Jeg har ikke vondt, men det er blod i urinen min: Hva skjer?

Skade

Skader på hvilken som helst del av urinveiene kan forårsake blod i urinen. Dette kan inkludere en stump eller penetrerende skade på nyrene eller kjønnsorganene under kontaktsport, en bilulykke eller grenseskader på penis eller testikler.

Symptomer

Blod i urinen kan være det eneste symptomet på en nyreskade.

En skade som påvirker urinrøret eller testiklene kan også forårsake:

• smerter i nedre del av magen
• kvalme
• oppkast eller hevelse
• problemer med å tisse
• feber

Behandling

Behandling vil avhenge av type skade og kan omfatte:

• anti-inflammatoriske legemidler for å redusere betennelse og smerte

• et kateter hvis du har problemer med å tisse
• kirurgi

Urinveisinfeksjon

Når bakterien E coli kommer inn i urinveiene gjennom urinrøret, dette forårsaker UVI. UVI rammer rundt 20 % av den mannlige befolkningen, og risikoen øker med alderen.

Symptomer

UVI kan forårsake blod i urinen og noen av følgende symptomer:

• uklar urin

• smerte eller svie når du tisser

• hyppig urinering
• plutselig tissetrang
• smerter i nedre mage, vanligvis like over kjønnsbenet

Behandling

En antibiotikakur som spenner fra 10 til 14 dager kan vanligvis rydde opp i en UVI. Du kan vanligvis begynne å føle deg bedre innen 24 til 48 timer etter at du har startet medisinen.

Nyreinfeksjon

En nyreinfeksjon er en type UVI som begynner i den nedre delen av urinveiene og går opp til en eller begge nyrene. Å få behandling for nyreinfeksjoner kan forhindre alvorlige helsemessige forhold, som høyt blodtrykk, kronisk nyresykdom og nyresvikt.

Symptomer

Symptomer på nyreinfeksjon inkluderer:

• hyppig, smertefull vannlating
• uklar eller blodig urin
• feber
• frysninger
• kvalme og oppkast
• rygg-, flanke- eller lyskesmerter

Behandling

Behandling for nyreinfeksjon kan omfatte:

• antibiotika du kan ta gjennom munnen, en intravenøs væske (IV), eller begge deler

• IV væsker
• kirurgi hvis en nyrestein eller forstørret prostata blokkerer urinveiene

Blære eller nyrestein

Blære- og nyrestein er mer vanlig hos personer som er AMAB enn hos ciskjønnede kvinner og andre tildelt kvinner ved fødselen. De dannes når visse kjemikalier i urinen din krystalliserer, og danner harde steiner som spenner fra så små som et sandkorn til så store som en golfball.

Små steiner kan noen ganger passere gjennom vannlating, men større steiner kan sette seg fast i blæren eller en nyre.

Symptomer

Blære- og nyrestein kan forårsake blod i urinen, men andre symptomer varierer mellom steder.

Andre symptomer på blærestein inkluderer:

• smerter i nedre mage
• smertefull vannlating
• bare passerer små mengder urin
• UVI

Andre symptomer på nyrestein inkluderer:

• skarpe smerter i ryggen, siden, nedre del av magen eller lysken
• smertefull vannlating
• hyppig vannlatingstrang
• bare passerer en liten mengde urin
• kvalme eller oppkast
• feber
• frysninger

Behandling

For en liten stein kan legen din anbefale å drikke mer vann for å hjelpe steinen å passere av seg selv.

Andre behandlinger for blære- og nyrestein inkluderer:

• medisiner for å hjelpe med å løse opp steinen(e)
• ureteral stenting, som involverer et fleksibelt rør som en lege setter inn gjennom urinrøret

• nefrostomi, som bruker et fleksibelt rør fra nyren til en ekstern pose for å hjelpe urinstrømmen

• ureteroskopi, en prosedyre som bruker et kamera kalt et cystoskop for å finne og enten fjerne eller bryte opp steinen

Forstørret prostata

Prostata, som er en kjertel på størrelse med valnøtt rett under blæren, har en tendens til å vokse med alderen. Når det blir større, kan det noen ganger legge press på urinrøret, og forårsake urinveissymptomer. Med mindre en svulst eller infeksjon gjør prostata større, er en forstørret prostata kjent som benign prostatahyperplasi (BPH).

Symptomer

Sammen med blod i urinen kan en forstørret prostata også forårsake:

• hyppig urinering
• tisser ofte om natten (nocturia)
• urintrang
• svak urinstrøm
• urinstrøm som stopper og starter
• blærelekkasje eller inkontinens

Behandling

Behandling for BPH avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene dine og kan omfatte:

• vaktsom venter med årlige kontroller til symptomene blir plagsomme
• medisiner for å krympe prostata eller slappe av musklene nær prostata
• minimalt invasive prosedyrer for å redusere størrelsen på prostata eller avlaste trykket

• prostatektomi, som er kirurgi for fjerning av prostata

Andre mulige årsaker

Blod i urinen kan også skyldes en av disse mindre vanlige årsakene:

• Bivirkninger av medisiner: Blod i urinen kan noen ganger være en bivirkning av visse medisiner, for eksempel blodfortynnende og enkelte cellegiftmedisiner. Langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan også forårsake det.
• Kraftig trening: Anstrengelsesutløst hematuri er ofte mikroskopisk og ikke tydelig for det blotte øye. Mengden blod er relatert til intensiteten av treningen, så synlig blod er mer sannsynlig etter anstrengende eller kraftig trening, som langdistanseløping.
• Arvelige genetiske forhold: Noen arvelige tilstander, som sigdcellesykdom, polycystisk nyresykdom og Alports syndrom, kan forårsake hematuri.
• Kreft: Selv om blod i urinen mer sannsynlig oppstår på grunn av en annen tilstand, kan det oppstå fra kreft. Smertefritt blod i urinen er mest vanlig symptom av blærekreft. Det kan også skyldes nyrekreft og prostatakreft. Disse kreftformene kan også forårsake urinveissymptomer som ligner på UVI-symptomer, vekttap og tretthet.

Når du skal kontakte lege eller annet helsepersonell

Selv uten smerte, garanterer blod i urinen alltid å kontakte helsepersonell for å finne årsaken til blødningen. Rask diagnose og behandling kan hjelpe deg å føle deg bedre raskere og redusere risikoen for komplikasjoner. Ved kreft kan tidlig diagnose gjøre kreft lettere å behandle.

Få akutthjelp hvis du har:

• problemer med vannlating
• blodpropp ved vannlating
• urin med blod, sammen med oppkast, feber eller alvorlig rygg-, side- eller magesmerter

Bunnlinjen

Blod i urinen uten smerte kan ha noen potensielle årsaker, hvorav mange ikke er alvorlige, men det kan være et symptom på en større helsetilstand. Hvis du ser blod i urinen – selv bare litt – kontakt en helsepersonell.

Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-basert frilansskribent og forfatter som har skrevet mye om alt helse og livsstil i mer enn et tiår. Når hun ikke sitter inne i skriveskuret for å undersøke en artikkel eller intervjue helsepersonell, kan hun bli funnet mens hun boltrer seg rundt i strandbyen med mann og hunder på slep eller plasker rundt i innsjøen og prøver å mestre padlebrettet.