MS Synsproblemer: Mestring av synsforstyrrelser og mer

Typer synsforstyrrelser

For personer med MS kan synsproblemer komme og gå. De kan påvirke bare ett øye eller begge. Problemene kan bli verre og deretter forsvinne, eller de kan henge igjen.

Å forstå hvilke typer synsforstyrrelser du kan oppleve kan hjelpe deg med å forberede deg på å leve med dem hvis de blir permanente.

Vanlige synsforstyrrelser forårsaket av MS inkluderer:

Optisk nevritt

Optikusnevritt forårsaker uklart eller uklart syn på det ene øyet. Denne effekten kan beskrives som en flekk i synsfeltet ditt. Du kan også oppleve mild smerte eller ubehag, spesielt når du beveger øyet. Den største synsforstyrrelsen vil sannsynligvis være i midten av synsfeltet ditt, men kan også forårsake problemer med å se til siden. Fargene er kanskje ikke så levende som normalt.

Optisk nevritt utvikler seg når MS begynner å bryte ned det beskyttende belegget rundt synsnerven din. Denne prosessen kalles demyelinisering. Etter hvert som MS blir verre, vil demyelinisering bli mer utbredt og kronisk. Det betyr ofte at symptomene vil bli verre og at kroppen din kanskje ikke går helt tilbake til det normale når symptomene forsvinner.

Ifølge Multiple Sclerosis Trust vil 70 prosent av personer med MS oppleve optisk neuritt minst én gang i løpet av sykdommen. For noen mennesker kan optisk nevritt til og med være deres første symptom på MS.

Symptomene på smerte og tåkesyn kan bli verre i opptil to uker, og deretter begynne å bli bedre.

De fleste har normalt syn innen to til seks måneder etter en akutt episode med optisk neuritt. Afroamerikanere opplever vanligvis mer alvorlig synstap, med en studie viser bare 61 prosent gjenoppretting av synet etter ett år. Til sammenligning fikk 92 prosent av kaukasiere synet tilbake. En annen studie fant ut at jo alvorligere angrepet ble, desto dårligere ble resultatet.

Diplopi (dobbeltsyn)

I normalt fungerende øyne vil hvert øye overføre den samme informasjonen til hjernen for at den skal tolke og utvikle seg til et bilde. Diplopi, eller dobbeltsyn, oppstår når øynene sender to bilder til hjernen din. Dette forvirrer hjernen din og kan føre til at du ser dobbelt.

Diplopi er vanlig når MS begynner å påvirke hjernestammen. Hjernestammen hjelper til med å koordinere øyebevegelser, så enhver skade på den kan føre til blandede signaler til øynene. Musklene som beveger øynene styres av kraniale nerver som passerer gjennom hjernestammen. Enhver skade langs veien kan føre til at øynene ikke beveger seg sammen.

Diplopi kan løses helt og spontant, selv om progressiv MS kan føre til vedvarende dobbeltsyn.

Nystagmus

Nystagmus er en ufrivillig bevegelse av øynene. Bevegelsen er ofte rytmisk og resulterer i en rykkende eller hoppende følelse i øyet. Du kan oppleve svimmelhet og kvalme som følge av disse ukontrollerte bevegelsene.

Oscillopsia, en følelse av at verden svaier fra side til side eller opp og ned, er også vanlig hos personer med MS.

Denne typen synsforstyrrelser er ofte forårsaket av et MS-anfall som påvirker det indre øret eller på lillehjernen, hjernens koordinasjonssenter. Noen opplever det bare når de ser i én retning. Symptomene kan bli verre ved visse aktiviteter.

Nystagmus oppstår vanligvis som et kronisk symptom på MS eller under et tilbakefall. Behandling kan bidra til å reparere synet og balansefølelsen.

Blindhet

Ettersom MS blir mer alvorlig, vil symptomene også bli. Dette inkluderer din visjon. Personer med MS kan oppleve blindhet, enten delvis eller fullstendig. Avansert demyelinisering kan ødelegge synsnerven eller andre deler av kroppen som er ansvarlig for synet. Dette kan permanent påvirke synet.

Behandlingsmuligheter

Ulike behandlingsalternativer er tilgjengelige for hver type synsforstyrrelse. Hva som er best for deg avhenger av symptomene dine, alvorlighetsgraden av sykdommen din og din generelle fysiske helse.

