Leppekreft: symptomer, diagnose og behandling

Oversikt

Leppekreft oppstår på huden på leppene. Leppekreft kan oppstå hvor som helst langs over- eller underleppen, men er mest vanlig på underleppen. Leppekreft regnes som en type munnkreft.

De fleste leppekreftformer er plateepitelkarsinomer, noe som betyr at de begynner i de tynne, flate cellene i de midtre og ytre lag av huden som kalles plateepitelceller.

Leppekreftrisikofaktorer inkluderer overdreven soleksponering og tobakksbruk. Du kan redusere risikoen for leppekreft ved å beskytte ansiktet mot solen med en lue eller solkrem, og ved å slutte å røyke.

Behandling for leppekreft utføres vanligvis ved kirurgi for å fjerne kreften. For små leppekreft kan kirurgi være en mindre prosedyre med minimal innvirkning på utseendet ditt.

For større leppekreft kan mer omfattende kirurgi være nødvendig. Nøye planlegging og rekonstruksjon kan bevare din evne til å spise og snakke normalt, og også oppnå et tilfredsstillende utseende etter operasjonen.

Symptomer på leppekreft

Symptomer på leppekreft inkluderer:

En flat eller lett hevet hvitaktig misfarging av leppen
Et sår på leppen som ikke vil gro
Prikking, smerte eller nummenhet i leppene eller huden rundt munnen

Når trenger du å oppsøke lege?

Bestill time med lege hvis du har vedvarende tegn eller symptomer som bekymrer deg.

Årsaker til leppekreft

Leger vet ikke klart hva som forårsaker leppekreft.

Generelt starter kreft når celler utvikler endringer (mutasjoner) i deres DNA. En celles DNA inneholder instruksjonene som forteller cellen hva den skal gjøre. Endringene forteller cellen å begynne å formere seg ukontrollert og fortsette å leve når friske celler ville dø. De akkumulerende cellene danner en svulst som kan invadere og ødelegge normalt kroppsvev.

Risikofaktorer

Faktorer som øker risikoen for leppekreft inkluderer:

Tobakksbruk av alle slag, inkludert sigaretter, sigarer, piper, tyggetobakk og snus
Lys hud
Overdreven soleksponering på leppene
Et svekket immunforsvar

Forebygging av leppekreft

For å redusere risikoen for leppekreft kan du:

Slutt å bruke tobakk eller ikke begynn å røyke. Hvis du bruker tobakk, slutt. Hvis du ikke bruker tobakk, ikke begynn. Bruk av tobakk, enten røkt eller tygget, utsetter cellene i leppene dine for farlige kreftfremkallende kjemikalier.
Unngå solen midt på dagen.
Bruk en bredspektret solkrem med en solfaktor på minst 30, selv på overskyede dager. Påfør solkrem sjenerøst, og påfør på nytt hver annen time – eller oftere hvis du svømmer eller svetter.
Unngå solarium. Solarier avgir UV-stråler og kan øke risikoen for leppekreft.

Diagnose av leppekreft

Tester og prosedyrer som brukes for å diagnostisere leppekreft inkluderer:

Fysisk eksamen. Under en fysisk undersøkelse vil legen undersøke leppe, munn, ansikt og nakke for å se etter tegn på kreft. Legen vil spørre deg om dine tegn og symptomer.
Samle en prøve av vev for testing. Under en biopsi vil legen samle en liten prøve av vev for laboratorietesting. I laboratoriet kan en lege som analyserer kroppsvev (patolog) avgjøre om kreft er tilstede, hvilken type kreft og graden av aggressivitet som er tilstede i kreftcellene.
Imaging tester. Imaging tester kan brukes til å avgjøre om kreft har spredt seg utover leppen. Bildetester kan omfatte datastyrt tomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI) eller positronemisjonstomografi (PET).

Forberedelse til time hos lege

Begynn med å bestille time hos fastlegen din dersom du har noen tegn eller symptomer som bekymrer deg. Hvis legen din mistenker at du kan ha leppekreft, kan du bli henvist til en lege som er spesialist på sykdommer som påvirker huden (hudlege) eller en lege som er spesialist på tilstander som påvirker ører, nese og svelg (otorhinolaryngologist).

Fordi avtaler kan være korte, og fordi det ofte er mange ting å diskutere, er det lurt å være godt forberedt. Her er litt informasjon for å hjelpe deg med å bli klar, og vite hva legen vil spørre deg om.

