe av musklene i blodårene dine for å hjelpe dem med å utvide seg (utvide). Dette senker blodtrykket og lar blodet flyte lettere gjennom venene og arteriene dine.

Kombinasjonen av hydroklortiazid og hydralazin brukes til å behandle høyt blodtrykk (hypertensjon).

Hydroklortiazid og hydralazin gis vanligvis etter at andre blodtrykksmedisiner har blitt prøvd uten vellykket behandling.

Hydroklortiazid og hydralazin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Hva er den viktigste informasjonen jeg bør vite om hydroklortiazid og hydralazin?

Du bør ikke bruke denne medisinen hvis du er allergisk mot hydralazin (Apresoline) eller hydroklortiazid, eller hvis du har koronarsykdom, revmatisk hjertesykdom som påvirker mitralklaffen, eller hvis du ikke klarer å urinere.

Før du bruker denne medisinen, fortell legen din dersom du har leversykdom, nyresykdom, glaukom, angina pectoris (brystsmerter), astma eller allergier, gikt, lupus, diabetes, allergi mot sulfa-medisiner eller penicillin, eller hvis du noen gang har hatt et slag.

Å drikke alkohol kan senke blodtrykket ytterligere og kan øke visse bivirkninger av hydroklortiazid og hydralazin.

Unngå å bli overopphetet eller dehydrert under trening og i varmt vær. Følg legens instruksjoner om typen og mengden væske du bør drikke. I noen tilfeller kan det å drikke for mye væske være like utrygt som å ikke drikke nok.

Det er mange andre legemidler som kan samhandle med hydroklortiazid og hydralazin. Fortell legen din om alle medisiner du bruker. Dette inkluderer reseptbelagte, reseptfrie, vitamin- og urteprodukter. Ikke start en ny medisin uten å fortelle legen din. Hold en liste over alle medisinene dine og vis den til enhver helsepersonell som behandler deg.

Fortsett å bruke dette legemidlet som anvist, selv om du føler deg bra. Høyt blodtrykk har ofte ingen symptomer. Du må kanskje bruke blodtrykksmedisiner resten av livet.

Hva bør jeg diskutere med legen min før jeg tar hydroklortiazid og hydralazin?

Du bør ikke bruke denne medisinen hvis du er allergisk mot hydralazin (Apresoline) eller hydroklortiazid, eller hvis du har:

• koronararteriesykdom;

• revmatisk hjertesykdom som påvirker mitralklaffen; eller

• hvis du ikke klarer å tisse.

For å være sikker på at du trygt kan ta hydroklortiazid og hydralazin, fortell legen din dersom du har noen av disse andre tilstandene:

• nyresykdom;

• leversykdom;

• glaukom;

• angina pectoris (brystsmerter);

• astma eller allergier;

• gikt;

• lupus;

• diabetes;

• en allergi mot sulfa-medisiner eller penicillin; eller

• hvis du noen gang har hatt hjerneslag.

FDA graviditetskategori C. Det er ikke kjent om hydroklortiazid og hydralazin vil skade en ufødt baby. Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid mens du bruker denne medisinen.

Det er ikke kjent om hydroklortiazid og hydralazin går over i morsmelk eller om det kan skade en ammende baby. Du bør ikke amme mens du bruker hydroklortiazid og hydralazin.

Hvordan skal jeg ta hydroklortiazid og hydralazin?

Ta nøyaktig som foreskrevet av legen din. Ikke ta i større eller mindre mengder eller lenger enn anbefalt. Følg instruksjonene på reseptetiketten.

Legen din kan av og til endre dosen din for å sikre at du får de beste resultatene.

Tilstander som kan forårsake svært lavt blodtrykk inkluderer: oppkast, diaré, kraftig svette, hjertesykdom, dialyse, en diett med lavt saltinnhold eller å ta vanndrivende midler (vannpiller). Fortell legen din dersom du har en langvarig sykdom som forårsaker diaré eller oppkast.

Blodtrykket ditt må kontrolleres ofte. Både blod og urin kan bli testet hvis du har kastet opp eller er dehydrert. Besøk legen din regelmessig.

Hvis du trenger kirurgi eller medisinske tester, fortell legen på forhånd at du tar medisiner som inneholder hydroklortiazid. Du må kanskje slutte å bruke medisinen for en kort stund.

Fortsett å bruke dette legemidlet som anvist, selv om du føler deg bra. Høyt blodtrykk har ofte ingen symptomer. Du må kanskje bruke blodtrykksmedisiner resten av livet.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet, varme og lys.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta den glemte dosen så snart du husker det. Hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste planlagte dose. Ikke ta ekstra medisin for å gjøre opp den glemte dosen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Overdosesymptomer kan omfatte hodepine, tørste, rask hjertefrekvens, kvalme, oppkast, svakhet, svimmelhet, følelse av å besvime, smerter i bena, nummenhet eller prikking, og vannlating mindre enn vanlig eller ikke i det hele tatt.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar hydroklortiazid og hydralazin?

Denne medisinen kan svekke din tenkning eller reaksjoner. Vær forsiktig hvis du kjører bil eller gjør noe som krever at du er på vakt.

Unngå å reise deg for fort fra sittende eller liggende stilling, ellers kan du føle deg svimmel. Reis deg sakte opp og støt deg for å forhindre fall.

