Hvis du søker etter endometriosesymptomer på nettet, er smerte sannsynligvis den første du vil se oppført. Smerte er en konstant med denne sykdommen, selv om kvaliteten og intensiteten kan variere fra kvinne til kvinne.
Noen kvinner beskriver endometriosesmerter som en verkende eller kramper følelse. Andre sier det er en brennende eller skarp følelse. Det kan være mildt nok til å håndtere, eller så alvorlig at det påvirker livskvaliteten.
Selv tidspunktet for smertene kan variere fra person til person. Det kan komme og gå med menstruasjonssyklusen eller blusse opp på uforutsigbare tidspunkter gjennom måneden.
Smerte er aldri normalt, og du trenger ikke å leve med det. Det finnes flere forskjellige behandlinger – fra medisin til kirurgi – for å lindre smerten og hjelpe deg å komme tilbake til livet ditt. Med riktig lege, og litt prøving og feiling, kan du finne behandlingen som hjelper deg å føle deg bedre.
Hvorfor gjør endometriose så vondt?
Smerten du føler med endometriose starter når vev som normalt kler livmoren din, vokser i andre deler av magen din – som på blæren, eggstokkene eller egglederne. Hver måned svulmer dette vevet opp når kroppen forbereder seg på graviditet. Når et egg ikke er befruktet, brytes endometrievevet fra hverandre og faller under mensen.
Endometrievev i andre deler av magen din fungerer på samme måte som vev i livmoren. Det hovner opp hver måned i løpet av menstruasjonssyklusen. Men inne i magen din har den ingen steder å gå. Det feilplasserte vevet kan trykke på nerver eller andre strukturer i bekkenet ditt, og forårsake smerte – spesielt i perioder.
Når smertestillende medisiner ikke er nok
Smertestillende er ofte utgangspunktet for endometriosebehandling. Legen din kan anbefale at du først prøver et reseptfritt ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve).
Disse stoffene virker ved å blokkere frigjøringen av prostaglandiner – kjemikalier som får deg til å føle smerte. Fordi NSAIDs kan forårsake bivirkninger som magesyke og blødning, er de ikke ment for langvarig bruk.
Opioider er sterkere smertestillende midler som kan lindre selv sterke smerter. Men de kommer med en stor advarsel. Fordi opioider kan være vanedannende, er de vanligvis
Smertestillende midler vil ikke gjøre mer enn å maskere endometriosesmerter fordi de ikke tar tak i den underliggende årsaken. Hvis du har tatt NSAIDs eller andre smertestillende midler og de ikke skjærer gjennom smertene, er det på tide å ta en diskusjon med legen din om andre behandlinger.
Hormonbehandling
NSAIDs kan være mer effektive hvis du tar dem med hormonbehandling. Hormonelle behandlinger hindrer deg i å få eggløsning. De kan krympe eksisterende endometriosevekster og stoppe nye fra å dannes. Hormonelle terapier letter også tunge perioder.
Hormonbehandlingsalternativer inkluderer:
- fødsel
kontrollpiller, plaster eller vaginalring - progestin
— menneskeskapte versjoner av hormonet progesteron - gonadotropinfrigjørende
hormonagonister (GnRH-agonister) som nafarelin (Synarel), leuprolid
(Lupron) og goserelin (Zoladex)
Hormonbehandlinger som GnRH-agonister lindrer smerte – til og med sterke smerter – hos opptil 80 prosent av kvinnene som tar dem. Du vil ikke kunne bli gravid mens du bruker disse medisinene.
Alternative og hjemmemedisiner
Endometriosebehandlinger krever ikke alltid resept fra legen din eller en tur til apoteket. Noen få hjemmemedisiner og alternative behandlinger kan også bidra til å lindre smerte.
-
Varme. Når kramper blir intense, sett
en varmepute på magen eller ta et varmt bad. Varmen vil slappe av musklene i bekkenet ditt, noe som kan lette smertefullt
kramper. -
Akupunktur. Selv om forskning på
akupunktur for endometriose er fortsatt begrenset,noen få studier har vist at praksisen
av stimulerende trykkpunkter rundt kroppen med fine nåler letter
endometriose smerter. -
Trening. Når du har det vondt
siste ting du kanskje vil gjøre er å ta en løpetur eller ta en spinntime. Ennå
trening kan være akkurat tingen for å lindre smertene dine. Når du trener, din
kroppen frigjør naturlige smertestillende midler kalt endorfiner. I tillegg trener regelmessig
senker mengden østrogen i kroppen din – akkurat som hormonelle medisiner
legen din foreskriver for å behandle endometriose.
Når operasjonen skal være på radaren din
På et tidspunkt kan smerten bli for intens til at medisiner og andre konservative behandlinger kan skjære gjennom. Det er da du trenger å ha en diskusjon med legen din om operasjon.
Den mest konservative kirurgiske behandlingen fjerner bare endometrievevet fra magen – sammen med alt arrvev som er dannet. Når kirurger utfører denne prosedyren gjennom små snitt, kalles det laparoskopi.
Mer enn 80 prosent av kvinnene som har endometrioseoperasjon finner lindring av smerte. Den lettelsen kan være dramatisk. Imidlertid kan smerten komme tilbake noen måneder senere. Mellom 40 og 80 prosent av kvinnene utvikler smerte igjen innen to år etter operasjonen. En måte å forlenge din smertefrie tid på er å begynne med hormonbehandling etter operasjonen.
Som en siste utvei når konservativ kirurgi ikke er nok, kan leger utføre en hysterektomi – fjerning av livmoren, og muligens livmorhalsen, eggstokkene og egglederne. Fjerning av eggstokkene vil stoppe østrogenproduksjonen og forhindre at mer endometrievev avsettes. Men selv en hysterektomi vil ikke kurere endometriose hvis kirurgen ikke fjerner alt vevet som allerede er avsatt.
Å ha en hysterektomi er en stor beslutning. Etter denne operasjonen vil du ikke være i stand til å bli gravid. Før du godtar prosedyren, sørg for at du fullt ut forstår fordelene og konsekvensene.
Snakker med legen din
Å ha en samtale om din reproduktive helse er kanskje ikke lett, men det er nødvendig. Legen din kan ikke foreskrive behandlinger for å lindre smerte som de ikke vet om. Hvis endometriose forårsaker smerte, se legen din for å få hjelp.
Vær åpen og ærlig med legen din om hvordan du har det. Prøv å beskrive smerten din så detaljert som mulig. Å føre journal kan hjelpe deg å forklare hva du opplever. Skriv ned når du har det vondt, hvordan det føles (stikkende, brennende, sjokkaktig), og hva du gjorde (for eksempel trente) da det startet. Notatene dine kan hjelpe legen din med å finne kilden til smerten og finne riktig behandling for deg.
Hvis du begynner på én medisin og det ikke hjelper, er det også informasjon du må dele med legen din. Ikke nøy deg med mindre smertelindring. En effektiv behandling er der ute for deg. Det kan bare ta noen forsøk før du finner den. Og hvis legen din ikke tilbyr noen løsninger, bør du vurdere å se etter en ny lege.
Discussion about this post