Korpektomi og laminektomi er to kirurgiske alternativer for å behandle nakke- og ryggsmerter. Prosedyrene er like, men en corpectomy er mer kompleks og har vanligvis en lengre utvinningstidslinje.
Korpektomi og laminektomi er kirurgiske prosedyrer som kan bidra til å lindre smerte, svakhet og nummenhet i ryggraden. Begge prosedyrene gjøres gjennom et lite snitt i nakken eller ryggen, og begge kan behandle tilstander som beinsporer og diskeprolaps.
Men de har betydelige forskjeller.
For eksempel er beintransplantasjon ikke en del av en laminektomi, men en corpectomy inkluderer alltid beintransplantasjon for å stabilisere ryggraden og holde nerverommet åpent.
En mindre invasiv ryggmargsoperasjon kjent som en diskektomi, som skiller seg fra både korpektomi og laminektomi, brukes oftere til å behandle diskeprolaps og beinsporer.
Denne artikkelen vil forklare mer om hvordan disse prosedyrene fungerer og hvordan de er forskjellige, inkludert de varierende restitusjonstidene etter operasjonene.
Hvorfor trenger du en korpektomi eller laminektomi?
En corpectomy er en type kirurgi for å fjerne beinsporer eller herniated discs når de forårsaker spinal trykk og smerte. Det er en invasiv prosedyre som brukes til å gjenåpne nerverøtter, noe som gir deg mer stabilitet og reduserer symptomer som smerte, nummenhet og svakhet.
Ofte er beinsporer og diskusprolaps et resultat av kronisk spinal degenerasjon som slitasjegikt. Noen ganger må tilstander som spinalfrakturer, svulster og infeksjoner også behandles med en corpectomy.
En laminektomi er en operasjon som gjøres for å lindre alvorlige rygg- og nakkesmerter. Det lindrer trykket på ryggmargen eller nerverøttene.
Dette trykket er vanligvis forårsaket av spinal stenose, diskeprolaps, skade eller svulster. Vanligvis brukes en laminektomi som en behandling for disse tilstandene bare når mindre invasive behandlinger ikke har fungert.
Operasjonene nærmer seg ryggraden fra forskjellige retninger, så de fungerer forskjellig for å dekomprimere ryggmargen og nerverøttene.
Hvordan er disse spinaloperasjonene forskjellige fra en discektomi?
Det er en annen spinal kirurgi kjent som en mikrodiskektomi. Det er mindre invasivt enn en corpectomy, og det er det
En stor studie publisert i 2015 fant at mikrodiskektomi var vellykket for langtidsbehandling av en herniated plate i
Men når en diskektomi ikke har fungert, kan en korpektomi eller laminektomi være nødvendig, avhengig av tilstanden som behandles.
Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilken type operasjon som er best.
Hvordan skiller disse spinaloperasjonene seg?
Korpektomi og laminektomi prosedyrer starter på samme måte.
Avhengig av plasseringen av prosedyren, kan du sitte eller ligge på siden, magen eller ryggen. Ditt kirurgiske team vil gi deg anestesi gjennom en intravenøs (IV) linje. En kirurg vil deretter gjøre et lite kutt over det berørte ryggraden (vertebra) og spre musklene fra hverandre for å gi tilgang til ryggraden.
Når kirurgen begynner å jobbe på ryggraden din, begynner forskjellene mellom de to operasjonene.
Under en laminektomi vil kirurgen fjerne lamina (beinbuen på baksiden av ryggvirvlene) og kan også fjerne alt annet som presser på nervene dine, for eksempel en utstående skive eller beinspore.
Hvis du også har spinalfusjon, vil kirurgen deretter slå sammen to eller flere av ryggvirvlene dine. Når dette er fullført, vil de lukke snittet.
Under en corpectomy vil en kirurg fjerne en ryggvirvel eller skive i nakken din og eventuelle omkringliggende utstikkende biter, for eksempel beinfragmenter, som legger press på ryggmargen. De vil deretter plassere et beintransplantat for å holde ryggraden dekomprimert og vil plassere titanplater og skruer langs graften for ekstra støtte.
