Hva er SMA-syndrom?
Superior mesenteric artery (SMA) syndrom er en sjelden type kompresjon av tynntarmen. Det er en behandlingsbar tilstand, men en forsinket diagnose kan føre til mer alvorlige symptomer eller til og med død.
SMA-syndrom har gått under mange andre navn, inkludert:
- kronisk duodenal ileus
- Wilkie syndrom
- gipssyndrom
- arterio-mesenterisk duodenal kompresjonssyndrom
- godartet duodenal stase
- mesenterisk rotsyndrom
Merk:
Superior mesenterisk arteriesyndrom skal ikke forveksles med spinal muskelatrofi, som er en helt separat og urelatert sykdom som også tilfeldigvis forkortes som SMA.
For formålet med denne artikkelen refererer SMA-syndrom til superior mesenterisk arteriesyndrom.
Les videre for å finne ut mer om SMA-syndrom og hva du kan forvente hvis du eller noen du kjenner har det.
Symptomer på mesenterisk arteriesyndrom superior
Symptomer på SMA-syndrom vil variere fra person til person, og de er generelt uspesifikke. For noen mennesker vil symptomene forsterkes gradvis, mens for andre vil de utvikle seg raskt.
Vanlige symptomer på SMA-syndrom inkluderer:
- vekttap
-
epigastriske smerter (smerter under ribbeina i øvre del av magen), spesielt hvis det er verre når du ligger på ryggen
-
oppkast, spesielt av mat som bare er delvis fordøyd
- kvalme
-
føler meg mett veldig raskt
- hoven mage
Hva forårsaker SMA-syndrom?
Den første delen av tynntarmen kalles tolvfingertarmen. Under magen din passerer tolvfingertarmen din mellom to arterier: abdominalaorta og mesenterial arterie superior.
Vanligvis har folk en fettpute som fungerer som en pute for din SMA, og holder den unna ryggraden, nyrevenen og tolvfingertarmen. Hvis du har SMA-syndrom, er denne mesenteriske fettputen for liten, og SMA presser tolvfingertarmen mot magepulsåren.
Det er mange grunner til at den mesenteriske fettputen kan bli mindre, men det er det vanligvis
Typisk vekttap som forårsaker SMA-syndrom er ikke noe du trenger å bekymre deg for, så du kan holde deg til treningsrutinen din hvis du har en.
Noen av årsakene til vekttap assosiert med SMA-syndrom er:
- hypermetabolisme som følge av skade eller brannskader
- anoreksia
- malabsorpsjonssyndrom
- kakeksi
Hos yngre mennesker er SMA-syndrom ofte en konsekvens av spinalkirurgi som brukes til å behandle skoliose.
Hvem får SMAS?
SMA-syndrom er en sjelden sykdom. Eksperter anslår at mellom 0,1 og 0,3 prosent av den amerikanske befolkningen har SMA-syndrom.
Folk i alle aldre kan ha SMA-syndrom, men det er mest vanlig i alderen av
Det er ingen bevis for at rase eller etnisitet øker risikoen for SMA-syndrom, og det anses ikke å være en arvelig sykdom.
De fleste som har SMA-syndrom har ikke slektninger som deler diagnosen. Det er noen rapporterte tilfeller av SMA-syndrom i familier eller eneggede tvillinger, så det er fortsatt mulig at genene dine kan være en risikofaktor.
Noen mennesker er født med små fysiske forskjeller som kan øke risikoen for SMA-syndrom. Dette kan inkludere forskjeller i lengden på et leddbånd som støtter tolvfingertarmen din, eller den nøyaktige vinkelen og plasseringen av hvor SMA-en din forgrener seg fra magepulsåren.
Men hvis du har en av disse medfødte forskjellene, er det usannsynlig at du vil vite det før etter å ha blitt diagnostisert med SMA-syndrom.
Potensielle komplikasjoner av SMAS
Når din SMA og din abdominale aorta klemmer tolvfingertarmen din, har du SMA-syndrom. Det samme klempunktet kan også komprimere nyrevenen din, noe som fører til en tilstand som kalles nøtteknekkersyndrom.
