Hva er nerven radial?
Den radiale nerven renner ned på undersiden av armen din og kontrollerer bevegelsen av tricepsmuskelen, som er plassert på baksiden av overarmen. Den radiale nerven er ansvarlig for å utvide håndleddet og fingrene. Den kontrollerer også følelsen i deler av hånden.
Skade på nerven radial kan resultere i radial nevropati, også kalt radial nerve parese. Radial nerveskade kan skyldes fysisk traume, infeksjon eller til og med eksponering for giftstoffer. Det forårsaker ofte nummenhet og prikking eller brennende smerte. Det kan også være smertefritt. Tilstanden kan forårsake svakhet eller problemer med å bevege håndleddet, hånden eller fingrene.
I mange tilfeller vil denne tilstanden bedres hvis den underliggende årsaken behandles.
Årsaker til radial nerveskade
Skader på nerven radial har en rekke mulige årsaker. Disse inkluderer:
- brudd på humerus, et bein i overarmen
- sover med overarmen i en vanskelig stilling
- press fra å lene armen over stolryggen
- bruke krykker feil
- faller på eller får et slag mot armen
- langvarig innsnevring av håndleddet
De vanligste årsakene til radial nerveskade er brudd på armen, overbruk av armen og sports- og arbeidsulykker. Avhengig av skadenivået, kan du oppleve en fullstendig rivning av nerven radialis. Dette skjer når nerven er kuttet. Det kan gi symptomer som ligner mer mindre skader. En nervesår krever vanligvis kirurgisk reparasjon.
Visse handlinger, når de gjentas ofte nok, kan føre til radial nerveskade. Bevegelser som involverer både gripende og svingende bevegelser, som å svinge en hammer, kan føre til nerveskader over tid. Når den radiale nerven beveger seg frem og tilbake over beinene i håndleddet og underarmen, er det potensial for at nerven blir fanget, klemt eller anstrengt av disse aktivitetene.
Blyforgiftning kan også føre til langvarig nerveskade. Over tid kan blytoksinet forårsake skade på nervesystemet som helhet.
Visse helsetilstander som påvirker hele kroppen din kan skade én nerve. Nyresykdom og diabetes kan forårsake betennelse, væskeretensjon og andre symptomer som igjen kan føre til nervekompresjon. Dette kan påvirke den radiale nerven eller andre nerver i kroppen din.
Symptomer på en skade på nerven radialis
En radial nerveskade forårsaker vanligvis symptomer i baksiden av hånden, nær tommelen og i pekefingeren og langfingrene.
Symptomer kan inkludere en skarp eller brennende smerte, samt uvanlige opplevelser i tommelen og fingrene. Det er vanlig å oppleve nummenhet, prikking og problemer med å rette ut armen. Du kan også oppleve at du ikke kan strekke ut eller rette ut håndleddet og fingrene. Dette kalles «wrist drop» eller «finger drop», og det forekommer ikke i alle tilfeller.
Teste for og diagnostisere en radial nerveskade
Hvis du tror du har skadet den radiale nerven, vil legen din begynne med å spørre deg om symptomene dine og når de begynte. Dette kan bidra til å finne ut hva som forårsaket skaden.
Legen din vil også gjøre en fysisk undersøkelse. De vil se på din berørte arm, hånd og håndledd, og sammenligne det med din sunne arm, hånd og håndledd. De kan be deg forlenge og rotere armen for å se om skaden påvirker bevegelsesområdet ditt. Legen din vil også be deg om å strekke ut håndleddet og fingrene for å se etter svakhet eller tap av muskeltonus.
Legen din kan bestille tester for å utelukke andre årsaker til symptomene dine. Du kan for eksempel få tatt blodprøver for å sjekke blodsukker- og vitaminnivået, samt nyre- og skjoldbruskkjertelfunksjonen. Disse testene ser etter tegn på andre tilstander assosiert med nerveskade, som diabetes, vitaminmangel eller sykdommer i nyre og lever. En CT-skanning eller MR kan også se etter sykdommer i hodet, nakken eller skuldrene som kan føre til trykk på den radiale nerven.
Legen din kan også vurdere elektromyografi (EMG) og nerveledningstester. En EMG måler den elektriske aktiviteten i muskelen din. En nerveledningstest måler hastigheten som impulser beveger seg langs nervene dine med. Disse testene kan bidra til å avgjøre om du opplever et problem i nerven eller muskelen. De kan også vise om radialisnerven er skadet.
