Legemidler for å behandle angstlidelse

Om behandling

De fleste føler angst på et tidspunkt i livet, og følelsen går ofte over av seg selv. En angstlidelse er annerledes. Hvis du har blitt diagnostisert med en, kan det hende du trenger hjelp til å håndtere angst. Behandlingen består vanligvis av psykoterapi og medisiner.

Mens medikamenter ikke kurerer angst, kan de hjelpe deg med å håndtere symptomene dine, slik at du kan fungere godt og føle deg bedre i hverdagen.

Mange typer medisiner er tilgjengelige. Fordi hver person er forskjellig, kan det hende du og legen din må prøve flere medisiner for å finne den rette for deg.

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er beroligende midler som kan hjelpe til med å slappe av musklene og roe sinnet. De virker ved å øke effekten av visse nevrotransmittere, som er kjemikalier som videresender meldinger mellom hjernecellene dine.

Benzodiazepiner hjelper til med å behandle mange typer angstlidelser, inkludert panikklidelse, generalisert angstlidelse og sosial angstlidelse. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• alprazolam (Xanax)

• klordiazepoksid (Librium)

• klonazepam (Klonopin)

• diazepam (Valium)

• lorazepam (Ativan)

Benzodiazepiner brukes vanligvis til korttidsbehandling av angst. Dette er fordi de kan øke døsighet og forårsake problemer med balanse og hukommelse. De kan også være vanedannende. Det er et økende antall tilfeller av rusforstyrrelser som involverer benzodiazepin.

Det er viktig å bare bruke disse medisinene til legen din foreskriver annen behandling. Men hvis du har panikklidelse, kan legen forskrive benzodiazepiner i opptil 1 år.

Bivirkninger

I tillegg til døsighet og hukommelsesproblemer, kan benzodiazepiner også forårsake:

• forvirring
• synsproblemer
• hodepine
• følelser av depresjon

Hvis du har tatt et benzodiazepin regelmessig i mer enn 2 uker, er det viktig å ikke slutte med pillene plutselig, da dette kan forårsake uønskede abstinenssymptomer. Snakk i stedet med legen din om sakte nedtrapping av dosen for å redusere risikoen for anfall.

Buspiron

Buspiron brukes til å behandle både kortvarig angst og kroniske (langvarige) angstlidelser. Det er ikke fullt ut forstått hvordan buspiron virker, men det antas å påvirke kjemikalier i hjernen som regulerer humøret.

Buspiron kan ta opptil flere uker før den blir fullt effektiv. Det er tilgjengelig som et generisk legemiddel så vel som merkenavnet Buspar.

Bivirkninger

Bivirkninger kan omfatte svimmelhet, hodepine og kvalme. Noen rapporterer også om rare drømmer eller søvnvansker når de tar buspiron.

Antidepressiva

Antidepressive medisiner virker ved å påvirke nevrotransmittere. Disse stoffene kan brukes til å behandle angstsymptomer, men det tar vanligvis 4 til 6 uker før de gir merkbare effekter.

Typer antidepressiva inkluderer:

SSRI

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) virker ved å øke nivåene av serotonin, en nevrotransmitter som påvirker humør, seksuell lyst, appetitt, søvn og hukommelse. SSRI-er startes vanligvis med en lav dose som legen gradvis øker.

Eksempler på SSRI som brukes til å behandle angst inkluderer:

• escitalopram (Lexapro)

• fluoksetin (Prozac)

• paroksetin (Paxil)

• sertralin (Zoloft)

Bivirkninger

SSRI kan forårsake en rekke bivirkninger, men de fleste tåler dem godt. Bivirkninger kan omfatte:

• kvalme
• tørr i munnen
• muskel svakhet
• diaré
• svimmelhet
• døsighet
• seksuell dysfunksjon

Hvis du er bekymret for en bestemt bivirkning, snakk med legen din.

Trisykliske

Trisykliske midler fungerer like bra som SSRI-er for å behandle de fleste angstlidelser, bortsett fra tvangslidelser (OCD). Det antas at trisykliske midler virker på samme måte som SSRI. I likhet med SSRI-er, startes trisykliske midler med lav dose og økes deretter gradvis.

Eksempler på trisykliske midler som brukes mot angst inkluderer:

• klomipramin (anafranil)

• imipramin (Tofranil)

Trisykliske er eldre legemidler som brukes sjeldnere fordi nyere legemidler gir færre bivirkninger.

Bivirkninger

Bivirkninger av trisykliske stoffer kan inkludere:

• svimmelhet
• døsighet
• forvirring
• urinretensjon
• kvalme og oppkast
• forstoppelse
• tåkesyn
• vektøkning

Bivirkninger kan ofte kontrolleres ved å endre dosen eller bytte til en annen trisyklisk.

