Utilpasset dagdrømmer

Hva er maladaptiv dagdrøming?

En person med maladaptive dagdrømmer vil bruke lange perioder på å engasjere seg i strukturerte dagdrømmer eller fantasier. Det kan påvirke evnen til å fokusere på studiene eller være produktiv på jobben. Professor Eliezer Somer ved Universitetet i Haifa i Israel beskrev først tilstanden i 2002.

Utilpasset dagdrømmer deler funksjoner med atferdsavhengighet, for eksempel avhengighet av internettspill eller alkohol. Denne dagdrømmen kan være så intens at den distraherer deg fra det virkelige liv.

Ofte kan hendelser utløse dagdrømmer. Disse hendelsene kan omfatte:

• samtaleemner
• et bilde, en film eller en nyhetssak
• internettbruk
• sensoriske stimuli, som lyder eller lukter
• fysiske opplevelser

Maladaptiv dagdrøming har foreløpig ingen egen diagnose. Den har ikke en kategori i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), og det er ingen spesifikk behandling.

Det kan imidlertid påvirke hverdagen din, og noen eksperter krever at det skal være en spesifikk diagnose.

Hva er symptomene på maladaptive dagdrømmer?

En person med maladaptive dagdrømmer kan oppleve ett eller flere av følgende:

• ekstremt livlige dagdrømmer med sine egne karakterer, settinger, plott og andre detaljerte, historielignende funksjoner, som gjenspeiler en kompleks indre verden
• dagdrømmer utløst av hendelser i det virkelige liv
• vanskeligheter med å fullføre hverdagsoppgaver
• problemer med å sove om natten
• et overveldende ønske om å fortsette å dagdrømme
• utfører repeterende bevegelser mens du dagdrømmer
• lage ansiktsuttrykk mens du dagdrømmer
• hvisker og snakker mens du dagdrømmer
• dagdrømmer i lengre perioder (opptil flere timer)

• betydelig bekymring for dagdrømmer

• bevissthet om at den indre fantasiverdenen er forskjellig fra den ytre virkeligheten

Du kan også ha en diagnose av en annen lidelse, for eksempel oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

Maladaptive dagdrømmer er annerledes enn regelmessig dagdrømmer når det gjelder innhold, kontrollerbarhet, frekvens og opplevelsen din, inkludert nøden det forårsaker og dens innvirkning på dagliglivet.

Det er også forskjellig fra generell tankevandring, ettersom det involverer «strukturerte, bevisst genererte fantasifortellinger,» ifølge eksperter skriving i 2019. Derimot har tankevandring en tendens til å skje spontant og forholde seg til hverdagen.

Maladaptiv dagdrømmetest

Professor Somer laget en 16-elements test eller skala som leger kan bruke når de skal vurdere om en person driver med maladaptive dagdrømmer.

Den inneholder 16 spørsmål og spør om:

• dagdrømmetriggere
• fysiske tegn som følger med dagdrømmer
• hvordan dagdrømmer føles for den enkelte
• effekten av avbrudd på dagdrømmer
• virkningen av å ikke kunne dagdrømme
• hvordan dagdrømmer påvirker hverdagen
• om personen hører på musikk mens han dagdrømmer

Poengsummen for hvert spørsmål varierer fra null avhengighet til 100 prosent.

Kan en lege diagnostisere maladaptive dagdrømmer?

Det er ingen universell metode som brukes for å diagnostisere maladaptiv dagdrømmer, og den har foreløpig ikke sin egen diagnose. Noen verktøy kan imidlertid hjelpe leger å vurdere om du opplever denne tilstanden.

Den 16-elementers maladaptive dagdrømmetesten kan hjelpe deg med å vise om du opplever maladaptive dagdrømmer. Dette er et selvrapporteringsverktøy, der du vurderer dine egne erfaringer.

Et annet verktøy utviklet av professor Somer er Structured Clinical Interview for Maladaptive Daydreaming (SCIMD). SCIMD gjør det mulig for leger å få frem svar som vil bidra til å vurdere om du opplever maladaptive dagdrømmer.

En lege kan bruke andre verktøy for å vurdere om du har symptomer på:

• dissosiasjon
• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• ADHD
• en annen tilstand som kan ligne eller overlappe med maladaptive dagdrømmer

Kan maladaptive dagdrømmer føre til at andre tilstander utvikler seg?

Det er ingen bevis for at maladaptive drømmer kan føre til en annen tilstand, men det kan påvirke din generelle livskvalitet.

Den kan påvirke din:

• evne til å fokusere
• evne til å være produktiv i arbeid og studier
• oppmerksomhet på forhold i det virkelige liv
• psykisk velvære, på grunn av angst for å håndtere dagdrømmene

Andre forhold som folk har rapportert sammen med maladaptive dagdrømmer inkluderer:

• depresjon
• Angstlidelser
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• OCD
• ADHD
• bipolar lidelse
• Borderline personlighetsforstyrrelse
• dissosiativ lidelse
• psykose

Imidlertid er det ennå ikke klart hvordan disse lidelsene relaterer seg til maladaptiv dagdrøming.