Vanlige behandlinger inkluderer:

Øyelapp. Å bære et dekke over det ene øyet kan hjelpe deg å oppleve mindre kvalme og svimmelhet, spesielt hvis du har dobbeltsyn.

Systemisk steroid. Denne injeksjonen forbedrer kanskje ikke langsiktig syn, men den kan hjelpe noen mennesker til å fremskynde restitusjonen etter en forstyrrelse. Det forsinker utviklingen av en ny forekomst. En lege vil vanligvis gi en kur med disse steroidene over en periode på 1-5 dager. En lege vil ofte gi intravenøse steroider over en 3-dagers periode. Risikoer og bivirkninger kan inkludere mageirritasjon, økt hjertefrekvens, humørsvingninger og søvnløshet.

Andre medisiner. Legen din kan prøve å hjelpe til med å løse noen av bivirkningene av synsforstyrrelsen til den tar slutt. For eksempel kan de foreskrive medisiner som Clonazepam (Klonopin) for å lette svaiende eller hoppende følelse forårsaket av nystagmus.

En studie fra 2017 på forholdet mellom et vanlig antihistamin og MS har funnet bevis på at klemastinfumarat faktisk kan reversere optisk skade hos personer med MS. Dette kan være mulig hvis antihistaminet reparerer det beskyttende belegget hos pasienter med kronisk demyelinisering. Selv om dette må studeres videre, kan det gi håp til de som allerede har opplevd skade på synsnerven.

Forebygging av synsforstyrrelser

Selv om synsforstyrrelser hos MS-pasienter kan være uunngåelige, er det tiltak du kan ta for å forhindre eller redusere sannsynligheten for at de skal oppstå.

Når det er mulig, kan det å hvile øynene i løpet av dagen bidra til å forhindre en kommende oppblussing eller redusere intensiteten. Tidlig diagnose og behandling kan redusere alvorlighetsgraden av synsforstyrrelser og kan forhindre langvarig skade. Leger kan også foreskrive briller som hjelper til med å inneholde prismene som forskyver øyet.

De som allerede har nedsatt syn før MS-diagnosen, vil være mer utsatt for større skade, og skaden kan ha større innvirkning. Etter hvert som en persons MS utvikler seg, vil de også være mer utsatt for synsforstyrrelser.

Mestring av synsendringer

Å kjenne til triggerne dine kan hjelpe deg med å forhindre eller redusere hyppigheten av tilbakefall. En trigger er alt som gir symptomene dine eller gjør dem verre. For eksempel kan mennesker i varme omgivelser ha det vanskeligere med MS-symptomene.

En litt økt kjernekroppstemperatur svekker evnen til en demyelinisert nerve til å lede elektriske impulser, øker MS-symptomer og uklart syn. Personer med MS kan bruke kjølevester eller nakkeomslag for å opprettholde kroppstemperaturen under utendørs eller fysisk aktivitet. De kan også bruke lette klær og konsumere iskalde drinker eller ispopp.

Andre utløsere inkluderer:

• ekstrem kulde, som kan øke spastisiteten
• tretthet og mangel på søvn
• understreke

Arbeid med en lege for å identifisere mulige utløsere slik at du bedre kan håndtere symptomene dine.

I tillegg til å prøve å forhindre synsproblemer, bør en person også forberede seg på å leve med dem. Synsforstyrrelser kan ha en betydelig innvirkning på en persons liv, både når det gjelder hverdagen og en persons følelsesmessige velvære.

Snakk med en lege

Å finne en forståelsesfull, oppløftende støttegruppe blant venner, familiemedlemmer og større fellesskap kan hjelpe deg med å forberede deg på og akseptere de visuelle endringene som kan bli mer permanente. Legen din kan også være i stand til å anbefale en samfunnsorganisasjon som er utviklet for å hjelpe mennesker med synsproblemer med å lære nye måter å leve livet på. Snakk med legen din, terapeuten eller sykehusets samfunnssenter for forslag.

«Jeg har bare fått steroider under en dårlig oppblussing. Jeg er veldig forsiktig fordi steroider er så harde på kroppen. Jeg vil bare gjøre dem som en siste utvei.»

– Beth, lever med multippel sklerose