Hva du kan gjøre for å forberede deg

Vær oppmerksom på eventuelle restriksjoner på forhåndsavtale. Husk å spørre om det er noe du trenger å gjøre på forhånd, for eksempel å begrense kostholdet ditt når du bestiller timen.
Noter ned eventuelle symptomer du opplever, selv om de ikke virker relatert til årsaken til at du har planlagt avtalen.
Noter viktig personlig informasjon, inkludert ting som nylige endringer i livet eller store påkjenninger.
List opp alle stoffene, vitaminene eller kosttilskuddene du tar eller nylig har tatt.
Vurder å ta med deg et familiemedlem eller en venn. Noen ganger kan det være vanskelig å huske all informasjon som gis under en avtale. Noen som følger deg husker kanskje noe du har gått glipp av eller glemt.
Skriv ned en liste over spørsmål du kan stille legen din.

Tiden din med legen din er begrenset, så å utarbeide en liste med spørsmål vil hjelpe deg å samle inn mest mulig informasjon. List opp spørsmål fra viktigst til minst viktig. For leppekreft inkluderer noen grunnleggende spørsmål å stille legen din:

Kan du forklare hva testresultatene mine betyr?
Anbefaler du andre tester eller prosedyrer?
Hva er stadiet av leppekreften min?
Hva er mine behandlingsalternativer?
Hvilke bivirkninger er sannsynlige med hvert behandlingsalternativ?
Hvordan vil behandlingen påvirke hverdagen min?
Hvilke behandlingsalternativer tror du er best for meg?
Hvor sannsynlig er det at jeg oppnår remisjon med behandlingsalternativene du anbefaler?
Hvor raskt må jeg ta en beslutning om behandlingen min?
Bør jeg få en second opinion fra en spesialist?

I tillegg til spørsmålene du har forberedt til å stille legen din, ikke nøl med å stille andre spørsmål som dukker opp.

Hva legen vil spørre om

Legen din kan stille deg følgende spørsmål:

Når begynte du første gang å oppleve symptomer?
Har symptomene dine vært kontinuerlige eller sporadiske?
Hvor alvorlige er symptomene dine?
Hva ser ut til å redusere symptomene dine?
Hva ser ut til å forverre symptomene dine?

Behandling av leppekreft

Leppekreftbehandlinger inkluderer:

Kirurgi. Kirurgi brukes til å fjerne leppekreft og en margin av sunt vev som omgir den. Kirurgen reparerer deretter leppen for å tillate normal spising, drikking og snakking. Teknikker for å redusere arrdannelse brukes også.

For små leppekreft kan reparasjon av leppen etter operasjonen være en enkel prosedyre. Men for større leppekreft kan det være nødvendig med dyktige plastiske og rekonstruktive kirurger for å reparere leppen. Rekonstruktiv kirurgi kan innebære å flytte vev og hud til ansiktet fra en annen del av kroppen.

Kirurgi for leppekreft kan også innebære fjerning av kreftlymfeknuter i nakken.
Strålebehandling. Strålebehandling bruker kraftige energistråler, som røntgenstråler og protoner, for å drepe kreftceller. Strålebehandling for leppekreft kan brukes alene eller den kan brukes etter operasjonen. Strålingen kan være rettet kun mot leppen din, eller den kan også være rettet mot lymfeknutene i nakken.

Strålebehandling for leppekreft kommer oftest fra en stor maskin som presist fokuserer energistrålene. Men i noen tilfeller kan strålingen plasseres direkte på leppen din og forbli på plass i kort tid. Denne prosedyren, kalt brachytherapy, lar leger bruke høyere strålingsdoser.
Kjemoterapi. Kjemoterapi bruker kraftige medisiner for å drepe kreftceller. For leppekreft brukes kjemoterapi noen ganger i kombinasjon med strålebehandling for å øke effektiviteten av behandlingen. I tilfeller av avansert leppekreft som har spredt seg til andre områder av kroppen, kan kjemoterapi brukes for å redusere tegn og symptomer og gjøre deg mer komfortabel.
Målrettet medikamentell behandling. Målrettede medikamentelle behandlinger fokuserer på spesifikke svakheter som er tilstede i kreftceller. Ved å blokkere disse svakhetene kan målrettede medikamentelle behandlinger føre til at kreftceller dør. Målrettet medikamentell behandling kombineres vanligvis med kjemoterapi.
Immunterapi. Immunterapi er en medikamentell behandling som hjelper immunsystemet til å bekjempe kreft. Kroppens sykdomsbekjempende immunsystem angriper kanskje ikke kreft fordi kreftcellene produserer proteiner som hjelper dem å skjule seg fra immunsystemets celler. Immunterapi virker ved å forstyrre den prosessen. For kreft i leppen kan immunterapi vurderes når kreften er avansert og andre behandlinger ikke er et alternativ.