Oversikt
Tensilon-testen bruker stoffet Tensilon (edrofonium) for å hjelpe legen din med å diagnostisere myasthenia gravis. Tensilon forhindrer nedbrytningen av det kjemiske stoffet acetylkolin, en nevrotransmitter som nerveceller frigjør for å stimulere musklene dine.
Personer med den kroniske sykdommen myasthenia gravis har ikke normale reaksjoner på acetylkolin. Antistoffer angriper deres acetylkolinreseptorer. Dette hindrer muskler i å bli stimulert og gjør musklene lette å slitne.
En person tester positivt for myasthenia gravis hvis musklene blir sterkere etter å ha blitt injisert med Tensilon.
Les mer: Myasthenia gravis »
Bruker
Legen din kan bestille Tensilon-testen hvis de mistenker at du har myasthenia gravis. Hvis du allerede har blitt diagnostisert, kan de også utføre testen for å overvåke dosen din av Tensilon eller et annet medikament av lignende type, kalt en antikolinesterase. Antikolinesterasemedisiner virker ved å forhindre nedbrytning av acetylkolin hos personer med myasthenia gravis.
Anstrengt pust og ekstremt svake muskler er symptomer på at myasthenia gravis har forverret seg eller at du har overdosert medisinen. Tensilon-testen hjelper legen din med å finne riktig behandling.
Fremgangsmåte
Før testen kan legen din sette kostholdsbegrensninger eller fortelle deg om å slutte å bruke visse medisiner eller kosttilskudd. La legen din vite alle medisinene du tar, inkludert urter. Noen stoffer kan forstyrre testresultatene dine.
Testen vil starte med en intravenøs (IV) nål plassert i armen eller baksiden av hånden. En liten mengde Tensilon vil deretter bli injisert. Magen din kan føles opprørt eller hjertefrekvensen kan øke av stoffet. Avhengig av hvorfor testen blir administrert, vil resten av prosedyren fortsette på forskjellige måter.
For diagnostisering av myasthenia gravis
Hvis legen din mistenker at du har myasthenia gravis, vil de fortelle deg at du skal utføre en repeterende bevegelse for å teste musklene dine. Denne bevegelsen kan være:
- reise seg opp og ned fra stolen
- krysser og avkrysser bena
- holde armene over hodet til de blir slitne
- teller bakover fra 100 til stemmen din begynner å svekkes
Hver gang du blir sliten, vil de gi deg en ny dose Tensilon. Du kan få 3 eller 4 doser av stoffet. Legen din vil observere om dosen gjenoppliver styrken din hver gang. Hvis det gjør det, kan du bli diagnostisert med myasthenia gravis. Legen din kan også administrere et annet antikolinesterase-legemiddel, kalt neostigmin (Prostigmin), for å bekrefte diagnosen.
For å kontrollere Tensilon-overdose og sykdomsprogresjon
Hvis legen din prøver å finne ut om du har overdosert Tensilon eller om sykdommen din blir verre, vil de injisere en liten mengde Tensilon og se hva som skjer. Avhengig av resultatene, vil du bli gitt et ekstra medikament, enten neostigmin eller atropin (Atreza), for å stabilisere deg.
Hver av disse prosedyrene bør ta ca. 15 til 30 minutter.
Resultater av Tensilon-testen
Legen din bør kunne fortelle deg testresultatene umiddelbart. Du vil sannsynligvis bli satt på langvarig antikolinesterasebehandling hvis du får diagnosen myasthenia gravis. Legen din vil kanskje at du skal gjennomgå ytterligere tester for å bekrefte diagnosen.
For å avgjøre om du har overdosert medisiner eller om tilstanden din har forverret seg, gir denne testen et umiddelbar svar. Hvis en injeksjon med Tensilon midlertidig øker styrken din, har myasthenia gravis blitt verre og du trenger ytterligere behandling. Hvis Tensilon-injeksjonen gjør deg enda svakere, kan det hende du har for mye antikolinesterasemedisin i systemet.
Antikolinesterasemedisin tas ved behov. Det er ingen fast dosering. Dette er fordi symptomene på myasthenia gravis kan variere hver dag på grunn av faktorer som stress og vær. Den varierende dosen gjør en utilsiktet overdose mer sannsynlig. Å redusere dosen bør løse problemet hvis du har minimale bivirkninger.
Kontakt legen din umiddelbart hvis du har:
- merkbar muskelsvakhet
- problemer med å svelge
- Pusteproblemer
Risikoer ved testing
Tensilon-testen har en rekke vanlige bivirkninger. Disse varer vanligvis i mindre enn ett minutt. Bivirkninger inkluderer:
- kvalme
- urolig mage
- tåkesyn
- svette
- økt spyttproduksjon
-
svimmelhet eller besvimelse
- pustevansker
-
rykninger eller rask, ukontrollerbar blinking
Hvis du fortsetter å føle deg uvel, kan legen gi deg en injeksjon med atropin. Dette stoffet reverserer effekten av Tensilon.
I sjeldne tilfeller kan Tensilon-testen ha farlige utfall. Disse kan inkludere pustesvikt eller unormal hjerterytme. Derfor utføres testen på steder der nødredningsutstyr er tilgjengelig.
Begrensninger
Du er kanskje ikke en god kandidat for testen hvis du har:
- en langsom puls
- astma
- en uregelmessig hjerterytme
- lavt blodtrykk
- hindringer i urinveiene eller tarmene
Hvis du har søvnapné, anbefaler legen din kanskje ikke Tensilon-testen. Dette er en tilstand der du midlertidig slutter å puste mens du sover.
Fortell legen din hvis du har noen av disse tilstandene. De vil være i stand til å bestemme de riktige behandlingsalternativene for deg.
Discussion about this post