Å drikke alkohol kan senke blodtrykket ytterligere og kan øke visse bivirkninger av hydroklortiazid og hydralazin.

Unngå å bli overopphetet eller dehydrert under trening og i varmt vær. Følg legens instruksjoner om typen og mengden væske du bør drikke. I noen tilfeller kan det å drikke for mye væske være like utrygt som å ikke drikke nok.

Hydroklortiazid og hydralazin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har noen av disse tegnene på en allergisk reaksjon: elveblest; pustevansker; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Slutt å bruke denne medisinen og ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig bivirkning som:

• øyesmerter, synsproblemer;

• tørr munn, tørste, kvalme, oppkast;

• føler seg svak, døsig, rastløs eller ør i hodet;

• rask eller ujevn hjertefrekvens;

• muskelsmerter eller svakhet;

• forvirring, uvanlige tanker eller oppførsel;

• blek hud, lett blåmerker eller blødning;

• smertefull eller vanskelig vannlating;

• urinering mindre enn vanlig eller ikke i det hele tatt;

• hevelse i ansiktet, magen, hendene eller føttene;

• nummenhet, svie, smerte eller prikkende følelse;

• et rødt, blemmer, avskalling hudutslett;

• mørkfarget urin, gulsott (gulfarging av hud eller øyne); eller

• leddsmerter eller hevelse med feber, brystsmerter, svakhet eller tretthetsfølelse.

Mindre alvorlige bivirkninger kan omfatte:

• tap av appetitt, diaré, forstoppelse;

• hodepine;

• svimmelhet, spinnende følelse;

• tåkesyn;

• muskel- eller leddsmerter; eller

• mild kløe eller hudutslett.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformasjon for hydroklortiazid og hydralazin

Vanlig voksendose for kongestiv hjertesvikt:

Startdose: 1 kapsel oralt to ganger daglig (styrken avhenger av individuelle behov etter titrering).

Vedlikeholdsdose: Bør justeres til laveste effektive nivå. Høyere daglige HCTZ-doser anbefales ikke. Daglige hydralazindoser på opptil 200 mg kan gis og er trygge for bruk hos de fleste pasienter. Hydralazindoser på opptil 300 mg per dag (75 mg fire ganger daglig) ble brukt i den første veteran-hjertesviktstudien, som viste en reduksjon i dødelighet når det ble brukt i kombinasjon med nitrater hos pasienter med kronisk kongestiv hjertesvikt.

Mens de fleste pasienter reagerer på 200 mg hydralazin per dag eller mindre, er noen «raske acetylatorer» resistente, og krever 300 mg per dag eller mer. Fordi opptil 20 % av pasientene som får 400 mg per dag eller mer utvikler et systemisk lupus erythematosus-syndrom, anbefaler noen eksperter å sjekke pasientens acetylatorstatus før de gir høyere doser. Opptil 70 % av «resistente» pasienter er raske acetylatorer, hvor dosen kan økes relativt trygt.

Vanlig voksendose for hypertensjon:

Startdose: 1 kapsel oralt to ganger daglig (styrken avhenger av individuelle behov etter titrering).

Vedlikeholdsdose: Bør justeres til laveste effektive nivå. Høyere daglige HCTZ-doser anbefales ikke. Daglige hydralazindoser på opptil 200 mg kan gis og er trygge for bruk hos de fleste pasienter. Hydralazindoser på opptil 300 mg per dag (75 mg fire ganger daglig) ble brukt i den første veteran-hjertesviktstudien, som viste en reduksjon i dødelighet når det ble brukt i kombinasjon med nitrater hos pasienter med kronisk kongestiv hjertesvikt.

Mens de fleste pasienter reagerer på 200 mg hydralazin per dag eller mindre, er noen «raske acetylatorer» resistente, og krever 300 mg per dag eller mer. Fordi opptil 20 % av pasientene som får 400 mg per dag eller mer utvikler et systemisk lupus erythematosus-syndrom, anbefaler noen eksperter å sjekke pasientens acetylatorstatus før de gir høyere doser. Opptil 70 % av «resistente» pasienter er raske acetylatorer, hvor dosen kan økes relativt trygt.

Hvilke andre legemidler vil påvirke hydroklortiazid og hydralazin?

Fortell legen din om alle andre medisiner du bruker, spesielt:

• litium (Eskalith, LithoBid);

• diazoksid (Hyperstat, Proglycem);

• digoksin (Lanoxin);

• insulin eller oral diabetesmedisin;

• steroider (prednison og andre);

• andre blodtrykksmedisiner;

• en MAO-hemmer som isokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam) eller tranylcypromin (Parnate); eller

• aspirin eller andre NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) som ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Treximet), celecoxib (Celebrex), diklofenak (Arthrotec, Cambia, Cataflam, Voltaren, Flector Patch , Pennsaid, Solareze), indometacin (Indocin), meloksikam (Mobic) og andre.

Denne listen er ikke fullstendig, og andre legemidler kan interagere med hydroklortiazid og hydralazin. Fortell legen din om alle medisiner du bruker. Dette inkluderer reseptbelagte, reseptfrie, vitamin- og urteprodukter. Ikke start en ny medisin uten å fortelle legen din.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.