Type 1 diabetes mellitus hos barn

Hva er type 1 diabetes hos barn?

Diabetes er en sykdom der kroppen ikke kan lage nok insulin, eller ikke kan bruke insulin normalt. Type 1 diabetes er en autoimmun lidelse. Kroppens immunsystem skader cellene i bukspyttkjertelen som lager insulin. Insulin er et hormon. Insulin hjelper sukker (glukose) i blodet til å komme inn i kroppens celler for å brukes som drivstoff. Når glukose ikke kan komme inn i cellene, bygger det seg opp i blodet. Dette kalles høyt blodsukker (hyperglykemi). Høyt blodsukker kan forårsake problemer over hele kroppen og kan skade blodkar og nerver. Høyt blodsukker kan skade øynene, nyrene og hjertet. Høyt blodsukker kan også forårsake symptomer som tretthet.

Type 1 diabetes mellitus er en langvarig (kronisk) sykdom. Denne sykdommen kan starte i alle aldre. Insulin fra bukspyttkjertelen må byttes ut med insulininjeksjoner eller en insulinpumpe.

Det er to former for type 1-diabetes:

• Immunmediert diabetes. Dette er en autoimmun lidelse der kroppens immunsystem skader cellene i bukspyttkjertelen som lager insulin. Dette er den vanligste typen type 1-diabetes.
• Idiopatisk type 1. Dette er sjelden en form for diabetes, og forskere har ikke kjent årsaken ennå.

Hva forårsaker type 1 diabetes hos et barn?

Årsaken til type 1 diabetes er ukjent. Forskere tror at noen mennesker arver et gen enn det som kan forårsake type 1-diabetes hvis en trigger som et virus oppstår.

Hvilke barn risikerer å få type 1-diabetes?

Dette er risikofaktorer for et barn å utvikle type 1-diabetes:

• Et familiemedlem har denne sykdommen.
• Kaukasisk løp
• Å være fra Finland eller Sardinia
• Er i alderen 4 til 6 eller 10 til 14 år

Hva er symptomene på type 1-diabetes hos et barn?

Type 1-diabetes dukker ofte opp plutselig. Hos barn kan type 1 diabetes symptomer være som influensasymptomer. Symptomer kan forekomme litt annerledes hos hvert barn. Symptomene kan omfatte:

• Høye nivåer av glukose i blod og urin når de testes
• Uvanlig tørst
• Dehydrering
• Hyppig vannlating (en baby kan trenge flere bleieskift, eller et toalettutdannet barn kan begynne å fukte buksene)
• Ekstrem sult men vekttap
• Tap av matlyst hos yngre barn
• Tåkesyn
• Kvalme og oppkast
• Magesmerter
• Svakhet og tretthet
• Irritabilitet og humørsvingninger
• Alvorlig bleieutslett som blir bedre med behandlingen
• Fruktig pust og rask pust
• Gjærinfeksjon hos jenter

Symptomene på type 1-diabetes kan være som andre helsemessige forhold. Sørg for at barnet ditt oppsøker lege for en diagnose.

Hvordan diagnostiseres type 1-diabetes hos et barn?

Legen vil spørre om barnets symptomer og helsehistorie. Legen kan også spørre om familiens helsehistorie. Legen vil gi barnet en fysisk eksamen. Barnet ditt kan også ha blodprøver, for eksempel:

• Fastende plasmaglukose. Blodet testes etter minst 8 timer uten å spise.
• Tilfeldig plasmaglukose. Blodet testes når det er symptomer på økt tørst, vannlating og sult.

Hvordan behandles type 1 diabetes hos et barn?

Barn med type 1-diabetes må ha daglig injeksjon av insulin for å holde blodsukkernivået innenfor normale intervaller. Insulin gis enten ved injeksjon eller insulinpumpe. Barnets helsepersonell vil vise deg hvordan du gir barnet ditt insulin med en av metodene.

Behandlingen vil også omfatte:

• Å spise riktig mat for å håndtere blodsukkernivået, planlegge måltider og telle karbohydrater.
• Trening for å senke blodsukkeret
• Regelmessig blodprøving for å kontrollere blodsukkernivået
• Regelmessig urintesting for å kontrollere ketonnivået

Hva er komplikasjoner av type 1-diabetes hos et barn?

Type 1-diabetes kan forårsake:

• Ketoacidose. Dette problemet skjer når blodsukkernivået er veldig høyt og kroppen begynner å lage ketoner. Dette er en veldig alvorlig tilstand som må behandles med en gang på sykehuset, noen ganger på intensivavdelingen. Hvis barnet ditt ikke blir behandlet med en gang, er de i fare for diabetisk koma. Et barn med diabetisk koma mister bevisstheten på grunn av hevelse i hjernen. Hjernen svulmer på grunn av de veldig høye blodsukkernivåene.
• Lavt blodsukker (hypoglykemi). Dette kalles også noen ganger en insulinreaksjon. Denne komplikasjonen oppstår når blodsukkeret faller for lavt.

Barnets helsepersonell vil fortelle deg hvordan du kan unngå disse problemene.

Over tid kan høyt blodsukkernivå skade blodårene. Å balansere insulin, diett og aktivitet kan bidra til å holde blodsukkernivået i målområdet og bidra til å forhindre komplikasjoner som:

• Øyeproblemer
• Nyresykdom
• Nerveskade
• Tann- og tannkjøttproblemer
• Hud- og fotproblemer
• Hjerte- og blodkarssykdom

Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt å leve med type 1-diabetes?

En type 1 diabetesdiagnose kan være stressende for et barn og hans eller hennes familie. Et yngre barn forstår kanskje ikke alle livsendringene, for eksempel glukoseovervåking og insulininjeksjoner. Et barn kan føle:

• Som om han eller hun blir straffet
• Skyldig
• Redd for døden
• Sint mot foreldrene

Foreldre kan hjelpe barnet sitt ved å behandle ham eller henne som et vanlig barn med diabetesbehandling som bare ett aspekt av deres daglige liv.

Mange områder har diabetesleirer, støttegrupper og andre organisasjoner for barn med diabetes type 1 og deres familier. Snakk med barnets helsepersonell for mer informasjon.

Når skal jeg ringe barnets lege?

Ring barnets helseteam hvis du trenger hjelp. Ring også helseteamet hvis barnet ditt:

• Har nye symptomer
• Har ofte høye blodsukkernivåer
• Har ofte hypoglykemi

Nøkkelpunkter om type 1 diabetes hos barn

• Type 1 diabetes mellitus er en langvarig (kronisk) sykdom. Denne sykdommen kan starte i alle aldre. Bare 5% av personer med diabetes har type 1.
• Type 1-diabetes er en tilstand der blodsukkernivået er unormalt høyt.
• Type 1 diabetes er oftest forårsaket av en autoimmun lidelse der kroppens immunsystem ødelegger cellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin.
• Barn med type 1-diabetes må ha daglig injeksjon av insulin for å holde blodsukkernivået innenfor normale intervaller.
• Uten insulin fortsetter blodsukkernivået å øke og døden vil oppstå.
• Med administrering av insulin og andre ledelsesaktiviteter kan barn med type 1-diabetes føre et aktivt, sunt liv.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig utbytte av et besøk hos barnets lege:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned nye instruksjoner legen din gir deg til barnet ditt.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er forskrevet og hvordan det vil hjelpe barnet ditt. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om barnets tilstand kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis barnet ditt ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis barnet ditt har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, tid og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte barnets lege etter kontortid. Dette er viktig hvis barnet ditt blir sykt og du har spørsmål eller trenger råd.