I en studie, ca 25 prosent av personer med maladaptive dagdrømmer hadde forsøkt selvmord minst én gang, men sammenhengen mellom selvmord og denne tilstanden er uklar.

Maladaptiv dagdrøming ved ADHD

Eksperter har funnet sammenhenger mellom maladaptive dagdrømmer og ADHD. En studie fra 2017 så på 39 personer med maladaptive dagdrømmer. Nesten 77 prosent av deltakerne hadde både maladaptive dagdrømmer og ADHD.

I 2020, noen eksperter understreket behovet for å gå bort fra å se ADHD som hovedsakelig et atferdsproblem og å fokusere mer på hvordan det påvirker en persons indre liv.

Et aspekt ved denne interne presentasjonen er maladaptive dagdrømmer, som kan påvirke produktiviteten og motivasjonen din på skolen og på arbeidsplassen. Forskerne bemerker at dette kan ramme kvinner spesielt.

Søvnforstyrrelser er også vanlig både ved ADHD og maladaptiv drømming.

Hvordan behandles maladaptiv dagdrømning?

Det finnes ingen spesifikk behandling for maladaptive dagdrømmer.

I en casestudie fra 2018, reduserte en person som hadde 6 måneders rådgivningsterapi – inkludert kognitiv atferdsterapi (CBT) og mindfulness-meditasjon – dagdrømmetiden med over 50 prosent.

Noen forskere har foreslått en teknikk kalt eksponerings- og responsforebygging (ERP), som hadde som mål å redusere eller stoppe maladaptive dagdrømmer ved å endre endene på historieplott for å gjøre dem ubehagelige for personen.

I en eldre studere, publisert i 2008, fant forskere at fluvoksamin (Luvox) var effektiv til å hjelpe en person med maladaptive dagdrømmer med å håndtere dagdrømmene sine. Leger foreskriver dette stoffet for OCD.

Ettersom forskere lærer mer om hvorfor maladaptive drømmer skjer og hvordan det kobles til andre forhold, kan de en dag identifisere en effektiv behandling.

Hvorfor oppstår maladaptive dagdrømmer?

Eksperter vet ikke nøyaktig hvorfor maladaptive dagdrømmer oppstår, men de har funnet noen linker til andre forhold.

Folk som driver med maladaptive dagdrømmer kan dele funksjoner med personer som engasjerer seg i atferdsavhengighet, for eksempel internettspill.

Du kan for eksempel:

• føler behov for å flykte fra virkelige vansker, som sosial angst og barndomstraumer
• bruke dagdrømmer for å finne måter å overvinne problemer som virker uoverkommelige i det virkelige liv
• føler seg bekymret over å være ute av stand til å kontrollere dagdrømmen
• synes dagdrømmer er så givende at det blir vanskelig å slutte med det
• har dissosiative tendenser, for eksempel overdreven fokus på indre tanker eller mistillit til sansene

I en casestudie, beskrev en person som opplevde maladaptive dagdrømmer følelser av skam og frykt og en manglende evne til å be om det de ville. De opplevde en følelse av traumer rundt disse følelsene, selv om de ikke hadde symptomer på PTSD.

Individet:

• har opplevd mobbing på skolen
• hadde følt seg neglisjert hjemme
• følte at overdreven stress og mangel på emosjonell støtte hadde motvirket samhandling med andre og hindret dem i å spørre om det de trengte

Det er lite forskning som bekrefter hvorfor maladaptive dagdrømmer skjer, og eksperter fortsetter å undersøke koblinger til tidligere erfaringer og andre forhold. De diskuterer også om maladaptive dagdrømmer bør være en egen diagnose.

Hva er utsiktene for maladaptive dagdrømmer?

Maladaptive dagdrømmer kan forstyrre hverdagen din. Det kan være lurt å få den hjelpen du trenger for å håndtere denne tilstanden.

Å bli med i en støttegruppe for å lære hvordan andre takler tilstanden deres, kan gjøre det lettere å håndtere maladaptive dagdrømmer. Det finnes flere nettfora for folk som opplever maladaptive dagdrømmer, inkludert Daydream In Blue og Wild Minds Network.

Maladaptive dagdrømmer innebærer svært strukturerte dagdrømmer eller fantasier som kan være vanskelige å håndtere. Du kan føle deg fanget i en intern verden som involverer komplekse plott og mange karakterer. Du vil imidlertid også være klar over at dette ikke er den virkelige verden.

Eksperter vet ikke hvorfor maladaptive dagdrømmer skjer. Mulige forklaringer inkluderer tidligere traumer, problemer med å håndtere hverdagsutfordringer og å ha en annen tilstand, for eksempel ADHD.

Det er ingen spesifikk diagnose eller behandling for maladaptive dagdrømmer.

Behandlinger for OCD og angst, som CBT og ERP, kan hjelpe. Personer som opplever maladaptive dagdrømmer kan også ha nytte av behandling rettet mot en samtidig forekommende tilstand.