NSTEMI: Hva du trenger å vite

NSTEMI vs. STEMI

Hvert hjerteslag viser en synlig bølgeform på et elektrokardiogram (EKG). Selv om den kliniske presentasjonen og symptomene på NSTEMI og STEMI er de samme, ser deres bølger veldig forskjellige ut på et EKG.

Et EKG vil vise følgende egenskaper for en NSTEMI:

• deprimert ST-bølge eller T-bølge inversjon
• ingen progresjon til Q-bølge
• delvis blokkering av koronararterien

En STEMI vil vise:

• forhøyet ST-bølge
• progresjon til Q-bølge
• full blokkering av kranspulsåren

Begge typer hjerteinfarkt regnes som akutte koronare syndromer, et begrep som beskriver enhver blokkering av blodtilførselen til hjertemuskelen. Som et resultat kan NSTEMI og STEMI føre til skade på hjertevevet.

NSTEMI risikofaktorer

Du er mye mer sannsynlig å oppleve akutt koronarsyndrom som NSTEMI hvis du har følgende risikofaktorer:

• Du røyker.
• Du er fysisk inaktivitet.
• Du har høyt blodtrykk eller høyt kolesterol.
• Du har diabetes.
• Du er overvektig eller overvektig.
• Familien din har en historie med hjertesykdom eller hjerneslag.

Symptomer på NSTEMI

Symptomer på NSTEMI inkluderer:

• kortpustethet
• trykk, tetthet eller ubehag i brystet
• smerte eller ubehag i kjeven, nakken, ryggen eller magen
• svimmelhet
• svimmelhet
• kvalme
• svette

Ta disse symptomene på alvor hvis du opplever dem, og ring 911 umiddelbart. Når det kommer til brystsmerter og de andre symptomene, er det alltid bedre å feile på den sikre siden og få hjelp. Hvis symptomene faktisk er de av et hjerteinfarkt, kan hvert minutt som går uten hjelp øke skaden på hjertet ditt ytterligere.

Diagnostisering av en NSTEMI

NSTEMI diagnostiseres gjennom en blodprøve og et EKG.

Blodprøven vil vise forhøyede nivåer av kreatinkinase-myokardbånd (CK-MB), troponin I og troponin T. Disse markørene er bevis på mulig skade på hjertecellene, og er typisk milde sammenlignet med STEMI.

Blodprøver alene kan imidlertid ikke diagnostisere et hjerteinfarkt. EKG vil vise mønstrene til ST-bølgene, som vil identifisere om et hjerteinfarkt har oppstått eller ikke, og i så fall hvilken type.

NSTEMI behandling

Behandlingen vil avhenge av mengden blokkering og alvorlighetsgraden av NSTEMI. En GRACE-score vil avgjøre om hjertehendelsen er lav, middels eller høy risiko. Denne poengsummen bruker disse åtte parameterne for å beregne risiko:

• alder
• puls
• systolisk blodtrykk
• Killip-klasse (fysisk undersøkelse)
• serum kreatinin nivå
• hjertestans ved sykehusinnleggelse
• ST-segmentavvik i EKG
• forhøyet hjertemarkør

Medikamentell behandling brukes til de som har lav risiko som har hatt en NSTEMI. Medisiner som kan gis inkluderer antikoagulantia, antiblodplater, betablokkere, nitrater, statiner, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere eller angiotensinreseptorblokkere (ARB).

For de med middels til høy risiko, utføres enten en perkutan koronar intervensjon (PCI) eller en koronar bypassgraft (CABG).

NSTEMI forebygging

Å redusere risikofaktorene dine kan bidra til å forhindre NSTEMI.

Livsstilsendringer vil ha størst innvirkning på hjertehelsen din. Fokuser på:

• spise et godt balansert, hjertesunt kosthold som inkluderer frukt, grønnsaker, fullkorn og sunt fett
• begrense inntaket av mettet fett og transfett
• med minst 30 minutters fysisk aktivitet fem dager i uken
• praktisere stressmestringsteknikker som yoga, dyp pusting eller gåing
• slutte å røyke
• administrere vekten din

I tillegg vil det å håndtere alle nåværende tilstander som diabetes, høyt kolesterol og høyt blodtrykk være gunstig for å forhindre hjerteinfarkt. Snakk med legen din om den rette veien for forebygging.

Det er også viktig å ha en nødhandlingsplan hvis du har høyere risiko for hjerteinfarkt, eller hvis du har hatt det tidligere. Ha lister over medisiner og allergier tilgjengelig i lommeboken, så vel som helsepersonells telefonnumre i nødstilfeller.