Hva er de mulige komplikasjonene av helvetesild?

Postherpetisk nevralgi (PHN) er nervesmerter som fortsetter i mer enn 3 måneder etter at helvetesild-utslettet har forsvunnet. Mens PHN forsvinner for mange mennesker, kan det for andre vare i årevis eller være permanent.

Hovedsymptomet på PHN er nervesmerter på stedet der helvetesildutslettet ditt var. Denne smerten kan være konstant eller kan komme og gå. Folk beskriver det ofte som å stikke, brenne eller skyte. Andre sensasjoner kan også være tilstede, for eksempel:

• en følelse av nåler og nåler
• ekstrem følsomhet for berøring eller smerte
• kløe

Medisiner kan hjelpe mot nervesmerter. Disse inkluderer orale medisiner, som amitriptylin eller gabapentin, og aktuelle behandlinger, som lidokain eller capsaicin.

Hvis disse medisinene ikke gir lindring, kan en helsepersonell anbefale en nerveblokkering for å redusere smerte.

Helvetesild kan forårsake en rekke synsproblemer når det påvirker øyet. Når dette skjer, kalles det herpes zoster ophthalmicus (HZO). Eksperter anslår at HZO påvirker 10–20 % av mennesker med helvetesild.

Symptomene på HZO starter vanligvis 2–4 uker etter at helvetesild først dukker opp. Det kan forårsake en rekke øyeproblemer, for eksempel:

• konjunktivitt, ofte kjent som rosa øye

• episkleritt, som er betennelse i vevet mellom øyelokket og det hvite i øyet

• keratitt, som er betennelse i det klare ytre laget av øyet kalt hornhinnen

• uveitt, som er betennelse i det midterste laget av øyet kalt uvea

• optisk nevritt, som er betennelse i synsnerven som sender signaler fra øynene til hjernen din

• glaukom, som kan forårsake synstap på grunn av høyt trykk i øyet

• skade på netthinnen, som er den delen av øyet ditt som konverterer lys til elektriske signaler

HZO er en nødsituasjon fordi effektene potensielt kan føre til synstap.

Behandling involverer antivirale medisiner du kan ta oralt eller som øyedråper. Kortikosteroider kan også bidra til å redusere betennelse.

Bakterielle infeksjoner kan også utvikle seg fra riper eller plukking av helvetesild. Dette er fordi det er mulig for bakterier å komme inn i kroppen din gjennom et brudd i huden.

Mange sekundære bakterielle infeksjoner som skjer med helvetesild skyldes bakterien Staphylococcus aureus. Symptomer på en hudinfeksjon kan inkludere følgende i det berørte området:

• rødhet eller misfarging
• opphovning
• hud som er øm, smertefull eller varm å ta på
• drenering av puss

Helsepersonell behandler vanligvis bakterielle infeksjoner med antibiotika. Hvis en abscess har dannet seg på infeksjonsstedet, kan en lege bruke en nål for å drenere den som en del av behandlingen.

I tillegg til PHN, kan helvetesild også forårsake en rekke andre nevrologiske eller nervesystemproblemer. Disse er vanligvis sjeldnere og kan omfatte:

• nerveparese, som skjer på grunn av nerveskader og forårsaker muskellammelse

• encefalitt, som er betennelse i hjernen

• meningitt, som er betennelse i vevet i hjernen og ryggmargen

• myelitt, som er betennelse i ryggmargen som kan føre til muskelsvakhet eller lammelse

• Ramsay Hunt syndrom, som kan føre til ansiktslammelse, tinnitus, vertigo og hørselstap

• zoster sine herpete, som er helvetesild nervesmerter uten utslett

Behandling for nevrologiske problemer fra helvetesild avhenger av det spesifikke problemet. Imidlertid kan behandling involvere antivirale medisiner og potensielt kortikosteroider for å senke eventuell betennelse.

Noen ekstra, sjeldnere komplikasjoner av helvetesild inkluderer:

• lungebetennelse, som er en infeksjon i lungene

• vaskulitt, som er hevelse i blodårene som kan påvirke blodstrømmen og øke risikoen for en rekke helseproblemer, som hjerneslag
• tannproblemer, som kan føre til tap av tenner
• spredt zoster, som er en utbredt type helvetesild

Den mest optimale måten å forhindre helvetesild komplikasjoner er å forhindre helvetesild fra å utvikle seg i utgangspunktet. Å få helvetesildvaksinen, kalt Shingrix, kan bidra til å forhindre helvetesild.

De CDC anbefaler to doser Shingrix for alle voksne i alderen 50 år og over og alle voksne i alderen 19 år og eldre med et svekket immunsystem.

Folk som burde ikke få Shingrix inkluderer:

• alle som tidligere har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på Shingrix eller noen av ingrediensene i det
• personer som for tiden har helvetesild
• gravide mennesker

Hvis du utvikler helvetesild, er det viktig å snakke med en lege så snart du kan, helst innen 3 dager etter at du har fått utslettet. Å motta rask behandling for helvetesild kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Hva er den vanligste komplikasjonen av helvetesild?

PHN er den vanligste komplikasjonen av helvetesild. CDC bemerker det 10–18 % av personer med helvetesild vil oppleve PHN.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter helvetesild?

I følge American Academy of Dermatology forsvinner helvetesblærene i løpet av 7–10 dager, mens utslettet vanligvis forsvinner i løpet av 2–4 uker.

Nervesmerte kan vare lenger enn hudsymptomer, vanligvis forsvinner etter 1–2 måneder. Nervesmerter som varer lenger enn 3 måneder er klassifisert som PHN.

Er det langtidseffekter av helvetesild?

Komplikasjonene av helvetesild kan ha flere langtidseffekter. Eksempler inkluderer kroniske nervesmerter på grunn av PHN, synstap og hørselstap. Det er derfor det er viktig å søke behandling hvis du mistenker at du har helvetesild.

Helvetesild kan forårsake flere komplikasjoner. Den vanligste er PHN, når helvetesild-relaterte nervesmerter varer lenger enn 3 måneder. Andre komplikasjoner inkluderer synsproblemer, bakterielle infeksjoner og andre nevrologiske problemer.

Risikoen for helvetesild og dens komplikasjoner øker med alderen. Du kan bidra til å forhindre helvetesild ved å motta Shingrix-vaksinen når du er kvalifisert.

Hvis du utvikler helvetesild, prøv å snakke med en lege så snart du kan. Å starte behandlingen tidlig kan bidra til å redusere risikoen for å oppleve helvetesild komplikasjoner.