Når podingen er fullført, vil de lukke snittet.
Sammenligningsskjema for korpektomi og laminektomi
Diagrammet nedenfor gir et glimt av disse to komplekse kirurgiske prosedyrene og hvordan de sammenlignes.
| Korpektomi | Laminektomi |
|---|---|
| lindrer nakke- og ryggsmerter | lindrer nakke- og ryggsmerter |
| lindrer trykket på ryggmargen og nervene | lindrer trykket på ryggmargen og nervene |
| fjerner lamina, beinsporer, utvekster og skiver | fjerner skive, bensporer, utvekster, beinfragmenter og områder i nakken |
| kan gjøres sammen med spinal fusjon | inkluderer beintransplantasjon for å holde spinalrommet åpent |
| har en restitusjonstid på 2–6 måneder | har en restitusjonstid på 4–6 uker |
Når trenger du noen av disse operasjonene?
Vanligvis blir korpektomi og laminektomi alternativer når andre behandlinger, for eksempel fysioterapi og medisiner, ikke har bidratt til å redusere smertene dine.
Kirurgi kan også være et alternativ hvis symptomene dine blir verre, spesielt hvis legen din er bekymret for at en benspore eller herniert skive legger press på ryggraden din.
Tar de like lang tid?
Tiden hver operasjon vil ta avhenger av en rekke faktorer.
For eksempel kan en laminektomi noen ganger være en del av en mer kompleks operasjon som inkluderer spinalfusjon. Dette kan legge til tid til prosedyren.
Som en generell regel tar både en laminektomi og en corpectomy 1–3 timer.
Er det bivirkninger av hver av disse prosedyrene?
Alle medisinske prosedyrer har mulige risikoer.
Her er en sammenligning av bivirkninger du kan oppleve etter hver prosedyre.
| Mulige risikoer | Korpektomi | Laminektomi |
|---|---|---|
| vedvarende smerte | x | x |
| blør | x | x |
| infeksjon | x | x |
| ryggmargs-skade | x | x |
| nerverotskade | x | x |
| graft forskyvning | x | |
| trakeal skade | x | |
| blodpropp | x | x (i ben eller lunger) |
Restitusjonstid
Gjenopprettingstiden kan også variere avhengig av kompleksiteten til prosedyren.
Imidlertid tar utvinning fra en corpectomy vanligvis lengre tid enn utvinning fra en laminektomi.
Du vil vanligvis bli på sykehuset i en dag eller to etter en laminektomi og i omtrent 3 dager etter en corpectomy.
Fysioterapi vil være en del av restitusjonen din uansett hvilken type operasjon du har. Hvis du har en enkel laminektomi, kan du kanskje gå tilbake på jobb om noen uker. Hvis du har fusjon sammen med laminektomi, kan det hende du trenger en lengre restitusjonsperiode.
Noen personer som har corpectomies, tilbringer deler av restitusjonstiden på kortvarige rehabiliteringsinstitusjoner hvor de kan få fysioterapi, ergoterapi og hjelp til daglige gjøremål. Andre mennesker kan komme seg hjemme.
Hvis corpectomy-prosedyren ble utført i nakken din, kan du bruke nakkebøyle i flere uker for å stabilisere nakken når du kommer deg. Det tar vanligvis omtrent 6 måneder å returnere alle aktiviteter etter en corpectomy.
Laminektomi og korpektomi er to typer kirurgi som brukes til å lindre nakke- og ryggsmerter. De er alternativer for å behandle beinsporer, diskeprolaps, spinal stenose, spinal svulster, spinalskader og andre tilstander som legger press på ryggmargen og ryggmargen.
Begge prosedyrene involverer fjerning av beinbiter og kan også innebære fjerning av beinsporer og skiver. En corpectomy inkluderer også beintransplantasjon for å holde det nyopprettede spinalrommet åpent.
Fordi en korpektomi er mer kompleks, har den vanligvis en lang restitusjonstid på omtrent 6 måneder, mens det noen ganger er mulig å gå tilbake til jobb bare noen få uker etter en laminektomi.
Discussion about this post