Det er ikke vanlig å ha begge sykdommene samtidig, men
Andre komplikasjoner av SMA-syndrom inkluderer:
- magesår og duodenalsår
- gastritt
- galle refluks
- dehydrering
- underernæring
- lavt kalium
- lavt blodtrykk
- redusert urin
- aspirasjonspneumoni
Hvordan behandles mesenterisk arteriesyndrom?
Ved behandling av SMA-syndrom vil leger fokusere på å adressere årsaken.
Dette betyr vanligvis først å ta en ikke-invasiv tilnærming og gjenopprette den mesenteriske fettputen for å avlaste trykket på tolvfingertarmen. Dette oppnås gjennom kontrollert vektøkning.
Hvis du er alvorlig underernært, kan det hende du må starte med intravenøs (IV) væske eller en ernæringssonde. Når legen din anser det som trygt, kan du begynne å ta flytende næring oralt og deretter gå opp til kaloririk myk mat og faste stoffer.
I løpet av denne tiden kan du få foreskrevet medisiner for å hindre deg i å kaste opp.
Hvis denne tilnærmingen ikke fungerer, kan kirurgi være nødvendig. Kirurgiske inngrep kan bety reposisjonering av tolvfingertarmen eller SMA, eller omgå en del av tynntarmen for å unngå klempunktet.
Når skal man kontakte lege?
Symptomene på SMA-syndrom er ganske vage, og det er ikke en veldig vanlig sykdom. Dette kan gjøre det vanskelig å diagnostisere det raskt.
Imidlertid kan behandlingsforsinkelser føre til betydelige komplikasjoner, dårligere resultater eller til og med død, så det er viktig å fange det så tidlig som mulig.
Uforklarlig vekttap er en indikator på SMA-syndrom så vel som andre alvorlige tilstander. Hvis du går ned i vekt og har vedvarende oppkast eller smerter, bør du oppsøke lege.
Hvordan diagnostiseres SMA-syndrom?
SMA-syndrom kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ikke er spesifikke for denne tilstanden. Leger vil bruke diagnostiske skanninger for å utelukke andre sykdommer og bekrefte SMA-syndrom. Noen
- Røntgen
- barium svelge
- endoskopi
- CT skann
- Doppler ultralyd
- magnetisk resonans angiografi (MRA)
Hva er de langsiktige utsiktene for superior mesenterisk arteriesyndrom?
De langsiktige utsiktene for personer med SMA-syndrom avhenger av hvor raskt det blir diagnostisert og behandlet.
Med tidlig oppdagelse og behandling kan utsiktene være gode. Ikke-invasive behandlinger som fokuserer på vektøkning kan ta 4 til 6 uker.
Oppfølging vil bli bestemt fra sak til sak og kan være nødvendig for å håndtere fysiske og psykiske symptomer i noen tid.
Du må kanskje møte en ernæringsfysiolog eller psykisk helsepersonell for å håndtere livsstilsendringer som kan forbedre symptomene dine.
Hvis diagnosen er sent inn i sykdomsprogresjonen, vil intervensjonene være mer alvorlige, og det kan være dødelig.
Ta bort
SMA-syndrom er en sjelden sykdom definert av begrensning av en del av tynntarmen mellom to arterier. For de fleste skjer dette etter at et betydelig vekttap får den mesenteriske fettputen til å krympe, noe som så fører til at tarmen kommer i klem.
Hvis du får en diagnose raskt, kan et medisinsk team hjelpe deg med å håndtere tilstanden, vanligvis ved å øke kaloriinntaket. Hvis dette ikke fungerer, er det kirurgiske alternativer tilgjengelig.
Imidlertid kan SMA-syndrom være dødelig hvis det ikke behandles, så det er viktig å søke medisinsk hjelp hvis du tror du kan ha tilstanden.
Symptomene på SMA-syndrom kan ligne på mange forskjellige diagnoser, men hvis du går ned i vekt, kaster opp eller har smerter og du ikke vet hvorfor, er det best å ikke vente. La en lege finne årsaken slik at du kan komme tilbake til å føle deg riktig.
Discussion about this post