Obstipasjon

Hva er obstipasjon?

Hva er symptomene på obstipasjon?

Obstipasjon kan forårsake flere tegn og symptomer. Disse inkluderer:

• abdominal utspiling
• følelse av oppblåsthet
• forstoppelse eller diaré
• dehydrering
• problemer med å passere gass
• utmattelse
• ubehag eller generell følelse av å være uvel
• magekramper eller smerter
• kvalme eller oppkast
• tidlig metthet

Vanligvis vil obstipasjon ikke forårsake en fullstendig og total blokkering av tarmen. Et lite område av tarmen kan fortsatt tillate luft og noen væsker gjennom. Som et resultat kan en person ha en liten mengde vannaktig diaré som de passerer når de opplever obstipasjon.

Hva er årsakene til obstipasjon?

Mange underliggende tilstander, medisiner og til og med strukturelle abnormiteter i tarmen kan forårsake obstipasjon. Eksempler på tilstander som kan forårsake obstipasjon inkluderer:

• abnormiteter i tarmen, for eksempel intussusception (der en del av tarmen glir over en annen del, som et sammenleggbart teleskop) eller når tarmene vrir seg
• kreft, for eksempel kolorektal eller intestinal svulst
• kronisk, ubehandlet forstoppelse

• fecal impaction, hvor avføring blir så tørr og hard at en person ikke kan eliminere den

• brokk, hvor et stykke tarm buler gjennom bukveggen

• tarmbetennelse

• polypper i tarmen

• alvorlig arrdannelse (adhesjoner) etter tidligere operasjoner

• tar visse medisiner, spesielt opioide smertestillende medisiner, som morfin eller hydrokodon; andre medisiner som kan bremse tarmens bevegelse inkluderer jerntilskudd, kalsiumkanalblokkere, antipsykotika, klonidin og diuretika
• kronisk forstoppelse relatert til en underliggende tilstand, for eksempel Hirschsprungs sykdom

Obstipasjon er en alvorlig tilstand som potensielt kan forverres. Uansett årsak, er det viktig å søke behandling hvis du tror du har tilstanden.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du ikke har tatt avføring på flere dager og har andre symptomer på obstipasjon, for eksempel ubehag i magen, bør du oppsøke legen din.

Du bør imidlertid søke akuttmedisinsk behandling hvis du har følgende symptomer i tillegg til at du ikke tar avføring:

• blodig eller svart avføring
• feber
• sterke magesmerter
• oppkast
• abdominal utspiling

Hvordan diagnostiseres obstipasjon?

Ved avtalen vil legen din starte med å ta en sykehistorie. De vil spørre om eventuelle medisinske tilstander og symptomer du har og medisiner du har tatt.

En lege kan også utføre en digital undersøkelse av endetarmen for å sikre at det ikke er hard, samlet avføring kjent som en innvirkning. Hvis en lege ikke identifiserer en umiddelbar påvirkning, vil de sannsynligvis bestille andre diagnostiske tester. Disse kan inkludere:

• Blodprøver. Dette gjøres for å se etter tegn på betennelse eller infeksjon.
• Bildebehandling. Imaging tester, for eksempel en røntgen eller CT-skanning, brukes til å identifisere områder der tarmene kan være blokkert eller forstørret eller har noen abnormiteter.
• Koloskopi. Denne prosedyren innebærer å bruke et tynt, opplyst skop satt inn i endetarmen for å visualisere slimhinnen i tarmen og se etter abnormiteter.
• Bariumklyster. Et bariumklyster innebærer å administrere kontrast gjennom endetarmen for å visualisere eventuelle anatomiske abnormiteter eller obstruksjon av tykktarmen.
• Testing av tarmfunksjon. Disse testene kan kontrollere muskeltonusen i endetarmen og nervefunksjonen i tarmene. Hvis disse er berørt, kan en person ikke være i stand til å sanse og ta avføring også.

Kan obstipasjon forårsake komplikasjoner?

Obstipasjon er en alvorlig tilstand. Hvis avføringen ikke går, kan den komme tilbake i magen og gjøre deg veldig syk. Hindringen kan også føre til en tarmperforering eller ruptur.

Dette er en svært alvorlig og potensielt dødelig tilstand hvor tarminnholdet tømmes ut i bukhulen. En tarmperforering kan føre til en alvorlig infeksjon kjent som peritonitt. På grunn av de potensielt farlige og livstruende effektene av obstipasjon, bør en person aldri ignorere symptomene sine.

Hva er behandlingene for obstipasjon?

Behandlingene for obstipasjon avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Vanligvis vil en lege foreskrive medisiner for å prøve å myke opp avføringen og gjøre det lettere å passere eller for å øke bevegelsen i tarmene slik at avføringen beveger seg fremover. Eksempler på disse behandlingene inkluderer:

• avføringsmyknere, som docusate natrium (Colace)
• klyster, som involverer inndrypning av vann blandet med andre forbindelser, for eksempel såpe eller glyserin
• økt væskeinntak

Hvis disse trinnene ikke lindrer obstipasjon, kan en lege manuelt fjerne avføring som er påvirket nær endetarmsåpningen.

En lege vil gjøre dette ved å bruke hansker på hendene og legge smøremiddel på fingrene. De vil føre fingeren(e) inn i endetarmen og manuelt fjerne hard, tørket avføring. Ideelt sett vil dette trinnet lindre en hindring og la avføring passere mer fritt.

I sjeldne tilfeller kan en lege anbefale kirurgi for å fjerne det påvirkede området av tarmen. Hvis hindringen har skadet et område av tarmen, kan dette området også fjernes. En lege kan også anbefale kirurgi for å korrigere en strukturell abnormitet, for eksempel en brokk, hvis indisert.

Fordi obstipasjon er en indikator på en kronisk helsetilstand eller effekt av medisinering, kan en lege anbefale andre behandlinger for å løse den underliggende årsaken til obstipasjonen.

Kan obstipasjon forebygges?

Mange av de samme trinnene som forhindrer forstoppelse forhindrer obstipasjon. Disse inkluderer følgende:

• Spis en diett med mye fiberrik mat. Disse inkluderer bladrike, grønne grønnsaker, frukt (spesielt de med skinn) og fullkornsmat.
• Drikk mye vann.
• Tren i 30 minutter om dagen eller mer som du kan. Fysisk aktivitet bidrar til å oppmuntre tarmbevegelse, noe som kan lindre forstoppelse.

Snakk med legen din for å finne ut om du trenger ytterligere kosttilskudd eller behandlinger som kan redusere sannsynligheten for at obstipasjon vil oppstå. Dette inkluderer trinn som å ta en avføringsmykner.