Hyperlipidemi (HLD) kan være tilstede uten symptomer

Hyperlipidemi (HLD) er den kliniske betegnelsen på ubalanse mellom LDL (“dårlig”) kolesterol, HDL (“gode”) kolesterol og triglyserider. Dette er blodfett (lipider) som er viktige for cellulær helse og metabolisme på normale nivåer.

Imidlertid kan de øke risikoen for hjerteinfarkt og andre kardiovaskulære problemer når nivåene av LDL og triglyserider blir for høye og HDL-nivåene synker for lavt.

Selv om HLD er en potensielt alvorlig trussel mot helsen din, er det vanligvis få om noen symptomer. HLD kan identifiseres i en enkel blodprøve før det oppstår komplikasjoner. Når det først er diagnostisert, kan en kombinasjon av medisiner og justeringer av sunn livsstil ofte bringe nivåene dine av LDL-kolesterol og triglyserider til et normalt område.

Hva er hyperlipidemi (HLD)?

HLD refererer til å ha en ubalanse i kolesterolnivået i blodet ditt som kan føre til alvorlige hjertesykdommer.

Kolesterol måles i milligram per desiliter (mg/dL) blod. Du vil holde LDL- og triglyseridnivåene lave, mens HDL-nivåene er sunnere hvis de er høyere.

Dette er fordi LDL bidrar til aterosklerose, en innsnevring av arteriene forårsaket av plakkoppbygging. Plakk som dannes langs arterieveggene dine består av kolesterol, fett og andre stoffer. Mer plakk betyr at arteriene dine er mindre fleksible og at blodstrømmen reduseres.

Det er derfor LDL-kolesterol kalles det “dårlige” kolesterolet. HDL-kolesterol hjelper til med å fjerne LDL-kolesterol fra blodet, så det kalles det “gode” kolesterolet.

EN 2016 studie antyder at en av de store truslene triglyserider utgjør for din vaskulære helse er at forhøyede nivåer kan bidra til betennelse som skader blodårene.

Vilkår å vite

Diskusjoner rundt hjertehelse kan bli litt av en alfabetsuppe, så her er noen raske definisjoner å ha for hånden.

  • HDL: lipoprotein med høy tetthet eller “godt kolesterol”
  • LDL: lipoprotein med lav tetthet eller “dårlig kolesterol”
  • HTG: hypertriglyseridemi eller unormalt høye triglyserider
  • HDL: Hyperlipidemi eller kolesterolubalanse

I hovedsak ønsker du å holde HDL høyt og LDL lavt.

Selv om det ikke er noe spesifikt antall eller sett med tall som definerer HLD, brukes en måling som kalles totalt kolesterol ofte for å bestemme når en person har spesielt høy risiko for komplikasjoner.

Totalt kolesterol beregnes ved å legge til LDL- og HDL-nivåene, pluss 20 % av triglyseridnivåene. Et borderline høyt eller høyt totalkolesterolnivå antyder hyperlipidemi.

National Institutes of Health (NIH) bruker følgende avlesninger for å bestemme når lipidnivåene blir bekymrende:

LDL Borderline high:
130 til 159 mg/dL
Høy:
160 til 189 mg/dL
Triglyserider Borderline high:
150 til 199 mg/dL
Høy:
200 mg/dL eller høyere
HDL Borderline lav:
60 mg/dL
Lav:
mindre enn 40 mg/dL
Totalt kolesterol Borderline high:
200 til 239 mg/dL
Høy:
240 mg/dL og høyere

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at ca 94 millioner amerikanere har totale kolesterolnivåer høyere enn 200 mg/dL.

Hva forårsaker HLD?

HLD kan være en arvelig tilstand, selv om visse livsstilsatferder også kan bidra til høyt kolesterol. De faktorer inkluderer:

  • stillesittende livsstil
  • røyking
  • ubalansert kosthold, spesielt en rik på mettet fett og diettkolesterol
  • fedme

Symptomer på HLD

HLD i seg selv har ikke merkbare symptomer. Imidlertid er en type HLD – kalt HTG eller unormalt høye nivåer av triglyserider – en viktig bidragsyter til pankreatitt, den smertefulle betennelsen i bukspyttkjertelen. EN 2019 studie tyder på at den pankreatitt-assosierte risikoen for alvorlige helseproblemer og dødelighet er betydelig høyere hos personer med HTG og diabetes.

HLD kan også forårsake aterosklerose. Selv om det heller ikke forårsaker noen merkbare symptomer, er det en stor risikofaktor for:

  • aneurisme
  • hjerteinfarkt
  • perifer arteriesykdom (PAD)

  • slag

Før en større hendelse inntreffer, kan redusert blodstrøm i arteriene dine forårsake smerte. For eksempel, når hjertemuskelen blir sultet av en tilstrekkelig strøm av oksygenrikt blod, er brystsmertene som oppstår kjent som angina.