I svært sjeldne tilfeller kan legen din be om en nervebiopsi. Dette innebærer å ta en liten prøve av nerven og undersøke den for å finne ut hva som forårsaker skaden.
Behandlingsmuligheter
Målet med behandling for radial nerveskade er å lindre symptomene mens du opprettholder bevegelsen av håndleddet og hånden. Den beste behandlingen avhenger av den underliggende årsaken. I noen tilfeller forsvinner symptomene sakte av seg selv uten inngrep. Legen din kan foreskrive medisiner eller andre terapier for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Førstelinjebehandling
Det er flere forskjellige førstelinjebehandlingsalternativer tilgjengelig. Disse inkluderer:
- smertestillende eller betennelsesdempende medisiner
-
medisiner mot anfall eller trisykliske antidepressiva (foreskrevet for å behandle smerte)
- steroidinjeksjoner
- bedøvende kremer eller plaster
- seler eller skinner
- fysioterapi for å bidra til å bygge og opprettholde muskelstyrke
- massasje
- akupunktur
Noen velger transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) for å behandle nerveskader. Denne terapien innebærer å plassere flere selvklebende elektroder på huden nær det berørte området. Elektrodene leverer en svak elektrisk strøm ved varierende hastighet.
Fysioterapi for å bygge og opprettholde muskelstyrke kan bidra til å helbrede og forbedre nervefunksjonen. Massasjebehandling er et annet alternativ. Massasje kan bryte opp arrvev og gjøre den radiale nerven mer responsiv.
Smertestillende eller anti-inflammatorisk medisin kan bidra til å lindre smerten ved en radial nerveskade. Det kan også hjelpe skaden til å gro raskere. Et enkelt kortisonskudd i det berørte området kan lindre smerte. Bedøvende kremer eller plaster kan også brukes til å lindre smerte, mens de fortsatt tillater bevegelse.
Det er også vanlig å bruke en skinne eller skinne for å immobilisere nerven. Dette høres kanskje ikke ut som det mest praktiske alternativet, men det kan hindre deg i å skade nerven på nytt mens den helbreder.
Kjøp seler og skinner
Mindre tradisjonelle behandlingsmetoder, som akupunktur og kiropraktiske justeringer, er også et alternativ. Husk at bevis på om noen av disse behandlingene virker er blandet.
Kirurgi
De fleste med en radial nerveskade vil komme seg innen tre måneder etter behandlingsstart dersom nerven ikke er revet eller revet. Men noen tilfeller krever til slutt kirurgi. Hvis din radiale nerve er fanget, kan kirurgi avlaste trykket på nerven. Hvis det er en masse, for eksempel en godartet svulst, på din radiale nerve, kan du trenge kirurgi for å fjerne den.
Målet med operasjonen er å reparere eventuelle skader på nerven. Noen ganger, når det antas at nerven ikke vil gro, kan seneoverføringer utføres for å gjenopprette funksjonen til ekstremiteten. Etter operasjonen må du bruke en skinne eller skinne for å la skaden eller seneoverføringen gro. Legen din vil henvise deg til en fysioterapeut for rehabilitering for å gjenopprette bevegelsesområdet og styrke.
Hvordan kan jeg forhindre radial nerveskade?
Du kan forhindre de fleste radiale nerveskader hvis du unngår å legge langvarig press på overarmen. Unngå atferd som kan føre til nerveskader, for eksempel repeterende bevegelser eller å forbli i trange stillinger mens du sitter eller sover. Hvis du jobber i et yrke som krever repeterende bevegelser, ta skritt for å beskytte deg selv ved å ta pauser og veksle mellom oppgaver som krever forskjellige bevegelser.
Restitusjonstid og utsikter
Langtidsprognosen for en radial nerveskade varierer sterkt avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av skaden. I de fleste tilfeller er full gjenoppretting mulig. Førstelinjebehandlingsmetoder vil generelt helbrede de fleste radiale nerveskader innen 12 uker.
Hvis nerveskaden din er et resultat av en underliggende medisinsk tilstand, som diabetes eller alkoholisme, snakk med legen din om hvordan du skal håndtere symptomene dine.
Personer som er yngre når skaden oppstår og personer som har ytterligere nerveskadeskader
Discussion about this post