Nyreskanning

Hva er en nyreskanning?

En nyreskanning innebærer bruk av kjernefysisk radioaktivt materiale for å undersøke nyrene dine og vurdere deres funksjon. En nyreskanning er også kjent som en nyrescintigrafi, nukleær nyreavbildning eller et renogram.

Andre former for nyreavbildning inkluderer CT-skanning, røntgen, ultralyd og MR. Les videre for å lære hvordan og hvorfor kjernefysiske nyreskanninger utføres og hva de kan avsløre.

Under denne prosedyren injiserer en tekniker et radioaktivt materiale kalt en radioisotop i blodåren din. Radioisotopen frigjør gammastråler. Et gammakamera eller en skanner kan oppdage gammastråler fra utsiden av kroppen din.

Gammakameraet skanner nyreområdet. Den sporer radioisotopen og måler hvordan nyrene behandler den. Kameraet fungerer også med en datamaskin for å lage bilder.

Disse bildene beskriver strukturen og funksjonen til nyrene basert på hvordan de samhandler med radioisotopen.

Bilder fra en nyreskanning kan vise både strukturelle og funksjonelle avvik. Dette hjelper leger med å diagnostisere et nyreproblem i tidligere stadier uten invasive teknikker eller kirurgi.

Hvorfor trenger jeg en nyreskanning?

En nyreskanning identifiserer problemer med nyrefunksjonen. Normalt er de to nyrene:

• fjerne urea, eller flytende avfall, fra blodet ved å produsere urin
• opprettholde en balanse av kjemikalier, som natrium og kalium, i blodet
• tilføre hormonet erytropoietin, som støtter vekst av røde blodlegemer
• kontrollere blodtrykket ved å produsere hormonet renin
• gir hormonet kalsitriol, som tilfører kalsium til bein

En endring i nyrefunksjonen begynner vanligvis gradvis og uten symptomer. I mange tilfeller viser rutinemessige blod- og urintester, for eksempel det som er gjort på en årlig fysisk, de første tegnene på redusert nyrefunksjon.

En nyreskanning kan identifisere årsaken til nedsatt nyrefunksjon. Årsaken kan være en sykdom, hindring eller skade på nyrene.

En nyreskanning kan utforske mer enn én type problem under samme prosedyre. En nyreskanning måler nyrefunksjonen ved å overvåke flyten av radioisotopen og hvor effektivt nyrene dine absorberer og passerer den.

Det viser også abnormiteter i strukturen, størrelsen eller formen på nyrene dine.

Nyreskanninger kan identifisere og evaluere:

• redusert blodtilførsel til nyrene
• renovaskulær hypertensjon, som er høyt blodtrykk i nyrearteriene
• svulster eller cyster
• abscesser
• nyresykdom
• suksessen til nyrebehandlinger
• avvisning av en nyretransplantasjon

Hvordan forbereder jeg meg til en nyreskanning?

Vanligvis trenger du ikke gjøre noen spesielle forberedelser før en nyreskanning. Du kan vanligvis spise ditt vanlige kosthold. Sedasjon er vanligvis ikke nødvendig.

Du bør fortelle legen din om eventuelle reseptbelagte eller reseptfrie medisiner du tar. Diskuter hvordan du bruker dem før og under testen.

Legen din kan gi spesielle instruksjoner hvis du tar medisiner som kan påvirke resultatene av nyreskanningen. Disse medisinene inkluderer:

• vanndrivende eller vannpiller

• ACE-hemmere for hjertesykdommer eller høyt blodtrykk

• betablokkere for hjertesykdommer eller høyt blodtrykk

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert aspirin eller ibuprofen

Hva skjer under en nyreskanning?

En nyreskanning er en poliklinisk, eller samme dag, prosedyre. Du trenger ikke være på sykehuset over natten. En nukleærmedisinsk tekniker utfører skanningen. Dette gjøres vanligvis enten på en sykehus radiologisk avdeling eller et medisinsk kontor med spesialutstyr.

Avhengig av årsakene til skanningen din, kan testingen ta mellom 45 minutter og 3 timer. Snakk med teknikeren på forhånd hvis du er klaustrofobisk fordi kameraet kan passere nær kroppen din.

Før prosedyren skal du fjerne noe av følgende som kan forstyrre skanningen:

• klær
• smykker
• proteser
• metallgjenstander

Du må kanskje skifte til sykehuskjole. Deretter legger du deg på et skannebord.