MAOI-er

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) brukes til å behandle panikklidelse og sosial fobi. De virker ved å øke antallet nevrotransmittere som regulerer humøret.

MAO-hemmere som er FDA-godkjent for å behandle depresjon, men som brukes off-label for angst inkluderer:

• isokarboksazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• selegilin (Emsam)
• tranylcypromin (Parnate)

Bivirkninger

Som trisykliske, er MAO-hemmere eldre legemidler som gir flere bivirkninger enn nyere legemidler. Noen bivirkninger inkludere:

• tørr i munnen
• kvalme
• diaré
• forstoppelse
• døsighet
• søvnløshet
• svimmelhet

Visse medisiner, inkludert SSRI, noen p-piller, smertestillende midler, som acetaminophen og ibuprofen, forkjølelses- og allergimedisiner, og urtetilskudd kan reagere med MAO-hemmere.

Bruk av en MAO-hemmer med medisiner kan farlig øke blodtrykket og forårsake andre potensielt livstruende bivirkninger.

Betablokkere

Betablokkere brukes oftest til å behandle hjertesykdommer. De brukes også off-label for å lindre de fysiske symptomene på angst, spesielt ved sosial angstlidelse.

Legen din kan foreskrive en betablokker som propranolol (Inderal) for å redusere angstsymptomene dine i stressende situasjoner, som å delta på en fest eller holde en tale.

Bivirkninger

Betablokkere forårsaker vanligvis ikke bivirkninger hos alle som tar dem.

Noen potensielle bivirkninger kan omfatte:

• utmattelse
• svimmelhet
• døsighet
• kalde fingre eller tær

Andre bivirkninger kan omfatte:

• problemer med å sove
• kvalme
• kortpustethet

Hjemmemedisin for angst

Det finnes en rekke hjemmeintervensjoner som kan bidra til å lette angstsymptomene dine. Flere intervensjoner kan også praktiseres i tillegg til å ta medisiner.

Eksempler på disse intervensjonene inkluderer:

Trening

Trening kan bidra til å redusere stress og forbedre din generelle følelse av velvære, ifølge Anxiety and Depression Association of America (ADAA).

Det bidrar til å produsere nevrotransmittere kjent som endorfiner. Disse nevrotransmitterne er kroppens naturlige smertestillende midler og kan også bidra til å forbedre søvnkvaliteten.

ADAA rapporterer at selv korte treningsøkter (omtrent 10 minutter av gangen) er effektive for å løfte humøret ditt.

Meditere

Å ta 15-minutters intervaller med stilletid og meditasjon for å fokusere på dyp pusting og avslapning kan bidra til å roe ned angsten. Du kan lytte til musikk eller gjenta et motivasjonsmantra med jevne mellomrom.

Prøv kamille

Å nippe til kamillete eller ta et kamilletilskudd kan bidra til å lindre angstsymptomer.

En dobbeltblind studie fra 2016 publisert i Phytomedicine-tidsskriftet fokuserte på personer med generalisert angstlidelse.

Studien fant at studiedeltakere som tok 500 milligram kamilletilskudd tre ganger daglig på daglig basis rapporterte en reduksjon i moderat til alvorlig generalisert angst.

Å drikke kamillete har også vist seg å bidra til å redusere angst.

Lukt aromaterapioljer

Å lukte fortynnede aromaterapioljer kan bidra til å redusere angst, ifølge en artikkel publisert i tidsskriftet Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine.

Eksempler på essensielle oljer som brukes til å lindre angst inkluderer:

• lavendel
• neroli
• kamille

Unngå koffein

Noen ganger kan koffein få deg til å føle deg nervøs og mer engstelig. Å unngå det kan hjelpe noen mennesker med å redusere angsten.

Snakk med legen din

Legen din kan hjelpe deg med å finne det beste behandlingsforløpet for din angst. Riktig behandling vil sannsynligvis omfatte psykoterapi og medisinering.

Sørg for å følge instruksjonene deres når du tar angstmedisiner og gi dem beskjed om eventuelle bivirkninger du har. Still også spørsmål du har om tilstanden din eller behandlingen din, for eksempel:

• Hvilke bivirkninger kan jeg få av denne medisinen?
• Hvor lang tid vil det ta å begynne å jobbe?
• Samvirker denne medisinen med andre stoffer jeg tar?
• Kan du henvise meg til en psykoterapeut?
• Kan trening bidra til å lindre angstsymptomene mine?

Hvis du føler at en medisin ikke gir deg de ønskede resultatene eller forårsaker uønskede bivirkninger, snakk med legen din før du slutter å ta den.