PAD oppstår når blodstrømmen er redusert i ekstremitetene – vanligvis underbena. De viktigste symptomene inkluderer smerter når du går eller står for lenge. Dette kalles claudicatio, og det avtar vanligvis med hvile. HLD kan også være knyttet til disse symptomene.

EN 2019-artikkel foreslår at HLD alltid bør betraktes som en livslang risikofaktor for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom, og behandling bør starte ved de tidligste tegn på HLD, ikke senere når betydelig plakkoppbygging allerede har funnet sted.

Når du skal ringe legen din

Når åreforkalkning påvirker arteriene som leverer blod til hjertemuskelen, risikerer du et hjerteinfarkt. Når plakk dannes i arteriene som fører blod til hjernen din, står du overfor en høyere risiko for hjerneslag.

Det er viktig å kjenne til tegnene på hjerteinfarkt eller hjerneslag, som begge bør betraktes som medisinske nødsituasjoner og bør be om en samtale til 911 eller lokale nødetater.

De vanlige tegnene på hjerteinfarkt er:

  • brystsmerter ofte beskrevet som en klem eller press på hjertet ditt

  • en følelse av forestående undergang
  • kvalme
  • smerter i skuldre, nakke, kjeve, rygg eller armer
  • kortpustethet

Symptomer på hjerneslag kan omfatte:

  • problemer med å kommunisere eller forstå hva som blir sagt til deg
  • følelse av nummenhet eller prikking på den ene siden av kroppen eller ansiktet
  • plutselig, kraftig hodepine
  • problemer med koordinasjon og gange

Det er spesielt viktig å ta hjerteinfarkt og slagsymptomer på alvor, spesielt hvis du har noen av følgende risikofaktorer:

  • diabetes
  • høyt blodtrykk
  • personlig eller familiehistorie med hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertesykdom
  • HLD
  • nyresykdom

Hvordan senke høyt kolesterol

Mens risikoen forbundet med kolesterolubalanser kan være grunn til bekymring, er det også flere ting du kan gjøre for å justere kolesterolnivået hjemme og hos en lege. Noen av hovedbehandlingsalternativer inkluderer:

  1. Bygg sunne matvaner: En av de første tingene du må gjøre når du prøver å senke LDL-kolesterolet og triglyseridene, er å vedta et hjertesunt kosthold. De American Heart Association anbefaler å begrense mettet fett til ikke mer enn 6 % av dine daglige kalorier. Du bør også prøve å inkludere mer frukt og grønnsaker i kostholdet ditt, samt mer magre proteiner og fullkorn.
  2. Lag en treningsrutine: Trening er også viktig. Sikt på 150 minutter per uke med moderat intensitet trening, ideelt fordelt på de fleste dager i uken, i stedet for alle på 1 eller 2 dager. Hvis du er overvektig eller overvektig, kan det å gå ned i vekt hjelpe deg med å få kolesterolnivået og blodtrykket til et sunt nivå.
  3. Unngå tobakksprodukter: Å slutte å røyke eller redusere mengden du røyker er også kritisk, siden det kan bidra til plakkoppbygging og andre helseproblemer.
  4. Vurder medisiner: Til slutt kan en lege foreskrive kolesterolsenkende medisiner, for eksempel statiner. Det er syv typer statiner tilgjengelig i USA. Hver av dem fungerer litt forskjellig, men de påvirker alle produksjonen av kolesterol i leveren og tolereres vanligvis godt og effektivt til å senke LDL-nivået. Statiner kan noen ganger også påvirke triglyserid- og HDL-nivåer positivt.

Hvor lang tid tar det å endre kolesterolnivået?

Å senke kolesterolnivået gjennom kosthold og trening alene kan ta 3 til 6 måneder med konsekvent innsats. Med et statin er det mulig å få LDL-nivåene dine til et sunt område innen ca. 6 uker.

Det er imidlertid viktig å merke seg at statiner kan ha bivirkninger, og den første statinen du prøver er kanskje ikke den rette. Du må kanskje prøve mer enn én og justere doseringen underveis før du finner riktig medisin med riktig styrke for å holde kolesterolnivået på rett sted.

Ta bort

HLD er en viktig risikofaktor for hjerte- og karsykdommer. Tilstanden kan være tilstede uten at du vet om det, siden den ofte ikke gir noen symptomer. Derfor er det viktig å samarbeide med en lege og få sjekket kolesterolnivået årlig eller oftere hvis legen anbefaler det.

Hvis du kan holde kolesterolnivået innenfor et normalt område, kan du kanskje unngå symptomer som angina eller claudicatio, eller mer alvorlige komplikasjoner som hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss