Tolcapone-bruk, bivirkninger og advarsler

Tolcapone

Generisk navn: tolcapone [ TOLE-ka-pone ]

Merkenavn: Tasmar
Doseringsform: oral tablett (100 mg)
Legemiddelklasse: Dopaminerge midler mot parkinsonisme

Hva er tolkapon?

Tolcapone brukes sammen med andre legemidler (karbidopa og levodopa) for å behandle symptomer på Parkinsons sykdom, som stivhet, skjelvinger, muskelspasmer og dårlig muskelkontroll. Tolkapon øker nivået av levodopa i kroppen.

Tolkapon gis vanligvis til personer som allerede tar karbidopa og levodopa, men som ikke har hatt vellykket behandling av symptomer.

Tolcapone kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke tolkapon hvis du har leversykdom, hvis du noen gang har hatt leverproblemer forårsaket av tolkapon, eller hvis du noen gang har hatt muskelskade eller feber og forvirring forårsaket av bruk av medisiner.

Ikke bruk tolkapon hvis du har brukt en MAO-hemmer de siste 14 dagene, slik som isokarboksazid, linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, rasagilin, selegilin eller tranylcypromin.

Tolkapon kan forårsake leversvikt. Ring legen din med en gang hvis du har uvanlig tretthet, tap av appetitt, mørk urin, leirefarget avføring eller gulsott (gulfarging av hud eller øyne). Leverfunksjonen din må sjekkes ofte.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke tolkapon hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har:

• leversykdom;

• en historie med leverproblemer forårsaket av tolkapon; eller

• en historie med muskelskade eller feber og forvirring forårsaket av bruk av medisiner.

Ikke bruk tolkapon hvis du har brukt en MAO-hemmer de siste 14 dagene. En farlig legemiddelinteraksjon kan oppstå. MAO-hemmere inkluderer isokarboksazid, linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin og andre.

Tolkapon kan forårsake leversvikt. Du kan bli bedt om å lese og signere et pasientsamtykkeskjema før du får resept på tolkapon.

For å sikre at tolkapon er trygt for deg, fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• leversykdom;

• nyresykdom; eller

• lavt blodtrykk.

Personer med Parkinsons sykdom kan ha høyere risiko for hudkreft (melanom). Snakk med legen din om denne risikoen og hvilke hudsymptomer du bør se etter.

Det er ikke kjent om dette legemidlet vil skade et ufødt barn. Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid.

Det er ikke kjent om tolkapon går over i morsmelk eller om det kan påvirke den ammende babyen. Fortell legen din dersom du ammer.

Hvordan skal jeg ta tolkapon?

Legen din vil ta blodprøver for å sikre at du ikke har tilstander som hindrer deg i å bruke tolkapon på en trygg måte.

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten. Legen din kan av og til endre dosen din. Ikke ta tolkapon i større eller mindre mengder eller lenger enn anbefalt.

Ikke ta tolkapon som din eneste Parkinsons medisin. Tolkapon må brukes i kombinasjon med karbidopa og levodopa.

Tolcapone tas vanligvis tre ganger om dagen. Den første dosen tas med din første daglige dose av karbidopa og levodopa. Den andre og tredje dosen av tolkapon tas 6 og 12 timer senere.

Følg legens doseringsinstruksjoner veldig nøye.

Tolkapon kan tas med eller uten mat.

Tolcapone kan føre til at du sovner under vanlige aktiviteter på dagtid som å jobbe, snakke, spise eller kjøre bil. Du kan sovne plutselig, selv etter å ha følt deg våken. Fortell legen din dersom du har problemer med søvnighet eller døsighet på dagtid.

Leverfunksjonen din må kontrolleres ofte: Hver 2. til 4. uke de første 6 månedene av behandlingen, og deretter så ofte som legen din anbefaler.

Ring legen din dersom symptomene dine ikke blir bedre etter 3 ukers behandling.