En tekniker kan sette inn en intravenøs (IV) linje i en vene i hånden eller armen. Teknikeren vil deretter sette inn en radioisotop i en blodåre i armen din. Du kan føle et raskt, skarpt stikk med injeksjonen.

Det kan være en venteperiode mellom injeksjonen og den første skanningen for å la nyrene dine behandle radioisotopen.

Skanneren vil oppdage gammastrålene fra radioisotopen og lage bilder av området. Fordi enhver bevegelse kan endre eller uskarpe bildet, må du holde deg stille mens skanneren lager et bilde.

Hvis du trenger skanningen fordi du har høyt blodtrykk, kan du få et høyt blodtrykksmedisin kalt en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmer under testing. Dette gjør det mulig å sammenligne nyrene dine før og etter at medisinen er absorbert.

Hvis du skal skannes for å se etter nyreblokkeringer, kan du få et vanndrivende middel, eller vannpille, for å fremme passasjen av urin gjennom nyrene. Dette lar legen din observere restriksjoner på urinstrømmen.

Hvis du trenger å ha en tom blære for skanningen, kan det hende du trenger et mykt rør kalt kateter for å opprettholde denne tilstanden.

Teknikeren vil fjerne IV-slangen og kateteret etter skanningen. Du kan deretter bytte tilbake til klærne og forlate sykehuset.

Du kan vanligvis gå tilbake til ditt vanlige kosthold og daglige rutine etter prosedyren med mindre legen din anbefaler deg noe annet. Radioisotopen vil forlate kroppen din naturlig. Hyppig drikking av væske og vannlating kan fremskynde denne prosessen.

Hva er komplikasjonene forbundet med en nyreskanning?

Nukleærmedisinsk bildebehandling anses som trygt. Radioisotopen utsetter deg for mindre stråling enn røntgen. Den lille eksponeringen for stråling er primært i nyreområdet. Det går fra kroppen din naturlig innen 24 timer.

De lave dosene av stråling som brukes i nukleærmedisinske prosedyrer har ingen sammenheng med noen langsiktige negative effekter.

Selv om strålingseksponeringen er minimal og kortvarig, fortell legen din hvis du er gravid eller tror du kan være gravid. Fortell også legen din hvis du ammer for å sikre at det ikke er forurensning av morsmelk.

I motsetning til intravenøse fargestoffer, har radioisotoper liten risiko for allergiske reaksjoner. Allergiske reaksjoner på radioisotoper er mulige, men sjeldne. En nyreskanning er et godt alternativ hvis du har hatt en reaksjon på kontrastfargen som brukes i røntgenbilder av urinsystemet.

Nålestikket for IV kan forårsake:

• ubehag
• rødhet
• blør
• opphovning

Kontakt legen din hvis noen av disse symptomene vedvarer. De kan tyde på en infeksjon.

Avhengig av din fysiske tilstand eller om du nylig har hatt en operasjon eller skade, kan du føle ubehag eller smerte ved å ligge stille på skannerbordet i lang tid.

Du kan også føle deg svimmel når du reiser deg fra bordet. Denne svimmelheten og ubehaget skal bare vare et øyeblikk.

Hva betyr resultatene?

Etter at teknikeren har fullført nyreskanningen, vil en nukleærmedisinsk radiolog tolke bildefunnene. De vil sende en omfattende rapport til legen din. Legen din vil diskutere resultatene med deg.

Unormale resultater av en nyreskanning kan indikere:

• nyresykdom
• tilstedeværelsen av cyster eller svulster
• en blokkering av nyrearteriene på grunn av skade eller traumer
• en blokkering som begrenser strømmen av urin fra nyrene til blæren

• nyrebetennelse på grunn av infeksjon

• renovaskulær hypertensjon
• problemer med en nyretransplantasjon
• nyresvikt

Legen din kan kreve ytterligere testing for å avklare en diagnose. Nyrenes størrelse og form påvirker resultatene av skanningen. En unormal nyrestruktur kan føre til feil avlesning. Ytterligere bekreftelse kan være nødvendig.

Fordi nyreskanning ikke kan identifisere forskjellen mellom en cyste og en svulst, kan det være nødvendig med ytterligere diagnostiske prosedyrer for en mer sikker diagnose.