Ikke slutt å bruke tolkapon plutselig, ellers kan du få ubehagelige abstinenssymptomer. Spør legen din hvordan du trygt kan slutte å bruke tolkapon.

Oppbevares ved romtemperatur i en tett lukket beholder, vekk fra fuktighet og varme.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta den glemte dosen så snart du husker det. Hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste planlagte dose. Ikke ta ekstra medisin for å gjøre opp den glemte dosen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Overdosering kan forårsake oppkast og alvorlig svimmelhet.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar tolkapon?

Denne medisinen kan svekke din tenkning eller reaksjoner. Vær forsiktig hvis du kjører bil eller gjør noe som krever at du er på vakt.

Unngå å reise deg for fort fra sittende eller liggende stilling, eller du kan føle deg svimmel. Reis deg sakte opp og støt deg for å forhindre fall.

Å drikke alkohol med tolkapon kan forårsake bivirkninger.

Tolcapone bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; pustevansker; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

I sjeldne tilfeller kan tolkapon forårsake en tilstand som resulterer i nedbrytning av skjelettmuskelvev, som fører til nyresvikt. Ring legen din med en gang hvis du har uforklarlige muskelsmerter, ømhet eller svakhet, spesielt hvis du også har feber, uvanlig tretthet eller mørkfarget urin.

Ring også legen din med en gang hvis du har:

• en ør i hodet, som om du kan besvime;

• alvorlig eller pågående diaré;

• forvirring, hallusinasjoner (høre eller se noe som ikke er der), uvanlige tanker eller oppførsel;

• forverring av skjelvinger, stivhet eller muskelspasmer; eller

• leverproblemer – kvalme, tap av appetitt, høyresidig øvre magesmerter, tretthet, mørk urin, leirefarget avføring, gulsott (gulfarging av hud eller øyne).

Visse bivirkninger kan være mer sannsynlig hos eldre voksne.

Du kan ha økte seksuelle trang, uvanlig trang til å spille eller andre intense trang mens du tar dette legemidlet. Snakk med legen din hvis dette skjer.

Vanlige bivirkninger av tolkapon kan omfatte:

• svimmelhet, døsighet;

• kvalme, diaré, tap av appetitt;

• søvnproblemer, økt drømming; eller

• muskel kramper.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Tolcapone doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for Parkinsons sykdom:

Startdose: 100 mg oralt 3 ganger daglig
– Dosen bør økes til 200 mg oralt 3 ganger daglig bare hvis den forventede inkrementelle kliniske fordelen er berettiget
Maksimal dose: 600 mg/dag

Kommentarer:
-På grunn av risikoen for potensielt dødelig akutt fulminant leversvikt, bør dette legemidlet kun brukes til pasienter som opplever symptomsvingninger og ikke reagerer tilfredsstillende på, eller ikke er egnede kandidater for, annen tilleggsbehandling.
– For pasienter som ikke viser observerbar symptomatisk fordel innen 3 uker etter oppstart av behandlingen, bør behandlingen seponeres.
-I kliniske studier ble dagens første dose alltid tatt med dagens første dose av levodopa/karbidopa, og påfølgende doser ble gitt 6 og 12 timer senere.
-I kliniske studier trengte et flertall av pasienter som hadde levodopa-doser større enn 600 mg/dag eller hadde moderate eller alvorlige dyskinesier før behandlingsstart, en dosereduksjon av levodopa; gjennomsnittlig dosereduksjon av levodopa var ca. 30 %.

Bruk: Som et tillegg til levodopa og karbidopa for behandling av tegn og symptomer på idiopatisk Parkinsons sykdom.

Hvilke andre legemidler vil påvirke tolkapon?

Å ta tolkapon sammen med andre legemidler som gjør deg søvnig kan forverre denne effekten. Spør legen din før du tar en sovepille, opioid smertestillende medisin, muskelavslappende medisin eller medisin mot angst, depresjon eller anfall.

Andre legemidler kan samhandle med tolkapon, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle medisiner du begynner eller slutter å bruke.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.